原文
錢乙曰。諸黃皆相似。如身皮目皆黃者。黃病也。身痛膊背強。大小便澀。一身盡黃。面目指爪皆黃。小便如屋塵色。著物皆黃。渴者難治。此黃疸也。其症多患於大病後。別有一症。不因病後身微黃者。胃熱也。大人亦同。又有面黃腹大。食土而渴者。脾疳也。又有自生而身黃者。胎疸也。古書云。諸疸皆熱也。深黃者是也。若淡黃兼白者胃怯。胃不和也。難知云。色如熏黃。乃濕病也。則一身盡痛。若色如橘子黃者。黃病也。身不痛。有干黃者。燥也。小便自利。四肢不沉重。渴而引飲。宜梔子柏皮湯。有濕黃者。脾也。小便不利。四肢沉重。似渴不欲飲。宜大茵陳湯。如大便自利而黃者。茵陳梔子黃連三物湯。或往來寒熱。一身盡黃者。小柴胡加梔子湯。
錢乙說：各種黃疸症狀都很相似。如果身體、皮膚、眼睛都發黃，這是黃病。身體疼痛、肩背僵硬、大小便不暢、全身發黃、臉部、眼睛、手指、腳趾都發黃，小便的顏色像屋塵，沾染到物品都會發黃，出現口渴症狀的難以治療，這是黃疸。這種病症多半發生在大病之後。另外有一種情況，不是因為生病而身體微黃的，這是胃熱，成人的情況也相同。還有臉黃、肚子大、吃泥土並且口渴的，這是脾疳。另外有出生就身體發黃的，這是胎疸。古書說：各種疸病都是熱證，顏色深黃的就是。如果顏色淡黃夾雜白色，則是胃氣虛弱、胃氣不和。《難知》說：顏色像被煙熏過的黃，這是濕病，會全身都痛。如果顏色像橘子那樣的黃，則是黃病，身體不痛。有乾黃的，是燥證，小便通暢，四肢不沉重，口渴想喝水，適合用梔子柏皮湯。有濕黃的，是脾的問題，小便不暢，四肢沉重，好像口渴卻不想喝水，適合用大茵陳湯。如果大便溏泄且發黃，用茵陳梔子黃連三物湯。或者出現寒熱往來、全身發黃的，用小柴胡加梔子湯。
原文
曾氏曰。黃病不可一概論。標本不同。症治亦異。乃脾胃氣虛。感受濕熱。鬱於腠理。淫於皮膚。蘊積成黃。熏發於外。故有是症。或脾胃虛弱。內因症癖。攻之而成。然疳瀉亦主皮黃。肚大發直筋青。肌肉消瘦。外無色澤。身必發黃。治法。感濕熱者。以㕮咀五苓散加麻黃、姜。汗之即愈。或茵陳蒿湯調下五苓散亦可。若得乾疳癖者。形如黃土。宜醒脾。或化癖丸。
曾氏說：黃病不能一概而論。本質和症狀不同，治療方法也不同。這是因為脾胃氣虛，感受濕熱之邪，鬱結於肌膚腠理，浸淫到皮膚，蘊積成黃色，熏蒸散發到體外，所以出現這個症狀。或者是脾胃虛弱，體內有症癖積聚，攻伐損傷所致。然而疳瀉也會導致皮膚發黃，肚子大、頭髮豎直、青筋顯露、肌肉消瘦、體表沒有光澤，身體必然發黃。治療方法：感受濕熱的，用㕮咀五苓散加麻黃、生薑，發汗就能痊癒。或者用茵陳蒿湯調服五苓散也可以。如果是乾疳癖引起的，形狀像黃土，適合用醒脾散，或者化癖丸。
原文
羅謙甫曰。予治一小兒。季夏身體蒸熱。胸膈煩滿。皮膚如橘黃。眼白亦黃。筋骨瘦弱。不能行立。此由熱加以濕。而蒸搏於經絡。入於骨髓。使臟氣不生。故脾遂乘心。濕熱相合而成以疾也。蓋心火實。則身體蒸熱。胸膈煩滿。脾濕勝。則皮膚如橘色。有餘之氣。必乘己所勝而侮所不勝。是腎肝受邪。而筋骨痿弱。不能行立。內經言。脾熱者。色黃而肉蠕動。又言濕熱成痿。是也。所謂子能令母實。實則瀉其子也。蓋脾土退其本位。腎水得復。心火自平矣。加減瀉黃散。
羅謙甫說：我治療過一個小孩，在季夏時節身體發熱像蒸籠一樣，胸膈煩悶脹滿，皮膚像橘子一樣黃，眼白也發黃，筋骨瘦弱，不能行走站立。這是由於熱加上濕，蒸騰搏結在經絡，深入骨髓，使臟氣不能生發，所以脾土於是侵犯心火，濕熱相合而形成這個疾病。因為心火實，就會身體發熱如蒸、胸膈煩悶脹滿；脾濕過盛，就會皮膚像橘子顏色。有餘之氣，必然會侵犯自己所剋制的臟腑，並欺侮自己所不剋制的臟腑，這是腎和肝受到邪氣，導致筋骨痿弱，不能行走站立。《內經》說：脾熱的人，顏色發黃並且肌肉蠕動。又說：濕熱會形成痿證，就是這個道理。這就是所謂的「子能令母實」，實證就要瀉其子。因為脾土退回到本位，腎水得以恢復，心火自然就平息了。用加減瀉黃散。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。