古今醫徹

雜症

少腹痛

雜症12
原文
少腹隸於厥陰。厥陰者肝也。為陰中之至陰。中寒一症。少腹絞痛。唇青囊縮。非桂、附、吳茱萸不為功。肝乃藏血之臟。凡閃挫跌撲。有所損傷凝結者。少用必脹滿而疼。小便利。大便黑。非桃仁、澤蘭、紅花不為效。木曰曲直。曲直作酸。肝火下流。小便頻數。少腹拘急。或時作疼。非山梔、鉤藤、芍藥不為取。然而少腹之中。膀胱為之州都。故小便不利而脹者。當利其小便。小便自利而脹者。當治其血。二症又迥不同也。要之足三陰經太陰居上。則理中焦。少陰厥陰居下。則補下焦。大抵虛寒者十之七。實熱者十之三也。女人患此尤多。余每以桃仁、茱萸。一取其破血。一取其同氣。而調經恆效。蓋有所凝滯而然也。臨症者辨之。
白話
小腹隸屬於厥陰。厥陰就是肝。為陰中之至陰。中寒這個症狀,小腹絞痛,唇色發青、陰囊縮入,非肉桂、附子、吳茱萸不能奏效。肝是藏血的臟器。凡是閃挫跌倒撞擊,有所損傷凝結的,一定會脹滿而疼痛,小便通暢,大便呈黑色,非桃仁、澤蘭、紅花不能見效。木的性質是曲直,曲直就產生酸味。肝火向下流注,小便頻數,少腹拘攣緊急,有時疼痛,非山梔、鉤藤、芍藥不能取效。然而少腹之中,膀胱為之州都。所以小便不利而脹的,應當通利小便;小便通暢而脹的,應當治療其血。這兩種症狀又完全不同。總之足三陰經中,太陰居於上位,就調理中焦;少陰、厥陰居於下位,就補益下焦。大抵虛寒的十之有七,實熱的十之有三。女人患此症尤其多。我每次用桃仁、吳茱萸,一取其破血的作用,一取其同氣的作用,而調經常有效果,大概是因為有所凝滯才這樣。臨床診治的人要仔細辨別。
原文
一厥陰中寒。少腹絞痛。煩躁厥逆。或嘔。用仲景吳茱萸湯。
白話
一是厥陰中寒,小腹絞痛,煩躁厥逆,或嘔吐,用張仲景的吳茱萸湯。
原文
一閃挫作痛。用柴胡、鉤藤、當歸、丹皮、茯苓、甘草、延胡索之類。若困卷甚。
白話
一是閃挫作痛,用柴胡、鉤藤、當歸、丹皮、茯苓、甘草、延胡索之類。如果困倦嚴重的。
原文
四物湯加白朮、茯苓、牛膝、鉤藤、柴胡、杜仲。
白話
四物湯加白朮、茯苓、牛膝、鉤藤、柴胡、杜仲。
原文
一小腹蓄血。小便自利。大便色黑。桃仁承氣湯。如元氣弱者。去硝、黃。減甘草。加生地、澤蘭、紅花、丹皮。
白話
一是小腹蓄血,小便通暢,大便顏色發黑,用桃仁承氣湯。如果元氣虛弱的,去除芒硝、大黃,減少甘草,加入生地、澤蘭、紅花、丹皮。
原文
一色欲過度而痛。六味湯加杜仲、柴胡。脈遲弱者加肉桂。
白話
一是色欲過度而疼痛,用六味湯加杜仲、柴胡。脈象遲弱的人加肉桂。
原文
一濕熱滲注。少腹內痛。小便淋瀝者。用龍膽瀉肝湯。
白話
一是濕熱滲注,少腹內部疼痛,小便淋瀝的,用龍膽瀉肝湯。
原文
一沖疝氣逆上攻。少腹左痛。用木香、川芎、山梔、吳茱萸、枳實、青皮、小茴香、廣皮。
白話
一是沖疝氣逆上攻,少腹左側疼痛,用木香、川芎、山梔、吳茱萸、枳實、青皮、小茴香、廣皮。
原文
一大便秘結。少腹脹滿而痛。在傷寒脈實。用承氣湯。老人血虛而秘。或病久元氣弱者。用滋養陰血。如麻仁、桃仁、杏仁、郁李仁之類。虛甚。六味湯加杜仲、牛膝、蓯蓉、鎖陽。一元氣下陷。小腹重墮。多服補中益氣湯。一男婦奔豚氣塊。用地黃膏子丸。
白話
一是便秘結塊,少腹脹滿而疼痛,屬傷寒脈實的,用承氣湯。老人血虛而便秘,或病久元氣虛弱的,用滋養陰血的方藥,如麻仁、桃仁、杏仁、郁李仁之類。虛甚的,用六味湯加杜仲、牛膝、蓯蓉、鎖陽。一是元氣下陷,小腹沉重下墜,多服補中益氣湯。一是男女奔豚氣塊,用地黃膏子丸。
原文
吳茱萸湯吳茱萸(湯泡七次) 生薑 人參(各一錢)棗一枚。水煎。或入桂、附。桃仁承氣湯
白話
吳茱萸湯:吳茱萸(用開水浸泡七次)、生薑、人參(各一錢)、棗一枚。水煎服用。或加入肉桂、附子。桃仁承氣湯
原文
桃仁(十個) 肉桂 甘草(各一錢) 大黃(二錢半)水煎。去渣。入芒硝一錢五分。熱服。龍膽瀉肝湯
白話
桃仁(十個)、肉桂、甘草(各一錢)、大黃(二錢半),水煎服用。去掉渣滓,加入芒硝一錢五分,熱服。龍膽瀉肝湯
原文
龍膽草(酒炒) 柴胡 車前子(焙研) 澤瀉(各一錢) 木通 生地黃 歸尾 黃芩 生甘草 山梔(各五分)水煎。
白話
龍膽草(酒炒)、柴胡、車前子(烘乾研碎)、澤瀉(各一錢)、木通、生地黃、歸尾、黃芩、生甘草、山梔(各五分),水煎服用。