幼科釋謎

卷三

積痛

卷三/痞結積癖3
原文
錢乙曰。積痛。口中氣溫。面色黃白。目無睛光。或白睛多。及多睡畏食。或大便酸臭者。當磨積而痛自除。宜下積丸。甚者白餅子下之。後和胃氣。用白朮散。又有食積肚痛。有熱者。芍藥甘草湯。加葛根。吐者。加生薑、半夏。或加枳實。亦效。其有積而潮熱寒熱。心腹脹滿疼痛者。良方妙香丸。
白話
錢乙說:積痛,患者口中溫暖,面色呈現黃白,眼睛沒有光彩,或者眼白較多,並且嗜睡、害怕吃東西,或者大便酸臭的,應該要消除積滯,疼痛自然就會消失。適合用下積丸。病情嚴重的,用白餅子來攻下。之後再調和胃氣,使用白朮散。另外有一種是飲食積滯導致的肚子痛,伴有發熱的,用芍藥甘草湯,加入葛根。有嘔吐的,加入生薑、半夏。或者加入枳實,也有效。至於有積滯而出現一陣陣發熱、發冷,以及心腹脹滿疼痛的,用良方妙香丸。
原文
李杲曰。凡小兒失乳。以食餉之。未有食腸。不能克化。致成食積。腹脹而痛。利色無常。日久瘦弱。
白話
李杲說:凡是小孩斷奶後,用一般的食物餵養,但他們的腸胃還沒有發育成熟,不能消化這些食物,因而形成食積,導致腹部脹滿疼痛,大便的顏色沒有一定,時間久了就會變得瘦弱。
原文
鰲按。有寒積腹痛者。由日漸受寒。兼吃冷物涼飲。寒邪結於脾經。遂致作痛。始猶數日一發。繼則一二日發。或日日發。發則面青白。吐清水。喜人手按。或將物抵住。方得稍可。宜用棉子仁八兩炒令煙盡。加入枳殼炒、鳥藥炒各一兩。木香生研五錢。神麯糊丸。空心淡薑湯下。數日當下白物。漸愈。
白話
蔡按:有一種因為寒積導致的腹痛,是由於日漸感受寒氣,同時又吃冷的食物和飲料。寒邪凝結在脾經,於是導致疼痛。剛開始時,可能幾天才發作一次,後來就一兩天發作一次,或者每天發作。發作時臉色青白,吐出清水,喜歡讓人用手按著腹部,或者用東西頂住,才能稍微緩解。適合用棉子仁八兩,炒到煙冒完,再加入炒過的枳殼、炒過的鳥藥各一兩,生木香研磨五錢,用神麯調成糊狀做成藥丸。在空腹時用淡薑湯送服。服用幾天後,應當會排出白色的東西,然後逐漸痊癒。