丹臺玉案

治痘總論秘訣

治痘總論秘訣(1)

治痘總論秘訣10
原文
痘之發與雜症不同。雜症只在一經。痘則五臟之症俱見。古云似傷寒者。亦大概言也。寒由外入。痘自里出。故惡寒無汗。頭痛脊強。左額青紋。面色慘而不舒。此傷寒之所有。而痘症之所無也。兩眼含淚。臭氣出粗。睡中微驚。耳紋現。惡熱不惡寒。此痘症之所有。而傷寒之所無也。五臟症已詳。
白話
痘的發病與一般雜症不同。雜症只在一條經脈。痘症則五臟的症狀都會出現。古人說痘症像傷寒,也只是大概而言。寒由外侵入,痘症從體內發出。所以惡寒無汗、頭痛、項背僵硬、左額青筋顯露、面色淒慘而不舒展,這是傷寒所具有的症狀,而痘症所沒有的。兩眼含淚、呼吸粗重、睡眠中輕微驚悸、耳紋顯現、惡熱不惡寒,這是痘症所具有的,而傷寒所沒有的。五臟症狀已詳細說明。
原文
凡初熱時。睡中微悸。鼻氣出粗斯二者僅可作痘症驗有云。中指獨冷。耳尻冷等說不必信。
白話
凡是發熱初期,睡眠中輕微心悸,鼻氣粗重,這兩種症狀只能作為痘症的驗證。有人說中指單獨發冷、耳朵和屁股發冷等說法,不必相信。
原文
痘者豆也。肖其形則生。不肖其形則死。形之不肖。元神竭矣。尖圓而凸。周淨而聳。形之有神者也。如麩如沸。如疹如疥如蠶種。如蛇皮。如蚊跡。如蚤斑。如湯泡。如火刺形之無神者也。形而無神。可冀生乎。至如色也。欲如春花之在露。不欲如秋草之經霜。紅白兩分。明潤光活。色之有彩者也。如膩粉。如枯骨。如紅米飯。如豬肝色。色之無彩者也形不有神。色不現形。生意可知矣。嗚呼神彩。其生死之門戶也。
白話
痘就是豆子。形狀像豆就能存活,形狀不像就會死亡。形狀不像,元神就竭盡了。尖端圓潤而凸出,周圍乾淨而聳立,這是形狀有神采的痘。如果像麩皮、像沸水、像疹子、像疥瘡、像蠶種、像蛇皮、像蚊蟲叮咬的痕跡、像跳蚤咬的斑、像燙傷的水泡、像火刺,這是形狀無神采的。形狀無神采,还能期望存活嗎?至於顏色呢,希望像春天的花朵帶著露水,不希望像秋天的草經過霜凍。紅白分明,明亮滋潤光澤活潑,這是顏色有光彩的。像膩粉、像枯骨、像紅米飯、像豬肝的顏色,這是顏色無光彩的。形狀沒有神采,顏色不顯現形狀,生機如何便可知道了。唉呀!神采,真是生死的關鍵啊!
原文
凡看痘。先看元氣。痘兒元氣。非有非無唯心領意會耳。已如形色初善。而終變惡者。元氣內竭也。形色初惡。而終歸善者。元氣內強也。元氣本也。形色末也。故善者必求本。
白話
凡是看痘,先看元氣。痘兒的元氣,非有非無,只能用心去領會罷了。如果形色起初良好,而最終變壞的,是元氣在內部衰竭。形色起初惡劣,而最終轉好的,是元氣在內部強盛。元氣是根本,形色是末節,所以善於治療的人必定從根本求治。
原文
人知痘藉氣血。不知痘之所藉。尤有超於氣血者。元氣是也。蓋元氣盛則氣血流通而領遂。有負戴並行祛毒。痘必應期而開落。元氣一虧則在外者內不續。在內者外不固。毒肆妄行。或出或入。而為外剝內攻矣。調養真元。補益氣血。誠治痘完策。不得已而欲攻。他症中病即已。經曰常毒治病。十去其八。無毒治病。十去其九。
白話
人們知道痘症依賴氣血,卻不知道痘症所依靠的,還有超越氣血的,那就是元氣。因為元氣旺盛則氣血流通且引導順暢,承擔和並行驅除毒邪,痘症必定按時發出和消退。元氣一旦虧損,那麼在外的不能繼續,在內的不能固守,毒邪放肆妄行,或出或入,因而形成外部侵蝕內部攻擊。調養真元,補益氣血,實在是治療痘症的完善策略。不得已而想要攻伐,其他症狀中病即止。經書說:用尋常有毒的藥物治病,治好十分之八;用無毒的藥物治病,治好十分之九。
原文
夫包血成圓者氣也。氣能拘血製毒。則痘窠必圓。尖而周淨。附氣成暈者血也。血能附氣製毒。則痘暈必光明而紅活。頂陷者氣之虛。塌陷者氣之離。暈枯者血之虛。根散者血之離。圓也。暈也。氣血之所為也。而所以成圓成暈者。氣血不得專主也。
白話
包裹血液形成圓形的是氣。氣能約束血液、制約毒邪,那麼痘窠必定圓潤,尖端而周圍乾淨。依附於氣形成光暈的是血。血能附著氣、制約毒邪,那麼痘暈必定光明而且紅潤活潑。頂部下陷的是氣虛。塌陷的是氣離散。光暈枯竭的是血虛。根腳散開的是血離散。圓潤和光暈,都是氣血所為。然而形成圓潤和光暈的原因,氣血不能單獨做主。
原文
根窠者。血之暈。膿者血之腐。故六日之前。專看根窠。無根窠。必不貫膿。六日以後。專看膿色。無膿色。必難收靨。此理也勢也。
白話
根窠是血的光暈,膿是血的腐敗物。所以六日之前,專門看根窠。沒有根窠,必定不會貫通成膿。六日之後,專門看膿色。沒有膿色,必定難以收斂結痂。這是道理也是趨勢。
原文
無形者。依有形。有形者。附無形。互相依附。固天地之道。亦氣血之道也。氣之離。不由血之散乎。故自氣血交後。常觀根窠為憑準。粗緊紅活。生意沛然。若微細而不現不斂。且黯淡。則氣將飛去。而必不剋制毒矣。是故內攻根散者死。內攻而根血猶附。非毒作楚。必三因致之。頂白根紅。氣血分也。在四五日間不分。則後必作癢。頂沖根附。氣血交也。在六七日不交。則後必有變。至是而根白地清。起勢勃勃。可不藥而愈。若深紅壯熱。疔將作也。四日用清。六日用補。乃治常痘繩釐。
白話
無形的依附有形的,有形的附著無形的,互相依附,本是天地之道,也是氣血之道。氣的離散,不就是因為血的散失嗎?所以自從氣血交會之後,常常以根窠作為憑據標準。粗緊紅活,生機充沛。如果細微而不顯現不收斂,而且黯淡,那麼氣將要飛散,就必定不能克制毒邪了。因此內攻根散的死。內攻而根血仍然附著的,如果不是毒作祟,必定是三種原因造成的。頂白根紅,是氣血分離。在四五天不分離,那麼之後必定發癢。頂衝根附,是氣血交會。在六七天不交會,那麼之後必定有變化。到了那時如果根白地清,起勢旺盛,可以不用藥而痊愈。如果深紅壯熱,疔瘡將要發作。四日用清熱,六日用補益,才是治療平常痘症的準則。
原文
氣血有常。而不能盈於常。而能自虧於常。然亦有盈者。何也。毒壅於氣。火搏於血耳。斑者血有餘也。泡者氣多甚也。經曰。邪氣甚則實。精真氣奪則虛。
白話
氣血有常度,但不能總是盈滿於常度,而能自行虧損於常度。然而也有盈滿的情況。什麼原因呢?是毒邪堵塞於氣,火熱搏擊於血罷了。斑是血有餘。泡是氣太過盛。經書說:邪氣太過就是實證,精真氣被奪就是虛證。
原文
凡形色大惡。氣血不交。漿不成似為死症若精神爽朗。便食如故。而天庭上有一二顆悅目者。猶可發毒。作臭爛而愈何者。毒在外不在內故也。
白話
凡是形色非常惡劣,氣血不能交會,漿液不能形成,似乎是死症的,如果精神爽朗,大小便飲食如常,而天庭上有一兩顆好看的,仍然可以發毒,化作臭爛而痊愈。為什麼呢?因為毒在外而不在內的緣故。