原文
夫胎前產後。皆為易病之時。皆為易病而難治之時。尤不若臨產時為更危險也。蓋產之易者。諸凡順當。母子俱安。產之難者。生死反掌。必須救治。方能起死回生。稍不急救。多致夭枉。救不得法。藥不應手。亦莫能全生。可不懼哉。蓋有少婦初生。神氣怯弱。子戶未舒。腰曲不伸。展轉胎側。兒不得出。故難產者。有中年婦人。生育多。氣血虛。而難產者。須胎前服調理之藥。乃易產。有臨產努力太早。兒轉未逮。以致胎落於胯。及兒欲出時。母力已乏。而難產者。先以獨參湯接力。次服藥。宜滑胎散。有將產之際。愚蠢穩婆。不審其偏正。每腹痛。努力催生。以致橫生逆產者。宜催生四物湯。有體肥脂厚。平素安逸而難產者。有石矮婦人。交骨不開而難產者。蓋交骨不開。乃元氣虛弱。胎前失於調養。以致氣血不能運達而然也。宜加味芎歸湯、交骨不開方。有破胞久。漿水瀝盡。產門風進。產路乾澀而難產者。俗名瀝胞生。宜神應散。有血先下。或胞漿先下。子逆上衝者。宜子逆湯、黃葵子散。有產不下。橫逆生而欲絕者。宜加味芎歸湯。有臨產腰腹痠疼見紅者。宜催生如意散。有胎死腹中不下者。驗其舌色青黑腹冷是也。宜二陳湯加朴硝五錢。即朴硝一味亦可。若天寒時。須使胎得暖氣才下。急服藥。宜官桂丸。此方暑天及內熱者皆禁用。其死胎不下。反上衝心而欲絕者。急服藥。宜牛膝二兩。砂仁、丹參各二錢煎。虛加人參。又方。伏龍肝末酒下。有腹中積水。腹大異常。脈細而弱。名曰胞水。臨產必去水斗余方產者。方載胎前。有臨產去血太多。昏不知人。產下即死。曰血暈者。宜芎歸湯。若產後虛脫。兼防血暈。宜人參、鹿角膠、蘇木煎。入童便服。有火盛血奔上而昏暈者。宜清魂散。如不醒。以韭汁和醋灌之。或醋炭法熏之。又不醒。急掐人中。提頂心頭髮。薑汁童便灌之。即活。有失血過多。虛熱太甚。目暗神昏。手足冷者。宜川芎、當歸、人參、薑、桂。汗多加黃耆。有才產。忽然噤口。語言顛倒。乍見鬼神。由敗血攻心者。宜妙香散。有臨盆用力太過。氣血暈悶。不省人事者。宜膠珠湯。有將產而痢不止者。
懷孕前後都是容易生病的時候，都是容易生病且難以治療的時候，尤其不如臨產時更危險。因為生產順利的話，一切都順當，母子都平安。生產困難的話，生死就在反掌之間，必須救治才能起死回生。稍不急救，多數導致夭折枉死。救治不得法，用藥不靈驗，也不能保全生命，怎能不恐懼呢？有年輕婦女初次生產，神氣怯弱，子宮口未舒展，腰彎曲不能伸直，輾轉胎位側偏，胎兒不能出來，所以難產；有中年婦女，生育過多，氣血虛弱，而難產的，需要在產前服用調理的藥物，才能易產；有臨產時用力過早，胎兒轉動未完成，導致胎位落到胯部，等到胎兒要出來時，母親力氣已經匱乏，而難產的，先用獨參湯接力，再服藥，宜用滑胎散；有即將生產時，愚蠢的接生婆，不審查其偏正位，每遇腹痛，用力催生，導致橫生逆產的，宜用催生四物湯；有身體肥胖脂厚，平素安逸而難產的；有身材矮小的婦女，交骨不開而難產的。交骨不開，是元氣虛弱，產前失於調養，導致氣血不能運達而造成的，宜用加味芎歸湯、交骨不開方；有破胞已久，羊水流盡，產門風進，產道乾澀而難產的，俗名瀝胞生，宜用神應散；有血先下，或者羊水先下，胎兒逆向上衝的，宜用子逆湯、黃葵子散；有產不下，橫逆生而將要絕命的，宜用加味芎歸湯；有臨產腰腹痠疼見紅的，宜用催生如意散；有胎死腹中不下的，查驗其舌色青黑、腹部寒冷就是了，宜用二陳湯加朴硝五錢，即單用朴硝一味也可以。如果天寒時，須使胎兒得到暖氣才下，急服藥物，宜用官桂丸。這個方子暑天及內熱者都禁用。那種死胎不下，反而上衝心而將要絕命的，急服藥，宜用牛膝二兩，砂仁、丹參各二錢煎服，虛加人參。又方：伏龍肝末用酒送下。有腹中積水，腹部大異常，脈細而弱，名叫胞水，臨產必須排去水一斗多才能生產的，方子載於胎前篇。有臨產時出血太多，昏迷不省人事，產下就死的，叫做血暈，宜用芎歸湯。若產後虛脫，兼防血暈，宜用人參、鹿角膠、蘇木煎服，加入童便服。有火盛血奔上而昏迷的，宜用清魂散。如不醒，用韭菜汁和醋灌之，或者用醋炭法熏之。又不醒，急掐人中，提頂心頭髮，薑汁童便灌之，即活。有失血過多，虛熱太甚，目暗神昏，手足冷的，宜用川芎、當歸、人參、薑、桂，汗多加黃耆。有剛生產完，忽然口噤，語言顛倒，如見鬼神，由於敗血攻心的，宜用妙香散。有臨盆用力太過，氣血暈悶，不省人事的，宜用膠珠湯。有即將生產而痢疾不止的。
原文
宜四君子湯加白芍、杜仲、赤石脂、菟絲子、建蓮、山藥、芡實、砂仁。有子下而胞不下。由敗血灌入胞中者。宜牛膝歸尾湯、牛膝芒硝酒。或草紙菸熏其鼻。令納氣自下。或胞不下。而臍腹堅。疼脹急。病更甚。宜牛膝湯。有兒胞下後。膀胱落下。名曰茄病。或由臨盆用力太過。或由血氣兩虛。其色紫者可治。白者難治。先用熏洗法。
宜用四君子湯加白芍、杜仲、赤石脂、菟絲子、建蓮、山藥、芡實、砂仁。有胎兒已下而胞衣不下，由於敗血灌入胞中的，宜用牛膝歸尾湯、牛膝芒硝酒。或用草紙煙熏其鼻，令吸氣自下。或胞衣不下，而臍腹堅硬，疼痛脹急，病情更甚，宜用牛膝湯。有胎兒胞衣下後，膀胱落下，名叫茄病，或由於臨盆用力太過，或由於血氣兩虛，其色紫的可治，白的難治。先用熏洗法。
原文
宜急以黃連、狗脊、五倍子、水楊根、枯礬各一錢。為末煎湯。先熏後洗。乘熱輕輕托進。一二日自愈。急服藥。宜補中益氣湯、十全大補湯。去耆、苓。加陳皮、枳殼、茱萸。有子宮落下。痛不可忍。名曰瘣疾者。宜鐵粉散。外用托藥或摻藥。有氣血虛而產門不閉。必須大補者。宜加味芎歸湯。一法用石灰炒熱。淬水洗。即閉。至臨產危症。
宜急用黃連、狗脊、五倍子、水楊根、枯礬各一錢，研末煎湯。先熏後洗，乘熱輕輕托進。一二日自癒。急服藥物，宜用補中益氣湯、十全大補湯，去黃耆、茯苓，加陳皮、枳殼、茱萸。有子宮落下，痛不可忍，名叫瘣疾的，宜用鐵粉散，外用托藥或摻藥。有氣血虛而產門不閉，必須大補的，宜用加味芎歸湯。一法用石灰炒熱，淬水洗，即閉。至於臨產危症。
原文
莫有如偏產、倒產、橫產、礙產、盤腸產、悶臍產、數大端。最為生死交關之候。然亦非無法以處之者。切不可驚惶擾亂。致產母心怯。然後依法治之。無弗安然也。其原由方治。俱採前人之論。詳錄於後。以前人論極明當。毋庸續說也。其有胞水先破。不即產。甚至延及兩三日、四五日者。此亦甚險。急早調治。宜魚膠五錢煅存性酒下。或冬葵子三錢炒煎服。夫如是而臨產之病。庶可免矣。
沒有像偏產、倒產、橫產、礙產、盤腸產、悶臍產這幾種最嚴重的，是生死關頭。但也不是沒有辦法來處理。切不可驚慌擾亂，導致產婦心怯，然後依法治療，沒有不安然的。其原由和方治，都採納前人的論述，詳細記錄在後面。因為前人的論述極為明確恰當，無需再補充。其中有胞水先破，不立即生產，甚至拖延兩三日、四五日的，這也非常危險，及早調治，宜用魚膠五錢煅存性酒送下，或用冬葵子三錢炒煎服。如此則臨產之病，大概可以避免了。
原文
脈法 脈經曰。懷妊離經。其脈浮。設腹痛引腰脊。為今欲生也。又曰。懷妊六七月。脈實大堅牢。弦緊者生。沉細者死。又曰。脈勻細。易產。大浮緩。氣散難產。脈訣云。欲產之婦脈離經。沉細而滑也同名。夜半覺痛應分誕。來朝日午定知生。又曰。身重體熱寒又頻。舌下之脈黑復青。反舌上冷子當死。腹中須遣母歸冥。面赤舌青細尋看。母活子死定應難。唇口俱青沫又出。母子俱死總教拼。面青舌赤沫出頻。母死子活定知真。不信若能看應驗。尋之賢哲不虛陳。（以上附驗看生死法）李梴曰。臨產六至。脈號離經。或沉細滑。如無即生。浮大難產。寒熱又頻。此是凶候。急於色徵。面頰唇舌。忌黑與青。面赤母活。子命必傾。若胎在腹。子母歸冥。
脈法 《脈經》說：懷孕離經，其脈浮，若腹痛牽引腰脊，是即將生產。又說：懷孕六七月，脈實大堅牢，弦緊的能生，沉細的會死。又說：脈勻細，易產；大浮緩，氣散難產。《脈訣》說：即將生產的婦女脈離經，沉細而滑也同名。半夜感覺疼痛應分娩，次日中午定知生。又說：身體沉重發熱又寒頻，舌下之脈黑又青，反過來舌上冷，胎兒當死，腹中須母歸陰。面赤舌青細查看，母活子死定應難。唇口俱青沫又出，母子俱死總教拼。面青舌赤沫出頻，母死子活定知真。不信若能看應驗，尋之賢哲不虛陳。（以上附驗看生死法）李梴說：臨產六至脈，號離經。或沉細滑，如無即生。浮大難產，寒熱又頻，此是凶候，急看色征。面頰唇舌忌黑與青。面赤母活，子命必傾。若胎在腹，子母歸冥。
原文
產難 嚴用和曰。有欲產暈悶者。乃臨產時氣血忽然暈悶。不省人事。蓋因用力太過。脈理衰微。精神困倦。心胸痞悶。目眩口噤。面青發直。命在須臾。急用來蘇散。有胞肥難產者。乃身居富貴。口厭甘肥。聚樂不常。食物無度。既飽便臥。致令胞胎肥厚。根蒂堅固。行動氣急。蓋緣不曾預服瘦胎之藥。故至難生。入月可服無憂散。則易生。萬全曰。凡臨產一二日間艱難者。只以加減五苓散主之。如過二三日。人事強實。飲食能進者。此胞漿乾澀也。加味四物湯調益元散主之。如過二三日。人事困頓。飲食少者。此中氣不足。不能運動其胎也。加味四君子湯主之。如三四日不產。或胎死腹中者。奪命丹主之。又曰。凡兒逆生。切不可用針刺足心。及鹽塗之法。兒痛上奔。母命難存。又曰。凡患盤腸生。恐防再犯者。宜於此後無孕時。多服地黃丸。加五味子一兩。肉桂一兩。以固下元之關鍵。及有孕時。多服胡連丸加人參一兩以補氣。又服三補丸以涼血。如滑胎瘦胎之藥。切勿輕服於入月之時。再服八物湯加訶子、瞿麥、蜜炙粟殼。服十餘劑。庶可免矣。張介賓曰。妊娠將產。切不可占卜問神。使巫覡妄言凶險。恐嚇謀利。禱神祈佑。產婦聞之。致生疑懼。夫憂慮則氣結。滯而不順。多致難產。切戒。又曰。滑胎法。惟欲易產耳。然難產之由。在血之盈虛。不在藥之滑利。蓋血多則潤而易產。血虧則澀而難產。故於未產前。但宜以培養氣血為主。
產難 嚴用和說：有即將生產而暈悶的，是臨產時氣血忽然暈悶，不省人事，因為用力太過，脈理衰微，精神困倦，心胸痞悶，目眩口噤，面青發直，命在須臾，急用來蘇散。有胞肥難產的，是身居富貴，口厭甘肥，聚樂無常，食物無度，既飽便臥，導致胞胎肥厚，根蒂堅固，行動氣急，因為不曾預先服用瘦胎之藥，所以導致難生。入月可服無憂散，則易生。萬全說：凡是臨產一二日間艱難的，只用加減五苓散主治。如過二三日，人事強實，飲食能進的，這是胞漿乾澀，用加味四物湯調益元散主治。如過二三日，人事困頓，飲食少的，這是中氣不足，不能運動其胎，用加味四君子湯主治。如三四日不產，或胎死腹中的，用奪命丹主治。又說：凡是兒逆生，切不可用針刺足心及鹽塗之法，兒痛上奔，母命難存。又說：凡是患盤腸生，恐防再犯的，宜於此後無孕時，多服地黃丸，加五味子一兩、肉桂一兩，以固下元之關鍵。及有孕時，多服胡連丸加人參一兩以補氣，又服三補丸以涼血。如滑胎瘦胎之藥，切勿輕服於入月之時。再服八物湯加訶子、瞿麥、蜜炙粟殼，服十餘劑，庶可免矣。張介賓說：妊娠將產，切不可占卜問神，使巫覡妄言凶險，恐嚇謀利，禱神祈佑。產婦聞之，致生疑懼。夫憂慮則氣結，滯而不順，多致難產，切戒。又說：滑胎法，惟欲易產耳。然難產之由，在血之盈虛，不在藥之滑利。蓋血多則潤而易產，血虧則澀而難產。故於未產前，但宜以培養氣血為主。
原文
如滑胎煎、五福飲、小營煎、四物、八珍之類。即皆滑胎要藥。若用過滑利。或產期未近。無火無滯。而妄用清火行氣沉降等寒涼藥。必能暗殘榮氣。走泄真陰。多致血虧氣陷。反為臨期大害。若果肥盛氣實者。紫蘇飲、保生無憂散、滑胎枳殼散之類。皆可選用。
如滑胎煎、五福飲、小營煎、四物、八珍之類，即都是滑胎要藥。若用過滑利，或產期未近，無火無滯，而妄用清火行氣沉降等寒涼藥，必能暗殘榮氣，走泄真陰，多致血虧氣陷，反為臨期大害。若果肥盛氣實者，紫蘇飲、保生無憂散、滑胎枳殼散之類，皆可選用。
原文
死胎 陳自明曰。子死腹中。多因驚動太早。或觸犯禁忌。其血先下。胎乾涸而然也。須驗產母舌。若青黑。其胎死矣。當下之。用平胃散一兩。入朴硝五錢。水酒煎妙。又熱病至胎死。亦用前方效。郭稽中雲。母本患熱病。臟腑極熱。熏煮其胎致死。而用黑神散熱藥者。兒死身冷不能出。暖之即出也。劉完素曰。兒死腹中。及血暴下。胞幹不能產者。半夏湯。胞死不下。三一承氣湯調益元散五錢。或須臾再用油漿調益元散溫服。前後俱下而胎下。可活產母也。夫難產死胎不一。皆由風熱燥澀。緊斂結滯。產戶不得自然開通。故其症逆。脈弦數而澀。面赤或青。或變五色。腹滿急痛。喘悶。胎已不動者是也。手足溫而脈滑者。只為難產。但宜滑胎催生。慎不可下也。李梴曰。雙胎一死一生者。用蟹爪一盞。甘草二兩。東流水十盞。煎三盞。化阿膠三兩。分三服。則死者出。生者安。又曰。通下死胎。用霹靂丹、奪命丸。外用如聖膏塗足心。仍用催生藥。及通關散。吹鼻即下。
死胎 陳自明說：子死腹中，多因驚動太早，或觸犯禁忌，其血先下，胎乾涸而然。須查驗產婦舌，若青黑，其胎死了，當下之。用平胃散一兩，入朴硝五錢，水酒煎妙。又熱病致胎死，亦用前方有效。郭稽中說：母本患熱病，臟腑極熱，熏煮其胎致死，而用黑神散熱藥者，兒死身冷不能出，暖之即出也。劉完素說：兒死腹中，及血暴下，胞乾不能產者，半夏湯。胞死不下，三一承氣湯調益元散五錢，或須臾再用油漿調益元散溫服，前後俱下而胎下，可活產母也。夫難產死胎不一，皆由風熱燥澀，緊斂結滯，產戶不得自然開通，故其症逆。脈弦數而澀，面赤或青，或變五色，腹滿急痛，喘悶，胎已不動者是也。手足溫而脈滑者，只為難產，但宜滑胎催生，慎不可下也。李梴說：雙胎一死一生者，用蟹爪一盞，甘草二兩，東流水十盞，煎三盞，化阿膠三兩，分三服，則死者出，生者安。又說：通下死胎，用霹靂丹、奪命丸。外用如聖膏塗足心，仍用催生藥，及通關散，吹鼻即下。
原文
胞衣不下 郭稽中曰。胞衣不下。因氣力疲憊。不能努出。或血入衣中。脹大而不能下。致心胸脹痛喘急。速服奪命丹。血散脹消即下。牛膝湯亦效。亦有胎下力弱。不能更用氣力。產胞經停。遇風冷乘之。血道閉澀。故胞衣不下者。急取黑豆一合炒熱。入醋一大盞。煎三五沸。分三次溫服。陳自明曰。若腸出而氣虛不能入。補中益氣湯。或蓖麻子一兩研塗母頭頂心。即上。急洗之。胞不下。塗右足心。一下即洗去。緩則仍入。益母丸亦效。其血流胞下者。急用奪命丹、失笑散。以消瘀血。緩則不救。其元氣虛不能送者。腹中不脹痛。用保生無憂散。以補固元氣。
胞衣不下 郭稽中說：胞衣不下，因氣力疲憊，不能努出，或血入衣中，脹大而不能下，致心胸脹痛喘急，速服奪命丹，血散脹消即下，牛膝湯亦效。亦有胎下力弱，不能更用氣力，產胞經停，遇風冷乘之，血道閉澀，故胞衣不下者，急取黑豆一合炒熱，入醋一大盞，煎三五沸，分三次溫服。陳自明說：若腸出而氣虛不能入，補中益氣湯，或蓖麻子一兩研塗母頭頂心，即上，急洗之。胞不下，塗右足心，一下即洗去，緩則仍入。益母丸亦效。其血流胞下者，急用奪命丹、失笑散，以消瘀血，緩則不救。其元氣虛不能送者，腹中不脹痛，用保生無憂散，以補固元氣。
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