傷寒論綱目

卷十二

身痛

卷十二/身痛6
原文
【綱】仲景曰。少陰病。身體痛。手足寒。骨節痛。脈沉者。附子湯主之。
白話
【綱】張仲景說:少陰病,出現身體疼痛、手腳冰冷、關節疼痛、脈象沉伏的,用附子湯為主來治療。
原文
【目】鰲按。本條純陰無陽。陰寒切膚。故身體痛。四肢無陽。故手足寒。陰寒內注。故骨節疼。則此身疼骨痛。雖與麻黃症相似。而寒熱陰陽。彼此判然。
白話
【目】鰲按:這一條是純陰而沒有陽氣,陰寒侵襲肌膚,所以身體疼痛;四肢缺乏陽氣,所以手腳冰冷;陰寒向內注入,所以關節疼痛。這種身體與骨節的疼痛,雖然和麻黃湯證相似,但寒熱陰陽的屬性,彼此截然不同。
原文
此身體骨節疼痛。固非太陽之症。並非少陰之經。直屬少陰之臟。蓋腎主骨。腎寒故骨疼。即此一端。便當急救其臟中之陽矣。舍附子湯。曷足以濟。
白話
這種身體與骨節的疼痛,本來就不是太陽病的症狀,也不屬於少陰經的病,而是直接屬於少陰臟的病。因為腎臟主管骨骼,腎臟寒冷所以骨骼疼痛。光是這一點,就應當趕快救治臟腑中的陽氣了。除了附子湯,還有什麼藥方能夠救治呢?
原文
【綱】仲景曰。傷寒下之後。續得下利清穀不止。身疼痛者。急當救里。宜四逆湯。
白話
【綱】張仲景說:傷寒病使用瀉下法之後,接著出現腹瀉、排泄未消化的食物而不停止,同時身體疼痛的,應當趕快救治裡證,適合用四逆湯。
原文
病發熱頭疼。脈反沉。汗之。若不瘥。身體疼痛者。當救其里。宜四逆湯。
白話
病人發燒頭痛,脈象反而沉伏,用發汗法;如果病沒有好轉,身體仍然疼痛的,應當救治他的裡證,適合用四逆湯。
原文
【目】柯琴曰。病為在表。脈當浮。今曰脈反沉。此為逆。汗之不瘥。即身體疼痛不罷。當憑其脈之沉而為在裡矣。表宜溫散。里宜溫補。先救里。治其本也。
白話
【目】柯琴說:疾病在體表,脈象應當浮;現在說脈象反而沉伏,這是反常的現象。發汗後病沒有好轉,身體疼痛也沒有消除,就應當根據脈象沉伏而判斷病在裡了。表證適合溫散,裡證適合溫補;先救治裡證,這是治療根本的方法。