原文
【綱】仲景曰。陽明病。脈浮而緊。咽燥口苦。腹滿而喘。發熱汗出。不惡寒反惡熱。身重。若發汗則躁。心憒憒而譫語。若加燒針。心怵惕。煩躁不得眠。若下之。則胃中空虛。客氣動膈。心中懊憹。舌上苔者。梔子豉湯主之。若脈浮發熱。渴欲飲水。小便不利者。豬苓湯主之。
【綱】仲景說。陽明病，脈搏浮而緊，咽喉乾燥、口中苦，腹部脹滿而氣喘，發熱出汗，不畏寒反而怕熱，身體沉重。如果發汗就會煩躁，心中昏亂而胡言亂語。如果加上燒針，就會心悸不安，煩躁不能入睡。如果攻下，就會胃中空虛，邪氣上衝膈膜，心中懊悶，舌上有苔的，用梔子豉湯主治。如果脈浮發熱，口渴想喝水，小便不順利的，用豬苓湯主治。
原文
【目】吳綬曰。細繹脈浮而緊一條。乃陽明半表裡症也。邪已入腹。不在營衛之間。脈雖浮。不得以為在表而發汗。脈雖緊。不得以其身重而加溫針。胃家初實。尚未燥硬。不得以其喘滿惡熱而攻下。陽明梔子豉湯。猶太陽桂枝湯。既可驅邪。亦可攻誤。
【目】吳綬說。仔細分析「脈浮而緊」這一條，是陽明病的半表半裡證。邪氣已進入腹部，不在營衛之間。脈搏雖然浮，不能認為在表而發汗；脈搏雖然緊，不能因為身體沉重而用溫針。胃家剛開始實，尚未乾燥堅硬，不能因為氣喘脹滿怕熱而攻下。陽明病的梔子豉湯，如同太陽病的桂枝湯，既可以驅邪，也可以治療誤治。
原文
虞摶曰。上條。是不肯令胃燥。下條。是不肯令水浸入胃。總為胃家惜津液也。
虞摶說。上一條，是不想讓胃乾燥；下一條，是不想讓水浸入胃中。總之是為了胃家珍惜津液。
原文
【綱】仲景曰。病如桂枝症。頭不痛。項不強。寸脈微浮。胸中痞硬。氣上衝咽喉不得息者。此為胸有寒也。當吐之。宜瓜蒂散。
【綱】仲景說。病症像桂枝湯證，但頭不痛，項不僵硬，寸脈微浮，胸中痞塞堅硬，氣往上衝到咽喉不能呼吸的，這是胸中有寒邪，應當用吐法，適合用瓜蒂散。
原文
【目】鰲按。寸脈微浮。尚是陽明之表脈。用瓜蒂散。即是陽明之表劑。
【目】鰲按：寸脈微浮，仍是陽明的表脈；用瓜蒂散，就是陽明的表劑。
原文
【綱】仲景曰。病人手足厥冷。脈乍緊者。邪結在胸中。心下滿而煩。飢不能食者。病在胸中。當吐之。宜瓜蒂散。
【綱】仲景說。病人手足冰冷，脈搏忽然緊的，是邪氣結在胸中，心下脹滿而煩躁，飢餓卻不能吃東西的，病在胸中，應當用吐法，適合用瓜蒂散。
原文
【目】鰲按。緊本為寒。今言乍緊者。正與厥應。不厥時未必緊。是寒結胸中之脈症也。
【目】鰲按：緊本來主寒，這裡說「乍緊」，正與手足厥冷相呼應，不厥冷時未必緊，這是寒邪結在胸中的脈象和症狀。
原文
【綱】仲景曰。太陽病。當惡寒發熱。今自汗出。不惡寒發熱。關上脈細數者。以醫吐之過也。此為小逆。一二日吐之者。腹中飢。口不能食。三四日吐之者。不喜糜粥。欲食冷食。朝食暮吐。以醫吐之所致也。
【綱】仲景說。太陽病，應當怕冷發熱，現在自動出汗，不怕冷不發熱，關上脈搏細數的，是因為醫生誤用吐法的過錯，這是較輕的誤治。患病一二天用吐法的，腹中飢餓，但口不能吃東西；患病三四天用吐法的，不喜歡稀粥，想吃冷的食物，早上吃晚上吐，是醫生誤用吐法所導致的。
原文
【目】柯琴曰。言太陽病。頭項強痛可知。以脈辨之。關上者。陽明之脈。細弦數而不洪大。雖自汗而不惡熱。則不是與陽明並病。不口乾煩滿而自汗出。自不與少陰兩感。原其故。乃庸醫妄吐所致。則自汗為表虛。脈細數為裡熱也。
【目】柯琴說。說太陽病，頭項強痛可知。以脈象來辨別，關上脈是陽明脈，細弦數而不洪大。雖然自汗但不惡熱，就不是與陽明並病；不口乾煩滿而自汗出，自然不是少陰兩感。追究原因，是庸醫胡亂用吐法所致。那麼自汗是表虛，脈細數是裡熱。
原文
【綱】仲景曰。傷寒脈浮。發熱無汗。其表不解者。不可與白虎湯。渴欲飲水。無表症者。白虎加人參湯主之。服桂枝湯。大汗出後。大煩。渴不解。脈洪大者。白虎加人參湯主之。
【綱】仲景說。傷寒脈浮，發熱無汗，其表證未解的，不可用白虎湯。口渴想喝水，沒有表證的，用白虎加人參湯主治。服用桂枝湯後，大汗出之後，大煩躁，口渴不解，脈搏洪大的，用白虎加人參湯主治。
原文
【目】黃仲理曰。此二條。必合看乃得。蓋前條。症也。後條。脈也。脈浮發熱無汗。本麻黃症尚存。即是表不解。更兼渴欲飲水。又是熱入於裡。此謂有表裡症。當用五苓散。
【目】黃仲理說。這兩條必須合起來看才能理解。前一條是症狀，後一條是脈象。脈浮發熱無汗，本來麻黃湯證尚存，就是表未解；再加上口渴想喝水，又是熱入於裡，這叫做有表裡證，應當用五苓散。
原文
【綱】仲景曰。三陽合病。脈浮大在關上。但欲睡眠。合目則汗。
【綱】仲景說。三陽合病，脈搏浮大在關上，只想睡覺，閉上眼睛就出汗。
原文
【目】程郊倩曰。脈而浮大。陽脈也。關上陽所治。是為重陽矣。與少陰脈沉細而但欲寐者自異。
【目】程郊倩說。脈浮大，是陽脈；關上是陽氣所主的位置，這是重陽了。與少陰脈沉細而只想睡覺的截然不同。
原文
【綱】仲景曰。傷寒脈浮滑。此表有熱。里有邪。白虎湯主之。傷寒脈滑而厥者。里有熱也。白虎湯主之。
【綱】仲景說。傷寒脈浮滑，這是表有熱，裡有邪，用白虎湯主治。傷寒脈滑而四肢厥冷的，是裡有熱，用白虎湯主治。
原文
【目】柯琴曰。此條論脈而不及症。因有白虎症而推及其脈也。切勿據脈而不審其症。脈浮而滑為陽。陽主熱。內經云。脈緩而滑曰熱中。是浮為在表。滑為在裡。此雖表裡並言。而重在裡熱。所謂結熱在裡。表裡俱熱者也。脈微而厥為寒厥。脈滑而厥為熱厥。陽極似陰之症。全憑脈以辨之。
【目】柯琴說。這一條論脈而不涉及症狀，是因為有白虎湯證而推斷其脈象。切勿只依據脈象而不審察症狀。脈浮而滑為陽，陽主熱。《內經》說：「脈緩而滑叫做熱中。」所以浮為在表，滑為在裡。雖然表裡並提，但重在裡熱，所謂結熱在裡，表裡俱熱。脈微而厥冷是寒厥，脈滑而厥冷是熱厥，是陽極似陰的證候，全憑脈象來辨別。
原文
【綱】仲景曰。傷寒十三日不解。過經譫語者。以有熱故也。當以湯下之。若小便秘者。大便當硬。而反下利。脈調和者。知醫以丸藥下之。非其治也。若自下利者。脈當微。今反和者。此為內實也。調胃承氣湯主之。
【綱】仲景說。傷寒十三天不解，超過了傳經日期而出現胡言亂語的，是因為有熱的緣故，應當用湯藥攻下。如果小便不通暢，大便應當乾硬，卻反而下利，脈搏調和的，知道是醫生用了丸藥攻下，這不是正確的治法。如果自行下利，脈搏應當微弱，現在反而調和，這是內有實邪，用調胃承氣湯主治。
原文
【目】張云岐曰。脈調和而不微。是脈有胃氣也。內實者。胃實也。胃實則腸虛。故必以調胃承氣湯調其胃也。
【目】張云岐說。脈搏調和而不微弱，是脈有胃氣。內實，就是胃實。胃實則腸虛，所以必須用調胃承氣湯來調和胃氣。
原文
【綱】仲景曰。陽明病。脈遲微汗出。不惡寒者。其身必重。短氣腹滿而喘。有潮熱者。此外欲解。可攻裡也。手足濈然而汗出者。此大便已硬也。大承氣湯主之。若汗多。微發熱惡寒者。外未解也。其熱不潮。未可與承氣湯。若腹大滿不通者。可與小承氣湯。微和胃氣。勿令大泄下。
【綱】仲景說。陽明病，脈遲，微微出汗，不怕冷的，身體必然沉重，氣短腹部脹滿而氣喘，有潮熱的，這是外邪將要解除，可以攻裡。手足不斷出汗的，這是大便已經乾硬，用大承氣湯主治。如果汗多，微微發熱怕冷，是外邪未解，其熱不是潮熱，不可用承氣湯。如果腹部脹滿不通暢，可以給予小承氣湯，微微調和胃氣，不要讓它劇烈泄下。
原文
【目】方中行曰。脈遲汗出等八症。乃陽明之外邪欲解。可以攻裡而不為大誤也。然曰欲解。曰可攻。不過用小承氣調胃承氣法耳。必手足濈然汗出。方可驗胃實便硬外邪盡解。而當從大承氣急下之法也。申酉戌間獨熱。余時不熱者。為潮熱。若汗出微發熱惡寒。是陽明症尚兼太陽。縱腹大滿。胃終不實。只可微和胃氣以從權而已。
【目】方中行說。脈遲、汗出等八個症狀，是陽明病的外邪將要解除，可以攻裡而不致大錯。然而說「欲解」「可攻」，不過是用小承氣湯、調胃承氣湯的方法罷了。必須手足不斷出汗，才可以驗證胃實大便硬、外邪已盡解，而應當用大承氣湯急下的方法。申、酉、戌時（下午三點到九點）單獨發熱，其餘時間不發熱的，叫做潮熱。如果汗出、微微發熱怕冷，是陽明證還兼有太陽證，即使腹部脹滿，胃氣終究不實，只可微微調和胃氣以權宜處理。
原文
【綱】仲景曰。陽明病。譫語。發潮熱。脈滑而疾者。小承氣湯主之。因與承氣湯一升。腹中轉失氣者。更服一升。若不轉失氣者。勿更與之。明日不大便。脈反微澀者。裡虛也。為難治。不可更與承氣湯也。
【綱】仲景說。陽明病，胡言亂語，發潮熱，脈搏滑而疾的，用小承氣湯主治。於是給服承氣湯一升，腹中有氣轉動排出的，再服一升；如果不排氣，不要再給。第二天仍然不大便，脈搏反而微澀的，是裡虛，屬於難治，不可再給承氣湯。
原文
【目】柯琴曰。脈滑而疾。有宿食也。明日仍不大便。脈反微澀。微則無陽。澀則少血。此為裡虛。故陽症反見陰脈也。然胃家未實。陰脈尚多。故脈遲脈弱者。始可和而久可下。陽脈而變為陰脈者。不惟不可下。更不可和。脈滑者生。脈澀者死。故為難治。然滑有不同。又當詳明。夫脈弱而滑。是有胃氣。此脈來滑疾。是失其常度。重陽必陰。仲景早有成見。故少與小承氣試之。若據譫語潮熱而與大承氣。陰盛已亡矣。此脈症之假有餘。小試之而即見真不足。憑脈辨症。可不慎哉。
【目】柯琴說。脈搏滑而疾，是有宿食。第二天仍然不大便，脈搏反而微澀，微代表無陽，澀代表少血，這是裡虛。所以陽證反而出現陰脈。然而胃家尚未實，陰脈還多，所以脈遲、脈弱的，才可以調和而後久可能攻下。陽脈變為陰脈的，不僅不可攻下，更不可調和。脈滑者生，脈澀者死，所以難治。然而滑脈有不同，又應當詳細明辨。脈弱而滑，是有胃氣；這裡脈來滑疾，是失去正常規律，重陽必陰，仲景早有成見，所以少少給予小承氣湯試探。如果根據譫語潮熱而給予大承氣湯，陰氣盛就死亡了。這是脈證的假有餘，稍微試探就顯出真正的不足。憑脈辨證，怎能不慎重呢？
原文
【綱】仲景曰。傷寒若吐若下後。不解。不大便。五六日。上至十餘日。日晡所發潮熱。不惡寒。獨語如見鬼狀。若劇者。發則不識人。循衣摸床。惕而不安。微喘直視。脈弦者生。澀者死。微者但發熱譫語。大承氣湯主之。若一服利。止後服。
【綱】仲景說。傷寒經過發汗或攻下後，病未解除，不大便五六天，甚至十餘天，午後傍晚發潮熱，不怕冷，獨自言語好像見鬼一樣。嚴重的，發作時不認識人，循衣摸床，驚惕不安，微微氣喘，兩眼直視，脈搏弦的可以活，脈澀的會死。輕微的，只發熱譫語，用大承氣湯主治。如果一服藥後大便通利，就停止後面的服藥。
原文
【目】張兼善曰。此本壞病也。但不可不辨其微劇。微者是邪氣實。當以下解。一服利者止後服。只攻其實。毋乘其虛也。劇者。邪正交爭也。當以脈斷其虛實。弦者是邪氣實。不失為下症。故生。澀者是正氣虛。不可更下。故死。
【目】張兼善說。這本是壞病，但不可不辨別其輕重。輕微的是邪氣實，應當用攻下解法，一服藥後大便通利就停止後服，只攻其實，不要趁其虛而攻。嚴重的，是邪正交爭，應當以脈象判斷虛實。脈弦的是邪氣實，仍然是可下之證，所以能活；脈澀的是正氣虛，不可再攻下，所以會死。
原文
【綱】仲景曰。脈滑而數者。有宿食也。當下之。宜大承氣湯。
【綱】仲景說。脈搏滑而數的，是有宿食，應當攻下，適合用大承氣湯。
原文
【目】龔信曰。數為在腑。故滑為有食。數以至數言。是本來面目。疾以體狀言。在譫語潮熱時見。故為失度。
【目】龔信說。數脈主腑病，所以滑脈主有食。數脈是從次數上說，是本來面目；疾脈是從體狀上說，在譫語潮熱時出現，所以是失去常度。
原文
【綱】仲景曰。病人煩熱。汗出則解。又如瘧狀。日晡所發熱者。屬陽明也。脈實者。宜下之。與承氣湯。
【綱】仲景說。病人煩躁發熱，出汗後就解除，又像瘧疾一樣，午後傍晚發熱的，屬於陽明病。脈搏實的，應當攻下，給予承氣湯。
原文
【目】柯琴曰。煩熱自汗。似桂枝症。寒熱如瘧。似柴胡症。然日晡潮熱。則屬陽明。而脈已沉實。確為可下。是承氣主症主脈也。
【目】柯琴說。煩熱自汗，像桂枝湯證；寒熱如瘧，像柴胡湯證。然而午後潮熱，則屬於陽明，而且脈已沉實，確實可以攻下，這是承氣湯的主症主脈。
原文
【綱】仲景曰。得病二三日。脈弱。無太陽柴胡症。煩躁心下硬。至四五日。雖能食。以小承氣少少與微和之。令小安。至六日。與承氣湯一升。若不大便。六七日小便少者。雖不能食。但初頭硬。後必溏。未定成硬。攻之必溏。須小便利。屎定硬。乃可攻之。宜大承氣湯。
【綱】仲景說。得病二三天，脈弱，沒有太陽病和少陽柴胡證，煩躁心下硬滿，到四五天，雖然能吃東西，用小承氣湯少量給予微微調和，使其稍微安寧。到第六天，給予承氣湯一升。如果不大便，六七天小便少的，雖然不能吃東西，但大便只是開頭硬，後面必然溏，未確定完全硬，攻下必然導致溏泄。必須小便通利，大便確定乾硬，才可以攻下，適合用大承氣湯。
原文
【目】王肯堂曰。二三日尚在三陽之界。脈弱者。無陽故也。無陽者。無太陽桂枝症。無少陽柴胡症也。如是則病不在表。而陽邪入陰。病在陽明之裡也。七日後乃可攻者。以脈弱是太陽中風。能食是陽明中風。以此為風也。
【目】王肯堂說。二三天還在三陽的範圍，脈弱是因為無陽的緣故。無陽，就是沒有太陽桂枝證，沒有少陽柴胡證。這樣病就不在表，而陽邪入陰，病在陽明之裡。七天後才可以攻下，是因為脈弱是太陽中風，能食是陽明中風，以此認為是風邪。
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