古今醫徹

雜症

鼻淵

雜症4
原文
鼻淵一名腦淵。以鼻之竅。上通腦戶。腦為髓海。猶天之星宿海。奔流到底。骨中之髓。發源於此。故髓減則骨空頭傾視深。精神將奪矣。李瀕湖云。鼻氣通於天。天者。頭也。肺也。肺開竅於鼻。而陽明胃脈。環鼻而上行。腦為元神之府。而鼻為命門之竅。人之中氣不足。清陽不升。則頭為之傾。九竅為之不利。然肺主皮毛。形寒飲冷則傷肺。治者但見其標。不求其本。往往喜於解散。散之過。則始流清涕者。繼成獨涕。漸而腥穢。黃赤間雜。皆由滲開腦戶。日積月累。而至尫羸矣。使非參耆益其陽。麥冬五味斂其陰。佐以辛荑透其竅。腦戶何由而固耶。虛寒少入細辛。內熱監以山梔。又須六味丸加鹿茸枸杞等。下填腎陰。則精足者髓自充。尚何漏卮之足云。補中益氣湯
白話
鼻淵又名腦淵。因為鼻子的孔竅,向上連通腦部。腦是髓液匯聚的地方,如同天上的星宿海,奔流到盡頭。骨頭中的髓液,也發源於此。所以髓液減少,就會導致骨頭空虛、頭部傾斜、目光深陷,精神也將耗盡。李時珍說:鼻氣與上天相通,上天指的是頭部,也指肺。肺開竅於鼻,而陽明胃經環繞鼻子向上運行。腦是元神的府舍,而鼻是命門的孔竅。人體的中氣不足,清陽之氣無法上升,就會導致頭部傾斜,九竅功能失常。然而肺主管皮毛,身體受寒、飲用冷飲都會損傷肺。治療的人只看見表面的症狀,不追究根本原因,往往喜歡用發散解表的藥物。發散太過,原本流清鼻涕的,就會變成流濁涕,漸漸出現腥臭穢濁,黃色、紅色夾雜。這些都是因為邪氣滲入腦部,日積月累,導致身體瘦弱。如果不用人參、黃耆補益陽氣,麥冬、五味子收斂陰液,再輔以辛夷疏通孔竅,腦部又怎能穩固呢?虛寒體質可稍加細辛,內熱體質則用山梔子制約。還須服用六味丸加入鹿茸、枸杞等藥,向下填補腎陰。這樣精氣充足,髓液自然充盈,哪裡還有什麼漏失不止的問題呢?可用補中益氣湯。
原文
黃耆(一錢半蜜水炒) 人參 白朮(炒土) 當歸 麥冬(各一錢去心) 廣皮(七分) 柴胡 炙甘草 升麻 辛荑 山梔(各三分炒黑) 五味子(九粒杵)薑棗水煎。補腦丸 治鼻淵久不愈者。神效。
白話
黃耆(一錢半,用蜜水炒過),人參、白朮(用土炒過)、當歸、麥冬(各一錢,去除內心),廣陳皮(七分),柴胡、炙甘草、升麻、辛夷、山梔子(各三分,炒黑),五味子(九粒,搗碎)。用生薑、紅枣加水煎煮服用。補腦丸,治療鼻淵長期不癒的患者,有神奇的效果。
原文
人參 麥門冬(去心) 茯苓 杜仲(鹽水炒) 肉蓯蓉(酒淨) 山藥(飯上蒸切) 熟地黃 山茱肉(各二兩) 黃耆(蜜水炒) 枸杞子 菟絲子(各三兩) 鹿茸(酒漿微炙切片) 五味子(各一兩)
白話
人參、麥門冬(去除內心)、茯苓、杜仲(用鹽水炒過)、肉蓯蓉(用酒洗淨)、山藥(在飯上蒸過後切片)、熟地黃、山茱萸肉(各二兩),黃耆(用蜜水炒過)、枸杞子、菟絲子(各三兩),鹿茸(用酒稍微烤過後切片)、五味子(各一兩)。
原文
為末。另搗蓯蓉枸杞熟地麥冬。略添煉蜜和丸。如桐子。每服四錢。白滾湯下。
白話
將以上藥材研磨成粉末。另外將肉蓯蓉、枸杞、熟地黃、麥門冬搗爛,稍微加入煉製過的蜂蜜,與藥粉混合製成丸子,大小如梧桐子。每次服用四錢,用白開水送服。