原文
消者易消之謂也。邪火內鑠。真陰枯竭。善渴善飢。不能滋養肌膚。飲食入胃。頃刺消盡。故名消症。以其上中下三焦受熱。故又曰三消。所謂三消者何。口乾不休。曰消渴。多食善消。曰消中。小便頻數。曰消腎。乃心脾與腎三經之火症也。而心脾二經之熱。又皆由於腎虛。蓋腎之所主者水也。真水不竭。自足以滋養乎脾。而上交於心。何至有乾枯消渴之病乎。惟腎水一虛。則無以制餘火。火旺不能撲滅煎熬臟腑。火因水竭而益烈水。因火烈而益干。陽盛陰衰。構成此症。而三消之患始劇矣。其根源非本於腎耶。然分而言之。又若有自為病者。如心經既虛。邪火乘之。而又內擬心火。心火與邪火一時騰起。不能制抑。熏蒸上焦。以致口乾舌燥。咽喉如燒。引飲雖多。而煩渴不止。小便頻數而短少。所謂消渴是也。脾經既虛。邪火乘之。而內灸脾土。脾家為火所爍。胃火亦從而起。倉廩之官失職。中宮之位已空。令人消穀而易飢。飲食大倍於平日。肌肉漸瘦。小便如泔。雖甚煩渴。而飲不多。所謂消中者是也。腎經既虛。邪火乘之。水本能勝火。而今反為火勝。一杯之水易干。車薪之火方熾。則先天真一之精必煎熬殆盡。由是骨髓皆枯。肢節瘦細。腿膝痠疼。唇烈火燥。渴而引飲。飲雖不多。而便溺時下。不能收攝。所謂消腎者是也。三焦雖自為病。而其本總歸腎經。真水一虛。而二病從之。醫者可以求其原矣。此病惟好酒好色。喜食炙爆。愛服丹砂金石之藥。而成之。蓋好酒則熱易積。好色則火難制。喜食炙爆則津液耗亡。愛服丹砂金石腸胃燥烈。而火症起矣。能食者必生癰疽。不能食者必不免中滿鼓脹也。慎之
白話
消，就是容易消耗的意思。邪火在體內灼燒，真陰枯竭，容易口渴、容易飢餓，不能滋養肌膚。飲食進入胃中，很快就消化殆盡，所以稱為消症。因為上、中、下三焦都受到熱邪侵襲，所以又稱為三消。所謂的三消是什麼呢？口乾不停，稱為消渴；吃得多且容易消化，稱為消中；小便次數頻繁，稱為消腎。這是心、脾、腎三經的火症。而心、脾二經的熱，又都由於腎虛引起。因為腎所主管的是水，真水不枯竭，自然足以滋養脾臟，並向上交會於心，哪裡會有乾枯消渴的疾病呢？只有腎水一旦虛弱，就無法制約其餘的火邪。火氣旺盛不能撲滅，煎熬臟腑。火因為水枯竭而更加猛烈，水因為火猛烈而更加乾涸。陽氣旺盛陰氣衰微，構成此症，而三消的禍患就開始嚴重了。它的根源難道不是來自於腎嗎？然而分開來說，又好像各自成為一種疾病。例如心經已經虛弱，邪火趁虛而入，又加上內在的心火，心火與邪火同時升騰，不能克制壓抑，熏蒸上焦，導致口乾舌燥，咽喉像火燒一樣。雖然喝了很多水，但煩渴仍然不止，小便次數頻繁而量少，這就是所謂的消渴。脾經已經虛弱，邪火趁虛而入，在體內灼燒脾土。脾臟被火燒灼，胃火也隨之而起。主管倉廩的器官失職，中焦的位置已經空虛，讓人消化穀物容易且容易飢餓，飲食量比平時大增，肌肉逐漸消瘦，小便像米泔水一樣。雖然非常煩渴，但飲水不多，這就是所謂的消中。腎經已經虛弱，邪火趁虛而入。水本來能夠勝火，但現在反而被火勝過。一杯水容易乾涸，一車柴火正在猛烈燃燒，那麼先天的真一之精必定被煎熬殆盡。因此骨髓都枯竭，肢節瘦細，腿膝痠痛，嘴唇乾裂火燥，口渴而喝水，雖然喝得不多，但小便時時排出，不能收攝，這就是所謂的消腎。三焦雖然各自為病，但它的根本總歸於腎經。真水一旦虛弱，而另外兩種疾病就跟著發生。醫者可以探求它的根源了。這種疾病只有喜好飲酒、貪戀女色、喜歡吃燒烤油炸食物、愛服用丹砂金石類藥物的人，才會形成。因為喜好飲酒則熱邪容易積聚，貪戀女色則火邪難以制約，喜歡吃燒烤油炸食物則津液耗損消亡，愛服用丹砂金石類藥物則腸胃燥烈，於是火症就起來了。能進食的人必定會生癰疽，不能進食的人必定難免中滿鼓脹。要謹慎啊！