原文
錢乙曰。大抵疳病。當辨寒熱肥瘦。其初病者為肥熱疳。久病者為瘦冷疳。冷熱交作者為冷熱疳。當分治之。諸疳皆當補其母。假令日中發潮熱。是心虛熱也。肝為心母。法當先補肝母。肝實而後瀉心。心得母氣。則內平而潮熱自愈矣。
錢乙說：大致來說，疳病應當辨別寒熱肥瘦的不同。剛開始發病的稱為肥熱疳，患病已久的稱為瘦冷疳，冷熱交替發作的稱為冷熱疳，應當分別治療。各種疳症都應當補其母臟。假使中午發潮熱，是心虛發熱的表現。肝為心的母臟，治法應當先補肝這一個母臟，肝氣充實後再瀉心火，心得到母氣的滋助，體內就會平和而潮熱自然痊癒了。
原文
危亦林曰。疳者干也。瘦瘁少血也。皆由氣血虛憊。臟腑受傷。故有五臟疳。
危亦林說：疳就是乾枯的意思，是身體瘦弱憔悴、血少不足的表現，都是由於氣血虛弱疲憊，臟腑受到損傷，所以有五臟疳的分別。
原文
外有蛔疳、脊疳、腦疳、乾疳、疳渴、疳瀉、疳痢、疳腫、疳瘡、疳勞、無辜疳、丁奚、哺露。治之各有方。其病多因乳哺失常。肥甘不節。腸胃積滯而得之。惟腎疳害人最速。蓋腎虛受邪。疳奔上焦。故以走馬為喻。初作口臭。次傳齒黑齦爛。熱血迸出。甚則齒脫。宜急治之。才得全活。然齒不復生矣。
此外還有蛔疳、脊疳、腦疳、乾疳、疳渴、疳瀉、疳痢、疳腫、疳瘡、疳勞、無辜疳、丁奚、哺露等症，治療各有不同的方劑。這些病大多是因為哺乳不當，肥甘厚味的飲食不節制，導致腸胃積滯而得的。只有腎疳害人最為迅速，因為腎虛感受邪氣，疳毒上攻到上焦，所以用「走馬」來比喻。剛開始出現口臭，繼而傳變為牙齒變黑、牙齦腐爛，熱血迸出，嚴重的牙齒脫落。應當趕緊治療，才能保全生命，但是牙齒就不能再長出來了。
原文
張元素曰。疳者。小兒受癖。或久吐瀉。醫者妄投轉過之藥。小兒易為虛實。致令胃虛而亡津液。內發虛熱。外消肌肉。一臟虛則諸臟皆弱。其病目胞腫。腹脹利色無常。漸加瘦瘠。久不痊可。是腸胃有風。宜宣風散導之。後則各依本臟補其母。
張元素說：疳病，是小兒感受了積滯之邪，或是因為長期嘔吐腹瀉，醫者又錯誤地投用了瀉下過度的藥物。小兒的體質容易隨著用藥而變虛或變實，導致胃氣虛弱而損耗津液，內部產生虛熱，外部消損肌肉。一個臟腑虛弱，其他臟腑也都跟著虛弱。患病的症狀是眼胞浮腫，腹部脹滿，大便的顏色和性質不固定，逐漸變得消瘦憔悴，長期不能痊癒。這是腸胃中有風邪，應當用宣風散來疏導，之後再依據所屬臟腑分別補其母臟。
原文
聖惠方曰。凡小兒疳在內。眼澀腹脹。利色無常。或如泔澱。日漸羸瘦。此候可療。若鼻下赤爛。自揉鼻。頭上有瘡。生痂痛癢。漸漸流引。繞於兩耳。時時目赤。頭髮稀疏。腦皮光緊。頭大項細。肌體瘦羸。亦可治也。若唇口被蝕。齒齦五色。或盡峭黑。舌下有白瘡。上齶有竅子。口中時有臭氣。齒齦漸染欲爛。亦可治也。若下部開張。有時赤爛。癢不可忍。下利無常。亦可治也。若疳蝕脊膂。十指皆癢。自咬指甲。頭髮作穗。脊骨如鋸。有時腹脹。有時下痢。若急治之。無不瘥也。惟五疳有絕候。皆不可治。一襯著腳中指底不覺疼。二抱著手足垂軃無力。三病未退遍身不暖。四臟腑瀉青涎及沫不止。五項筋舒展無力。如此之候。皆不可治也。
《太平聖惠方》說：凡是小兒疳病在內部的，會出現眼睛乾澀、腹部脹滿，大便的顏色和性質不固定，有的像淘米水一樣，日漸消瘦憔悴，這種症候還可以治療。如果鼻下發紅糜爛，小兒自己揉鼻子，頭上長瘡，結痂疼痛發癢，漸漸蔓延，繞到兩耳，經常眼睛發紅，頭髮稀疏，頭頂皮膚光亮緊繃，頭大脖子細，身體瘦弱，也可以治療。如果嘴唇和口腔被侵蝕，牙齦呈現各種顏色，或全部變得焦黑，舌下生有白色瘡瘍，上顎有孔洞，口中時常有臭氣，牙齦逐漸被侵染將要腐爛，也可以治療。如果下部（肛門）裂開，有時紅腫糜爛，癢得無法忍受，大便不正常，也可以治療。如果疳毒侵蝕脊背，十個手指都發癢，自己咬指甲，頭髮糾結像稻穗一樣，脊骨凸起像鋸齒一樣，有時腹脹，有時腹瀉，如果趕緊治療，沒有不痊癒的。但是五疳有五種絕症，都是無法治療的：一是墊著腳踩到中指腳底感覺不到疼痛；二是抱著時手腳下垂無力；三是疾病未退而全身發冷；四是臟腑瀉出青色的涎液和泡沫不止；五是頸項的筋軟弱無力不能舒展。出現這些症候，都無法治療了。
原文
初虞世曰。有熱疳。有冷疳。有冷熱疳。此其要也。熱疳者。病多在外。鼻下赤爛。頭癢濕癢。五心煩熱。掀衣氣粗。渴引冷水。煩躁臥地。肚熱腳冷。潮熱往來。皆熱疳也。冷疳者病多在內。利色無常。其沫青白。肢體軟弱。目腫面黧。又一症躁渴臥地。似有熱狀。惟飲食不進。滑泄無已。亦冷疳也。其有瀉多膿血。日加瘦弱。此則謂之冷熱疳。大抵疳之受病。皆虛使然。熱者虛中之熱。冷者虛中之冷。治熱不可妄表過涼。治冷不可峻溫驟補。故曰小兒易為虛實。脾虛不受寒溫。服寒則生冷。服溫則生熱。當識此勿誤。
初虞世說：有熱疳、有冷疳、有冷熱疳，這是疳病的分類要點。熱疳的症狀，病症多表現在外部，鼻下紅爛，頭部發癢並有濕疹樣的癢感，五心煩熱，喜歡掀開衣服，呼吸粗重，口渴要喝冷水，煩躁喜歡趴在地上，肚子熱而腳冷，潮熱時發時止，這些都是熱疳的表現。冷疳的病症多在內部，大便的顏色和性質不固定，瀉出的泡沫呈青白色，肢體軟弱無力，眼睛浮腫，面色黑黃。還有一種症狀，躁動口渴喜歡趴在地上，好像有熱的樣子，但是卻不思飲食，滑瀉不止，這也是冷疳。如果瀉下膿血較多，日漸消瘦虛弱，這就稱為冷熱疳。大致來說，疳病的產生，都是因為虛弱所致。熱是虛中的熱，冷是虛中的冷，治療熱症不可隨意發表或過用寒涼，治療冷症不可用大溫大熱的藥突然進補。所以說小兒容易隨用藥而變虛或變實。脾虛就受不了寒涼和溫熱，服寒涼的藥就會產生冷症，服溫熱的藥就會產生熱症，應當認識到這一點，不要犯錯。
原文
曾氏曰。大抵疳之為病。皆因過餐飲食。於脾家一臟。有積不治。傳之餘臟。而成五疳之疾。若脾家病去。則餘臟皆安。苟失其治。日久必有傳變。脾家病。宜沉香檳榔丸、烏犀丸。更察虛實療之。有蟲者。使君子丸。心腹痛。吐清水。蟲自下者。二聖丸。諸疳症。皆宜用五疳保童丸、萬應丸。常服化積治疳。仍各投本臟調理之劑。寧心、茯神湯。調肝、耆歸湯。調脾、參苓白朮散。補肺、補肺散。補腎、調元散。庶各得其宜。前症不致再作。
曾氏說：大體來說，疳病的形成，都是因為飲食過量，積滯在脾這一個臟腑，沒有及時治療，傳變到其他臟腑，而形成五疳的疾病。如果脾臟的病去除了，那麼其他臟腑就都安寧了。如果失去治療，時間長了一定會傳變。脾臟的病，宜用沉香檳榔丸、烏犀丸，再根據虛實的不同來治療。有寄生蟲的，用使君子丸。心腹疼痛、吐清水，蟲子自行排下的，用二聖丸。各種疳症，都宜用五疳保童丸、萬應丸，經常服用可以化除積滯治療疳病。再依據所屬臟腑投用調養的方劑：寧心用茯神湯，調肝用耆歸湯，調脾用參苓白朮散，補肺用補肺散，補腎用調元散。希望各得其所宜，這樣前面的症狀就不會再發作了。
原文
葉桂曰。幼兒斷乳納食。值夏月脾胃主氣。易於肚膨泄瀉。頭及手足心熱。形體日瘦。或煩渴善食。漸成五疳積聚。當審體之強弱。病之新久。有餘者當疏胃清熱。食入糞色白。或不化。當健脾佐消導清熱。若濕熱內郁。蟲積腹痛。導滯驅蟲。微下之。緩調。用肥兒丸之屬。稚年五疳。猶大方五癆。雖方書有五臟之分。是症夏令為多。固從脾胃。蓋小兒乳食雜進。運化不及。初斷乳後。果腥雜進。氣傷滯聚。致熱蒸於裡。肌肉消瘦。腹大肢細。名曰丁奚。或善食。或不嗜食。或渴飲無度。或便瀉白色。久延不已。多致凶危。宜忌食生冷腥肥凝滯。治法初用清熱和中分利。次則疏補化運。一定之理。
葉桂說：幼兒斷奶開始吃食物，時值夏季暑濕之氣旺盛，脾胃容易受到侵襲，容易出現腹脹膨滿和泄瀉，頭部及手足心發熱，形體日漸消瘦，或是煩躁口渴而喜歡進食，逐漸形成五疳和積聚。應當辨明體質的強弱、病程的新久。屬於實證的應當疏理胃氣、清解熱邪。如果吃進去的食物大便顏色發白，或不消化，應當健脾並輔以消導清熱。如果是濕熱鬱結在內，蟲積導致腹痛的，應當導滯驅蟲，輕微瀉下，緩慢調理，用肥兒丸之類的方劑。幼兒的五疳，就好像成人所患的五種虛勞病一樣。雖然方書上有五臟的分別，但這個病在夏季最多見，確實應當從脾胃來論治。因為小兒乳食雜進，脾胃運化不及；剛斷奶之後，各種水果和葷腥食物雜亂進食，脾胃之氣受傷而致積滯聚集，導致熱邪在內部鬱蒸，肌肉消瘦，腹部脹大而四肢細瘦，稱為「丁奚」。有的喜歡進食，有的則不愛吃東西，有的不停地口渴要喝水，有的大便瀉下白色的東西，長期拖延不愈，大多會導致嚴重的後果。應當忌食生冷、葷腥、油膩、難以消化的食物。治療方法，初期用清熱、和中、分利的方法，其次用疏導、補益、化積、運脾的方法，這是一定的規律。
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