原文
嘗慨天地人。三才也。天地一日夜。凡二息。則亙古不弊。人一日夜。凡一萬三千五百息。則度百歲乃去。何若是之相懸哉。蓋天地之氣合。而人之氣分。天地之於人。又未始須臾而離。彼春之溫。為夏之熱。彼秋之忿。為冬之怒。人在氣交中。一呼則以天之氣而接人之氣。一吸則以人之氣而接天之氣。所謂天食人以五氣是也。況呼出心與肺。在上為陽。吸入腎與肝。在下為陰。脾居中州而調之。故徐而不迫。則合其一萬三千五百息之常度也。若有所勞倦。則氣耗而喘出於肺。有所憂慮。則氣結而喘出於心。有所飢飽。則氣餒而喘出於脾。有所暴怒。則氣逆而喘出於肝。有所縱欲。則氣竭而喘出於腎。故在脾肺者益其氣。氣得補而喘自止。在腎肝者滋其陰。陰得返而喘自定。雖有痰喘水喘火喘。及六淫之邪。為患最多。亦不過標者其暫。而本者宜固也。試觀之天地。有時而怒濤。有時而晦冥。有時而奔潰。有時而崩陷。其暴疾之可畏實同乎喘。而終古不壞者。不失其潮汐之常。而以清以寧者如故也。而人之患喘者。使其清升濁降。不改故常。即至諸邪交侵。亦安足慮哉。如余治喘證多矣。未有若儒者錢曾一室人。庚戌秋。患喘二旬余。始延治。比至。聞聲如痰哮。按脈則微促。心肺腎肝。壅逆而上。痛不可忍。上膈則實。下腹則空。檢方藥。消痰降氣無遺用。余因謂曰。此陰虛發喘。因喘而陰將絕矣。約以六味湯加杜仲阿膠。連進二十劑可愈。否則不救。當晚即進一劑。覺胸膈痛遂止。閱旦視之。謂曰。此藥不勝病。亟取煎劑。余坐進之。連飲二盞。胸次覺寬。遂命以一日三劑。由是喘定索粥。五臟安和。得保其生。可見天地間之理。固有至正不易者。而豈容泛泛哉。
白話
我曾感嘆天地人三者為三才。天地在一日一夜之間，總共呼吸二次，所以能永恆不衰。人體在一日一夜之間，總共呼吸一萬三千五百次，如此才能活到百歲。為何差異如此之大呢？因為天地之氣融合為一，而人之氣則有所區分，天地對於人，從不曾有片刻分離。那春天的溫暖，發展為夏天的炎熱；秋天的肅殺，轉變為冬天的嚴厲。人在天地之氣的交合之中，一呼氣時以天之氣接合人之氣，一吸氣時以人之氣接合天之氣，這就是所謂「天以五氣養人」的道理。何況呼出之氣出自心與肺，在上身屬陽；吸入之氣入於腎與肝，在下身屬陰；脾居中焦而加以調和，所以呼吸從容不急迫，就能符合一萬三千五百次的正常呼吸次數。如果因勞累疲倦，就會氣耗損而喘出自於肺；如有憂慮，就會氣結滯而喘出自於心；如有飢餓過飽，就會氣虛弱而喘出自於脾；如有暴怒，就會氣上逆而喘出自於肝；如有縱慾過度，就會氣枯竭而喘出自於腎。因此，喘病在脾肺者應補益其氣，氣得到補益喘自然停止；在腎肝者應滋養其陰，陰液恢復喘自然安定。雖然有痰喘、水喘、火喘，以及六淫邪氣為患最多的情況，也不過是標證暫時出現，而根本問題應當鞏固。試著觀察天地，有時波濤洶湧，有時天色昏暗，有時奔騰崩潰，有時塌陷崩裂，那些突然而來的疾暴確實與喘症同樣可怕，然而能自古不壞的原因，是不失潮汐的常態，而保持清明安寧如故。患喘症的人，如果能讓清氣上升濁氣下降，不改變平常狀態，即使各種邪氣交相侵襲，又哪值得擔憂呢？我治療喘症的病例很多，沒有比書生錢曾的妻子更典型的了。庚戌年秋天，患喘症二十多天起初才請我治療。等我到了，聽到她的聲音像痰哮，切脈則略微急促，心、肺、腎、肝之氣向上壅塞逆行，疼痛無法忍受。上焦胸膈部位脹滿充實，下腹則空虛。檢視方藥，已經用盡了消痰降氣的方法。我於是說：「這是陰虛發喘，因為喘症而陰氣將要斷絕了。」預估用六味湯加杜仲、阿膠，連續服用二十劑可以痊愈，否則無法挽救。當晚立刻服了一劑，覺得胸膈疼痛於是止住了。天亮去看她，她說：「這藥不能戰勝病邪，請趕快取煎劑來。」我坐著等她服下，連喝了兩杯，胸中感覺寬鬆了，於是命令一天服三劑。從此喘症平定，想要喝粥，五臟安和，得保住了性命。可見天地之間的道理，本來就有最正確而不會改變的準則，哪能隨便馬虎呢？