原文
【綱】仲景曰。傷寒若吐若下後。不解。不大便。五六日。上至十餘日。日晡所發潮熱。不惡寒。獨語如見鬼狀。若劇者。發則不識人。循衣摸床。惕而不安。微喘直視。脈弦者生。澀者死。微者。但發熱譫語。大承氣湯主之。若一服利。止後服。譫語直視。喘滿者死。下利者亦死。
【綱】張仲景說：傷寒病，如果經過催吐或瀉下之後，病仍不解，大便不通，持續五六天，甚至十多天，每到傍晚時分就發潮熱，不怕冷，自言自語，好像見鬼一樣。如果病情嚴重，發作時會不認得人，手無意識地撫摸衣服或床沿，驚恐不安，輕微喘息，兩眼直視。此時脈象弦的，尚有生機；脈象澀的，則會死亡。病情較輕的，只有發熱和胡言亂語，用大承氣湯主治。如果服藥一次後大便通利，就停止後續服藥。如果出現胡言亂語、兩眼直視、喘息胸悶脹滿的，會死亡；如果腹瀉的，也會死亡。
原文
【目】成無己曰。此皆邪氣盛而正氣脫也。其或有目中不了了。睛不和。無表裡症。大便難。身微熱者。是非直視也。此為內實也。可用大承氣大柴胡下之。直視為不治之疾。目中不了了。為可治之候。二者形症相近。宜熟審之。
【目】成無己說：這些都是邪氣亢盛而正氣衰竭的表現。其中有些病人眼睛看東西不清楚，眼珠轉動不靈活，沒有表證或裡證，大便困難，身體微熱，這並不是「直視」，而是體內有實邪，可以用大承氣湯或大柴胡湯來瀉下。兩眼直視是難以治療的疾病；而眼睛看東西不清楚，則是可治療的徵候。兩者的症狀表現相近，應當仔細審辨。
原文
陳士鐸曰。傷寒陽明症中。有直視譫語。喘滿者死。下利者亦死之文。此必諸症一齊同見。苟有一症未兼。尚不直視。倘三症皆見。必死症矣。雖然直視譫語。多由胃火之盛。自焚其心。而腎水不能來濟。火愈盛而無制。喘滿者。火炎而氣欲上脫。下利者。火降而氣欲下脫也。此猶屬欲脫未脫之危症。治之得法。猶可望生。急以援脫散救之。人參、麥冬、白芍各一兩。石膏五錢。竹茹三錢。水煎服。此方用人參以救脫。石膏平火。麥冬平喘。白芍止利。竹茹清心。自然氣不絕而可救。真奇方也。
陳士鐸說：傷寒陽明病中，有「兩眼直視、胡言亂語，喘息胸悶脹滿的會死，腹瀉的也會死」這樣的條文。這一定是各種症狀同時出現。如果缺少其中一種症狀，尚且不會出現兩眼直視。倘若三種症狀都出現，就必定是死症了。雖然如此，兩眼直視和胡言亂語，大多是由於胃火過於旺盛，火熱自焚其心，而腎水無法前來救濟，導致火勢越發旺盛而失去控制。喘息胸悶脹滿，是火勢上炎而氣機想要上脫；腹瀉，是火勢下迫而氣機想要下脫。這仍然屬於將要脫離卻尚未脫離的危重病症，如果治療得法，還有希望存活。應趕快用「援脫散」來救治。藥方：人參、麥冬、白芍各一兩，石膏五錢，竹茹三錢，用水煎服。這個方子用人參來救治虛脫，石膏來平息火熱，麥冬來平定喘息，白芍來止住腹瀉，竹茹來清瀉心火，自然能使元氣不斷絕而得以救治，真是奇妙的方子啊！
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