原文
脈法 仲景曰。寸口脈弦而大。弦則為減。大則為芤。減則為寒。芤則為虛。寒虛相搏。此名為革。婦人則半產漏下。旋覆花湯主之。王叔和曰。尺中不絕。胎脈方真。太陰洪而女孕。太陽大而男娠。或遇俱洪而常雙產。此法推之。其驗如神。月數斷之。各依其部。假令中衝若動。此乃將及九旬。孫思邈曰。左尺浮大者男。右尺沉細者女。若來而斷絕者。月水不利。陳自明曰。寸微關滑尺帶數。流利往來並雀啄。小兒之脈已見形。數月懷胎猶未覺。左疾為男右為女。流利相通速來去。兩手關脈大相應。胎已成形非漫語。左脈帶縱兩個男。右手帶橫一雙女。左手脈逆生三男。右手脈順還三女。寸關尺部皆相應。一男一女分形症。有時子死母身存。或即母亡存子命。往來三部通流利。滑數相參皆替替。陰實陽虛脈得明。遍滿胸堂皆逆氣。左手太陽浮大男。右手太陰沉細女。諸陽為男諸陰女。指下分明常記取。三部沉正等無疑。尺內不止真胎婦。夫乘妻兮縱氣霧。妻乘夫兮橫氣助。子乘母兮逆氣參。母乘子兮順氣護。小兒日足胎成聚。身熱脈亂無所苦。汗出不食吐逆時。精神結備其中住。滑疾不散三月胎。但疾不散五月母。弦緊牢強滑利安。沉細而微歸泉路。
脈法：張仲景說，寸口脈象弦而大，弦是減弱的表現，大是芤脈的表現，減弱為寒，芤脈為虛，寒與虛相互搏結，這稱為革脈。婦女出現此脈，就會發生半產（小產）或漏下（非經期出血），用旋覆花湯主治。王叔和說，尺脈搏動不中斷，才是真正的胎孕脈象。太陰脈（寸口脈）洪大則為女孕，太陽脈（寸口脈）盛大則為男娠。有時兩手脈象都洪大，則常為雙胞胎。用這個方法推斷，效果如神。按懷孕月數判斷，各依其對應的部位。假如中衝脈（中指末端）跳動，這表明將近懷孕九十天（三個月）。孫思邈說，左尺脈浮大者為男，右尺脈沉細者為女。如果脈來而中斷，則是月經不調。陳自明說，寸脈微、關脈滑、尺脈帶數，脈象流利往來並如雀啄（脈來急促），這是小兒的脈象已經顯現，懷孕數月卻尚未察覺。左手脈疾為男，右手脈疾為女，脈象流利相通、往來快速。兩手關脈都相應盛大，胎兒已經成形，這不是空話。左手脈帶縱（脈勢縱向）則生兩個男孩，右手脈帶橫（脈勢橫向）則生一對女孩。左手脈逆（脈象逆亂）則生三個男孩，右手脈順（脈象順暢）則生三個女孩。寸關尺三部脈象都相應，一男一女可根據形症區分。有時胎兒已死而母親身體尚存，有時母親死亡而胎兒存活。往來於三部脈象流利通暢，滑數脈象相參而持續不斷。陰實陽虛的脈象得以明確，胸中滿悶都是逆氣。左手太陽脈（寸口）浮大為男，右手太陰脈（寸口）沉細為女。諸陽脈為男，諸陰脈為女，指下分明，須常記取。三部脈沉而正齊等無疑，尺脈內搏動不止才是真正的胎孕脈。夫乘妻（脈以男乘女）則縱氣如霧，妻乘夫（脈以女乘男）則橫氣相助，子乘母（脈以子乘母）則逆氣參雜，母乘子（脈以母乘子）則順氣護養。小兒足月胎兒成形，身體發熱脈象紊亂卻無痛苦，出汗、不進食、嘔吐、呃逆之時，精神凝聚其中。滑利而疾不散是三個月的胎脈，僅疾而不散是五個月的母體脈象。弦緊、牢強、滑利為安，沉細而微則為死兆（歸於黃泉）。
原文
惡阻 竇漢卿曰。惡阻心下憒悶。吐逆不食。惡聞食氣。頭眩。四肢百節煩疼。多臥少起。旋覆半夏湯。病醋心。胸中冷。腹痛吐逆。不喜飲。人參半夏湯。胃虛氣逆。嘔吐不食。縮砂散。戴思恭曰。惡阻俗謂之病兒。蓋其人宿有痰飲。血壅遏而不行。故飲隨氣上。停滯肝經。肝之味酸。則必喜酸物。金能剋木。以辛勝之。小半夏茯苓湯。甚者二陳湯。有服熱藥攻膈。悶熱成疾。宜荷葉散。李梴曰。或大吐。或時吐清水。惡聞食臭。由子宮經絡絡於胃口。故逢食氣。引動精氣衝上。必食吐盡而後精氣乃安。亦有誤交合而子宮穢甚者。過百日則愈。
惡阻：竇漢卿說，惡阻表現為心下煩悶、嘔吐、不願進食、厭惡聞到食物的氣味、頭暈、四肢百節煩痛、大多時間躺臥而少起身，可用旋覆半夏湯。如果出現吞酸、胸中冷、腹痛嘔吐、不喜歡喝水，用人參半夏湯。若胃虛氣逆、嘔吐不進食，用縮砂散。戴思恭說，惡阻俗稱“病兒”，是由於病人平素常有痰飲，氣血壅滯運行不暢，因此水飲隨氣上逆，停滯於肝經。肝的味屬酸，所以必然喜歡酸性食物。金能克木，用辛味來抑制它，可用小半夏茯苓湯。嚴重者用二陳湯。有因服熱藥攻伐胸膈，導致悶熱而成疾病的，適宜用荷葉散。李梴說，有的劇烈嘔吐，有的時常吐出清水，厭惡聞到食物氣味，這是因為子宮的經絡連絡於胃口，所以遇到食物氣味，就引動精氣上衝，必須將食物吐盡之後精氣才能安定。也有因誤行房事而子宮穢濁嚴重的，過了一百天就會痊癒。
原文
胎動不安 陳自明曰。妊娠將養如法。則氣血調和。胎得其所。而產亦易。否則胎動氣逆。臨產亦難。至危矣。此謂胎氣上逼也。又曰。有驚胎者。懷妊將滿。胎神已具。墜撲傷胎。甚至下血不省。若欲驗其子母安否。當參胎動不安方論治之。若鉤藤湯、紫蘇飲、歸脾湯、佛手散。隨症選用。又曰。胎動不安。重者必致傷墜。若面赤舌青。是兒死也。面青舌赤。是母死也。唇口色青。兩邊沫出。子母俱死也。當察而治之。嚴用和曰。兩三月胎動。由子宮久虛。易令墮胎。宜預服杜仲丸以養胎。若胎動腹痛。易變漏胎。宜如聖湯。又曰心神忡悸。睡中多驚。兩脅膨脹。腹滿連臍急痛。坐臥不寧。氣急逼迫。皆由氣悶。或為喧呼。至令胎驚。筋骨傷痛。四肢不安。急服大聖散。朱震亨曰。產婦因火動胎。逆上作喘急者。急用條芩、香附之類為末服之。又曰。漏胎屬氣虛有熱。
胎動不安：陳自明說，妊娠期間如果調養得當，氣血就會調和，胎兒安適，生產也容易；否則就會胎動氣逆，臨產時也會困難，甚至十分危險。這種情況稱為胎氣上逼。又說，有因驚嚇而傷胎的，懷孕將近足月，胎神已經完備，若因墜跌撲倒而傷及胎兒，甚至下血昏迷。如果想要檢驗胎兒和母親是否安全，應當參考胎動不安的方論來治療。如果使用鉤藤湯、紫蘇飲、歸脾湯、佛手散，要根據症狀選用。又說，胎動不安，嚴重的必然導致流產。如果面色赤紅而舌色發青，是胎兒已死；面色發青而舌色赤紅，是母親將死；唇口色青，兩邊流出口沫，則母子都會死亡。應當仔細觀察並施治。嚴用和說，懷孕兩三個月時胎動，是由於子宮長久虛弱，容易導致流產，宜預先服用杜仲丸來養胎。如果胎動腹痛，容易轉變為漏胎，宜用如聖湯。又說，心神驚悸、睡中多驚、兩脅脹滿、腹部脹滿連及臍部急痛、坐臥不安、呼吸急促有壓迫感，這些都是由於氣機鬱悶，或受喧譁驚嚇，導致胎兒受驚，筋骨疼痛、四肢不安，應趕快服用大聖散。朱震亨說，產婦因火熱擾動胎氣，導致氣逆而上作喘急促的，趕快用條芩、香附之類研末服用。又說，漏胎屬於氣虛而有熱。
原文
四物加阿膠、白朮、條芩、香附、砂仁、糯米。李梴曰。胎動因七情氣逆。心腹脹滿疼痛。紫蘇飲。因外感發熱。頭痛嘔逆。胸脅脹滿。安胎飲加柴胡、大腹皮。氣血虛。安胎飲倍參、術。下血者。膠艾芎歸湯加砂仁、秦艽、卷柏、杜仲。下血腹痛難忍。或下黃汁如漆如豆汁者。用野苧根金銀花根各五錢酒煎。下血產門痛。黃連末一錢酒下。胎動腹痛。由於寒。理中湯加砂仁、香附。由於熱。黃芩湯。血虛腹痛。四物湯。或平胃散加鹽煎湯吞二宜丸。氣虛痛。四君子湯加白芍、當歸。氣實心腹脹痛。香附、枳殼等分為末白湯下。胎動心痛。因寒。艾葉、小茴、川楝等分煎。因熱。二陳去半夏加山梔、黃芩。又曰。胎動。通用古芩術湯加阿膠。風邪加姜豉。寒加蔥白。熱加花粉。寒熱加柴胡。項強加蔥白。溫熱腹痛加白芍。腹脹加厚朴。下血加艾、地榆。腰痛加杜仲。驚悸加黃連。煩渴加麥冬、烏梅。思慮太過加茯神。痰嘔加旋覆花、貝母。或酌用半夏曲。勞役加黃耆。氣喘去朮加香附。便燥加麻仁。素慣難產加枳殼、蘇葉。素慣墮胎加杜仲。素血虛加芎、歸。此安胎之聖藥也。凡卒有所下。急則一日三五服。緩則五日十日一服。常服安胎易產。所生男女。又無胎毒。
用四物湯加阿膠、白朮、條芩、香附、砂仁、糯米。李梴說，胎動因於七情所傷、氣機逆亂，造成心腹脹滿疼痛的，用紫蘇飲。因外感發熱、頭痛嘔逆、胸脅脹滿的，用安胎飲加柴胡、大腹皮。氣血虛弱的，安胎飲加倍人參、白朮。有下血的，用膠艾芎歸湯加砂仁、秦艽、卷柏、杜仲。下血且腹痛難以忍受，或流出黃色汁液如漆如豆汁的，用野苧根、金銀花根各五錢，酒煎服。下血且產門疼痛的，用黃連末一錢，酒送服。胎動腹痛由於寒的，用理中湯加砂仁、香附；由於熱的，用黃芩湯。血虛腹痛，用四物湯；或平胃散加鹽煎湯，吞服二宜丸。氣虛腹痛，用四君子湯加白芍、當歸。氣實導致心腹脹痛的，用香附、枳殼等分為末，白開水送下。胎動心痛，因於寒的，用艾葉、小茴香、川楝子等分煎服；因於熱的，用二陳湯去半夏，加山梔子、黃芩。又說，胎動，通用古方芩術湯加阿膠。兼風邪的加生薑、淡豆豉；兼寒的加蔥白；兼熱的加天花粉；寒熱往來的加柴胡；項強的加蔥白；濕熱腹痛的加白芍；腹脹的加厚朴；下血的加艾葉、地榆；腰痛的加杜仲；驚悸的加黃連；煩渴的加麥冬、烏梅；思慮過度的加茯神；痰多嘔吐的加旋覆花、貝母，或酌情用半夏曲；勞倦過度的加黃耆；氣喘的去白朮加香附；大便燥結的加麻仁；平素慣於難產的加枳殼、蘇葉；平素慣於流產的加杜仲；平素血虛的加川芎、當歸。這是安胎的聖藥。凡是突然發生下血，急性的則一天服三五次，緩慢的則五天或十天服一次。經常服用可以安胎、易於生產，所生的男女嬰兒也沒有胎毒。
原文
胎漏 李梴曰。心腹痛而下血者。為胎動不安。不痛而下血者。為胎漏。二者所由分也。大抵漏胎由熱者。下血必多。內熱作渴者。四物加芩、連、白朮、益母草。血黑成片。三補丸加香附、白芍。血虛來少。古膠艾湯。或合四物湯。氣虛。四君子湯加黃芩、阿膠。因勞役感寒。致氣虛下血欲墜。芎歸補中湯。或下血如月信。以致胞乾子母俱損者。用熟地炒乾姜各二錢為末米飲服。惟犯房下血者。乃真漏胎也。八物湯加膠艾救之。
胎漏：李梴說，心腹疼痛而下血的，是胎動不安；不疼痛而下血的，是胎漏。這是兩者的區別。大抵漏胎由於熱的，下血必然量多。內熱口渴的，用四物湯加黃芩、黃連、白朮、益母草。血色黑成片的，用三補丸加香附、白芍。血虛導致出血量少的，用古方膠艾湯，或合四物湯。氣虛的，用四君子湯加黃芩、阿膠。因勞累受寒，導致氣虛下血、有流產傾向的，用芎歸補中湯。或者下血如同月經來潮，以致胎胞乾枯、母子俱損的，用熟地、炒乾薑各二錢，研末米飲送服。只有因房事損傷而下血的，才是真正的漏胎，用八物湯加阿膠、艾葉救治。
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