原文
（附怔忡 驚悸 健忘 附顛狂 附邪祟）心痛者。非真心痛也。乃心胞絡與胃脘痛也。然果何以知之。蓋心胞絡護捧其心。脈絡相系位居心之四旁。火載痰而上升。礙其所居。胞絡為痰相軋。故脂膜緊急而作痛。遂誤認以為心痛也。胃脘近心。位居心下。而絡於脾。飲食過多。不能克化。傷乎胃脘。病根常在。略傷飲食。即悶悶作痛。亦誤認以為心痛也。大抵痛而有痰。常覺噁心。嘔去痰即寬者。即為之心胞絡痛也。痛而作飽。時時噯氣。直至飢而緩者即謂之胃脘痛也。又有痛時得飲熱湯酒而稍緩者。乃寒氣客於心脾之間也。又有心頭作痛。其痛應於背心者。乃憂鬱悲思積而成病也。又有心頭急痛。唇白毛豎口吐黃水者。乃蟲之為害也。又有心頭結疼。逆氣上騰。如蟲攪擾。自覺胸中唧唧作聲者。非蟲也。乃死血隨氣而動也。又有一月一發。或一月兩發。或二三月一發。其發也。疼極悶死。搔爬無措。涎水一湧而即蘇者。乃寒積於心脾之間。安堵不動。一為惱怒勞倦所傷。則寒痰乘勢湧起。泛溢胃口。迷塞心竅故悶疼而欲死。涎水一湧而出。則胃口漸寬心竅漸通。而復甦也。凡此皆可施治。惟平素原無心痛之疾。卒然大痛無聲。面青氣冷。咬牙噤齒。手足如冰冷者。乃真心痛也。蓋寒邪直犯君火。旦發則暮死。暮發則旦死。不救之症也。
白話
（附怔忡、驚悸、健忘，附顛狂，附邪祟）心痛這種病，並不是真正的心臟痛，而是心包絡與胃脘部的疼痛。然而，究竟要如何知道呢？因為心包絡保護並捧著心臟，脈絡互相聯繫，位置在心臟的四周。當火邪挾帶痰濁向上運行，阻礙了心包絡所在的部位，心包絡與痰濁互相搏擊，所以脂膜緊縮而產生疼痛，於是就誤認為是心痛。胃脘靠近心臟，位置在心臟下方，並且與脾臟相連。如果飲食過多，不能消化，損傷了胃脘，病根就會經常存在。稍微損傷飲食，就會感到悶痛，也容易被誤認為是心痛。大致來說，疼痛伴有痰飲，常常覺得噁心，嘔吐出痰液後就舒服的，這是心包絡的疼痛。疼痛而感覺飽脹，時常噯氣，直到飢餓時才緩解的，這就叫做胃脘痛。還有一種疼痛，在喝熱湯或熱酒後稍微緩解的，這是寒氣停留在心脾之間。又有一種心頭疼痛，疼痛牽引到背心的，這是憂鬱、悲傷、思慮累積而成的疾病。又有一種心頭急痛，嘴唇發白、汗毛豎立、口吐黃水的，這是寄生蟲造成的危害。又有一種心頭結塊疼痛，逆氣向上衝，像蟲在攪動，自己覺得胸中發出唧唧聲響的，這不是寄生蟲，而是瘀血隨著氣機在動。又有一種一個月發作一次，或一個月發作兩次，或兩三個月發作一次。發作時，疼痛劇烈到悶絕欲死，抓爬無措，口水一湧出來就甦醒的，這是寒邪積聚在心脾之間，安穩不動。一旦被惱怒、勞累、疲倦所傷，寒痰就趁勢湧起，泛濫到胃口，迷塞心竅，所以悶痛到想要死去。口水一湧而出，胃口就漸漸寬鬆，心竅漸漸通暢，於是就甦醒了。凡是這些情況都可以施以治療。只有平常原本沒有心痛疾病，突然劇烈疼痛而發不出聲音，面色發青、氣息冰冷、牙關緊咬、手腳像冰一樣冷的，這才是真正的心痛。這是因為寒邪直接侵犯了心臟（君火），早晨發作則傍晚死亡，傍晚發作則早晨死亡，是無法救治的病症。