古今醫徹

雜症

目病

雜症17
原文
凡竅各司其一。而唯目。則五臟之精華。皆上注焉。其瞳子。則水之晶而火之用也。黑膏者。木之脂。白膏者。金之液。木火金水。合聚其彩。重重裹之。而神乃外發。故其光之所射。無遠不照。無微不察。猶天之有日月也。然人但知其發之用在木火金水。而不知其藏之妙獨在於土。土無光者也。而上下眼胞則主之。以司開闔。故晝則開而屬陽。夜則闔而屬陰。有陰之闔。正以濟陽之用。木火金水。皆藏於土中。乃發露而不窮。此造化之巧。本於能藏也。試觀之木膏入土。年久成珀。銅坑在土。空青乃生。井中水。則澄澈。石中火。則光焰。無在不藉土為用。東垣云。五臟六腑之精氣。皆稟受於脾土。貫於目。脾者諸陰之首。目者血脈之宗。脾虛則五臟之精氣。皆失所司。不能歸明於目矣。苟心煩事冗。飲食失節。勞役過度。則百脈沸騰。復感外邪。而諸病生焉。善治者。必理脾胃。養血安神。而驅風清火。治標之法。可暫而不可常者。若夫色欲損腎。則腎肝之陰。真水真火。不可一日而缺。尤急宜講求者也。
白話
凡是孔竅各自掌管一種功能。只有眼睛,五臟的精華都往上灌注其中。瞳孔是水的精華而火的功用。黑睛是木的脂膏。白睛是金的津液。木火金水會合聚積它們的光彩,層層包裹,於是神氣才能向外發越。所以眼睛的光芒所照射之處,無論多遠都能照見,無論多微小都能察覺,就像天空有日月一樣。然而一般只知道眼睛發揮功用是依靠木火金水,卻不知道它收藏的奧妙獨在於土。土是沒有光的,而上下眼瞼則主宰它,用來掌管開合。所以白天就睜開而屬於陽,夜晚就閉合而屬於陰。有陰的閉合,正是用來輔助陽的功用。木火金水都收藏在土中,於是才能發露而不窮盡。這是造化的巧妙,根源於能夠收藏。試著觀察:木脂浸入土中,年久就變成琥珀;銅礦在土裡,空青才能生成;井中的水,就澄澈透明;石中的火,就發出光焰。無處不借助土來發揮功用。李東垣說:五臟六腑的精氣,都稟受於脾土,貫通於眼睛。脾是各陰經的首領,眼睛是血脈的根本。脾虛則五臟的精氣都失去所主管的,不能歸聚於眼睛而顯現光明了。如果內心煩躁、事務冗雜、飲食失去節制、勞累過度,就會使百脈沸騰,再感觸外邪,各種疾病就產生了。善於治療的人,必須調理脾胃,養血安神,並驅逐風邪、清降火邪。這是治標的方法,可以暫時使用而不可長期依賴。至於因為色欲損傷腎臟,那麼腎肝的陰、真水和真火,不可一日欠缺,尤其需要急迫地講究和維護。
原文
一目疾感風寒。脈浮洪或緊。宜發散。後加甘菊蒺藜決明枳殼。涼血。生地丹皮。
白話
一般的眼病感受到風寒,脈象浮洪或緊的,適宜發散治療。以後再加上甘菊、蒺藜、決明、枳殼。涼血用生地、丹皮。
原文
一日疾紅赤。不畏風寒。脈數疾者。用甘菊蒺藜決明山梔酒芩酒連當歸枳殼。
白話
一般的眼病發紅發赤,不怕風寒,脈象數而急促的,用甘菊、蒺藜、決明、山梔、酒黃芩、酒黃連、當歸、枳殼。
原文
一眼胞浮腫。防風通聖散主之。微腫而虛。用蟬殼茯苓決明山藥木通麥冬或加白朮。
白話
眼瞼浮腫的,用防風通聖散主治。輕微腫滿而氣虛的,用蟬殼、茯苓、決明、山藥、木通、麥冬,或者再加上白朮。
原文
一目疾有星翳。用蒺藜木賊決明穀精當歸生地蔓荊子青葙子。
白話
眼病有星狀翳膜的,用蒺藜、木賊、決明、穀精、當歸、生地、蔓荊子、青葙子。
原文
一眼目昏花。視物不明。因思慮者歸脾湯。勞倦者補中益氣湯。鬱怒者加味逍遙散。腎水不足。滋陰腎氣丸。真火不足。濟陰地黃丸。或八味丸加沙苑蒺藜枸杞子。
白話
眼睛昏花,看東西不清楚,因為思慮過度的用歸脾湯。因為勞累疲倦的用補中益氣湯。因為憂鬱發怒的用加味逍遙散。腎水不足的用滋陰腎氣丸。真火不足的用濟陰地黃丸。或者用八味丸加沙苑蒺藜、枸杞子。
原文
一瞳神散大。用遠志茯神棗仁人參枸杞山藥五味。
白話
瞳孔散大不收的,用遠志、茯神、棗仁、人參、枸杞、山藥、五味子。
原文
一肝腎氣虛。兩目昏暗。視物不明。用加減駐景丸。
白話
肝腎氣虛,兩眼昏暗,看東西不清楚的,用加減駐景丸。
原文
一雀盲。至夜則目不見。用補中益氣湯加枸杞子山茱肉山藥。
白話
夜盲症,到了夜晚就看不見東西的,用補中益氣湯加枸杞子、山茱萊肉、山藥。
原文
一沿眶爛眼。用甘菊白芷各二錢。朴硝五錢。杏仁十七粒。膽礬三分。羌活一錢。水二鍾。煎一鍾。淨洗神應。
白話
眼眶邊緣糜爛的眼病,用甘菊、白芷各二錢,朴硝五錢,杏仁十七粒,膽礬三分,羌活一錢。用水二小杯,煎煮至一小杯,乾淨地洗眼效果神驗。
原文
一東垣治飲食勞役所傷。視物昏花。用益氣聰明湯。
白話
李東垣治療因飲食不當和勞累過度所損傷,視物昏花的,用益氣聰明湯。
原文
一婁全善治目珠疼。至夜尤甚。及點苦寒藥反疼者。用夏枯草四兩。香附末二兩。甘草四錢。清茶調服二錢良效。防風通聖散
白話
婁全善治療眼珠疼痛,到了夜晚尤其嚴重,以及點用苦寒藥反而更痛的,用夏枯草四兩,香附末二兩,甘草四錢,用清茶調服二錢效果良好。
原文
防風 川芎 當歸 薄荷 芍藥 大黃(炒) 麻黃 連翹 芒硝(各五錢) 石膏 黃芩 桔梗(各一兩) 滑石(六兩) 山梔 荊芥 白朮(各一兩土炒) 甘草(二兩)為末。每服二錢。姜水煎服。滋陰腎氣丸
白話
防風通聖散:防風、川芎、當歸、薄荷、芍藥、大黃(炒)、麻黃、連翹、芒硝各五錢,石膏、黃芩、桔梗各一兩,滑石六兩,山梔、荊芥、白朮(各一兩,用土炒)各一兩,甘草二兩。研成細末,每次服用二錢,用生薑水煎服。
原文
熟地黃(三兩) 生地黃(四兩) 牡丹皮 當歸 山茱萊肉 山藥 柴胡 五味子(各五錢) 澤瀉 茯苓(各二兩五錢)為末。蜜丸。每服三錢。淡鹽湯下。滋陰地黃丸
白話
滋陰腎氣丸:熟地黃三兩,生地黃四兩,牡丹皮、當歸、山茱萊肉、山藥、柴胡、五味子各五錢,澤瀉、茯苓各二兩五錢。研成細末,用蜂蜜做成丸。每次服用三錢,用淡鹽湯送下。
原文
五味子 麥門冬 當歸身 熟地黃 肉蓯蓉 山茱萊肉 乾山藥 枸杞子 甘菊花 巴戟肉(各等分)為末。蜜丸。每服三錢。白湯下。加減駐景丸
白話
滋陰地黃丸:五味子、麥門冬、當歸身、熟地黃、肉蓯蓉、山茱萊肉、乾山藥、枸杞子、甘菊花、巴戟肉各等分。研成細末,用蜂蜜做成丸。每次服用三錢,用白開水送下。
原文
菟絲子(半斤酒製) 當歸 熟地黃(各五兩) 車前子(焙) 五味子 枸杞子(各二兩) 楮實子 川椒(炒各一兩)為末。蜜丸。每服三錢。溫酒下。益氣聰明湯
白話
加減駐景丸:菟絲子(半斤,用酒製過)、當歸、熟地黃各五兩,車前子(焙乾)、五味子、枸杞子各二兩,楮實子、川椒(炒過)各一兩。研成細末,用蜂蜜做成丸。每次服用三錢,用溫酒送下。
原文
人參 黃耆(蜜水炒) 炙甘草(各五錢) 升麻 葛根(各三錢) 蔓荊子(錢半焙研) 芍藥(酒炒) 黃柏(各一錢)每服三錢。水煎。
白話
益氣聰明湯:人參、黃耆(用蜜水炒過)、炙甘草各五錢,升麻、葛根各三錢,蔓荊子一錢半(焙乾研碎)、芍藥(用酒炒過)、黃柏各一錢。每次服用三錢,用水煎服。