吐瀉原由症治

虞摶說：小兒嘔吐腹瀉，排泄物呈黃色，是因為吃了熱性的乳汁。嘔吐腹瀉，排泄物呈青色，是因為吃了冷性的乳汁。都要用白餅子來治療。使用下法治療後，因為吃了熱乳而致的，用玉露散；因為吃了冷乳而致的，用益黃散。

王汝言說：小兒嘔吐和腹瀉同時發生，就稱為霍亂。有因為胃痛而先嘔吐的，有因為腹痛而先腹瀉的，都由中焦有病變所引起。上焦主管攝入而不排出，中焦主管消化水穀、生成營衛，灌溉全身各處。下焦分別清濁水穀，主管排出而不攝入。脾位於中焦，胃是水穀之海。乳汁進入胃中，脾能夠運化消化。然後水穀傳化得當，哪裡會有嘔吐腹瀉的病患呢？凡是嬰幼兒嘔吐腹瀉，都是因為六氣（編按：指風、寒、暑、濕、燥、火）尚未發育完全，六淫（編按：指風、寒、暑、濕、燥、火六種外邪）容易侵犯，加上調養護理不當，乳汁食物不節制，於是使得脾胃虛弱，清濁之氣相混擾亂，蘊積發作而形成。有先腹瀉而後嘔吐的，是脾胃虛寒的緣故。其症狀是先腹瀉清水，嘔吐也不多，而且氣息緩慢、面色神情倦怠，額頭前有汗，脈象沉細，這是寒證。有先嘔吐而後腹瀉的，是脾胃有熱的緣故。呼吸急促、嘴唇發紅，嘔吐時面色發紅，脈象洪大而數，口渴想喝水，這是熱證。寒證和熱證應當仔細辨別。

婁全善說：嘔吐腹瀉、昏睡且眼睛半睜半閉的，是胃虛有熱，應當用錢氏白朮散治療。嘔吐腹瀉、昏睡但眼睛緊閉的，是胃實有熱，應當用錢氏玉露散治療。

張兼善說：新生兒嘔吐腹瀉，大便顏色發白，是因為乳汁積滯不化。應當用紫霜丸治療。使用下法之後用香橘餅調理。新生兒一個月內嘔吐腹瀉，適宜用硃砂丸。如果嘔吐突然加劇，或者腹瀉排出未消化的穀物，是傷風比較嚴重的表現。凡是傷風大多會引起嘔吐腹瀉的，是因為風木之氣容易侵犯脾土的緣故。應當用大青膏治療。

王履說：嬰兒在暑月嘔吐腹瀉並且身體發熱，適宜用玉露散，或者用益元散。寒冷月份嘔吐腹瀉並且身體發冷，適宜用益黃散。

錢乙說：嘔吐腹瀉日久，將要演變成慢驚風，適宜用和胃丸、雙金丸治療。有一個五歲的孩童嘔吐腹瀉，高燒，不想吃乳汁。錢乙診察後說：看這孩子眼中黑睛少而白睛多，面色蒼白，將來必定多病。面色蒼白是神氣怯弱的表現，黑睛少是腎虛的緣故。黑睛屬水，本來就容易怯弱而虛，所以容易生病。即使成長，必定肌肉筋骨不強健，不能耐受寒暑，容易出現虛虛實實的問題，脾胃也虛弱。更不可放縱於酒色。如果不好好保養，撐不過壯年。臉上經常沒有精神光澤的，就像失血的婦女一樣。現在嘔吐腹瀉、不想吃東西、發高燒，是傷食的緣故。但他又虛弱怯怯的不能用下法。用了下法會讓虛弱的正氣更加受損——虛弱的正氣侵入肺就會咳嗽，侵入心就會驚悸，侵入脾就會腹瀉不止，侵入腎就會更加虛弱。只應當用消積磨化的方法，因為多少有一些食物積滯。

薛己說：小兒嘔吐腹瀉，手足指頭冰冷的，是脾氣虛寒，應當用異功散加木香治療。腹瀉而腹部有下墜感的，是脾氣下陷，應當用補中益氣湯治療。服用消克滯礙的藥物而腹部感到緊窄狹窄的，是脾虛氣滯，應當用六君子湯治療。面色發黃、腹瀉呈青色的，是脾虛而肝木來剋制，應當用六君子湯加升麻、柴胡、木香治療。頻頻噯氣、腹瀉發黃的，應當用六君子湯加炮薑、升麻治療。出生後半個月內嘔吐的，只需要調理母親，因為嬰兒承受不了藥物的緣故。