原文
萬全曰。按鄭氏全嬰方所云。血熱者。巳午發熱。夜則涼。指小兒血盛實而言也。蓋謂巳午者。心火用事之時也。心主血。血氣行至巳午則陽氣盛。陽氣與正氣相搏。故至期而發熱。非其時者。非血熱也。宜龍膽丸、地黃膏之類。海藏云。夜熱屬陰。四順飲之類。此言血熱在夜也。脈經云。小兒有宿食。嘗暮發熱。明日復止。此言宿食夜熱也。積熱者。久熱也。疳熱亦久。但兼面黃吃炭土。鼻下爛也。三因云。小兒積熱者。表裡俱熱。遍身皆熱。頰赤口乾。小便赤。大便焦黃。先以四順飲利動臟腑。則熱去。既去復熱者。內熱已解。而表熱未解也。當用惺惺散。表熱乃去。表熱去後。又發熱者。此表裡俱虛。氣不歸元。而陽浮於外。所以發熱。非熱極也。只用六神散入粳米煎。和其胃氣。則陽收歸內。身體便涼。重者用銀白散。暫時發熱者。或由感冒而得也。
白話
萬全說：按照鄭氏《全嬰方》所說，血熱是指巳時和午時發熱，夜晚就退涼，這是針對小兒血液旺盛充實的情況而言。大概認為巳時和午時是心火當令的時候，心主血，血氣運行到巳午時陽氣就會旺盛，陽氣與正氣相互搏擊，所以到了這個時間就會發熱；如果不是在這個時間發熱，就不是血熱，適合用龍膽丸、地黃膏之類的藥。海藏說：夜間發熱屬於陰分，適合用四順飲之類的藥，這是指血熱發生在夜晚。《脈經》說：小兒有宿食，常常在傍晚發熱，第二天就停止，這是指宿食引起的夜間發熱。積熱是指長期的發熱，疳熱也是長期的，但會兼有臉色發黃、愛吃炭土、鼻子下方潰爛的症狀。《三因方》說：小兒積熱，是表裡都發熱，全身都熱，兩頰發紅、口乾、小便黃赤、大便乾焦發黃。先用四順飲通利臟腑，熱就會退去；如果熱退之後又復發，這是內熱已解但表熱未解，應當用惺惺散，表熱才能去除。表熱去除之後又發熱，這是表裡都虛，氣不歸於根本，陽氣浮越在外，所以發熱，這並非熱極。只用六神散加入粳米煎煮，調和胃氣，陽氣就會收斂回歸體內，身體便會退涼；嚴重的用銀白散。暫時發熱的，可能是由感冒引起的。