原文
五臟之有脾胃。猶五行之有土也。天一生水。得土之五而成六。地二生火。得土之五而成七。天三生木。得土之五而成八。地四生金。得土之五而成九。天五生土。復得土之五而成十。五行無土。不能成五行。五臟無脾胃。不能資五臟。脾胃者。五臟之本也。心肝肺腎不能容飲食。能容之者。脾與胃也。飲食入於脾胃。而精氣行焉。味之咸者。先入於腎。所謂水得土而成水也。味之苦者。先入於心。所謂火得土而成火也。味之酸者。先入於肝。所謂木得土而成木也。味之辛者。先入於肺。所謂金得土而成金也。味之甘者。本宮受之。而實所以調和五臟。所謂土又得土而後成也。夫然後腎水常滋。心火常淨。肝木調達。肺金清潤。而周身脈絡無不貫通。病無自而作矣。故善保身。惟養脾胃而已。若不節勞即傷脾。而四肢於是乎倦怠。不節食即傷胃。而中脘於是乎痞塞。濕土之氣鬱而不發。則鼓脹黃疸之疾成。濕土之氣潰而下注。則痢疾瀉泄之病作。而脾胃之症此為極矣。不但已也。脾胃一傷。則五臟皆無生氣。由是為腰痛。為煩渴。為膀胱脹滿。而腎斯病矣。為恍惚。為怔忡。為煩燥。而心始病矣。為吞酸。為吐酸。為脅脹。為多怒。而肝始病矣。為咳嗽。為喘急。為呃逆。而肺始病矣。五臟之病。雖亦有自為病者。未可皆歸罪於脾胃也。而病之始於脾胃者居多焉。人其可以不調理脾胃乎。要而言之。飲食勞倦。皆宜有節。而二者之間又以節飲食為至要蓋胃居脾下。飲食之所聚也。而克化之權。則在於脾。脾覆乎胃運闔闢之機。無一時而不動。胃火上升。脾火下降。氣常溫暖是以飲食易消。若嗜味而過飽。則充塞胃口。上礙於脾。脾雖欲動。不能動矣。其能以克化乎。此所以調理脾胃。又莫先飲食之節也。
白話
五臟之中有脾胃，就如同五行之中有土一樣。天一生水，得到土的五數才成為六；地二生火，得到土的五數才成為七；天三生木，得到土的五數才成為八；地四生金，得到土的五數才成為九；天五生土，又得到土的五數才成為十。五行如果沒有土，就不能構成五行；五臟如果沒有脾胃，就不能滋養五臟。脾胃是五臟的根本。心、肝、肺、腎不能容納飲食，能夠容納飲食的，是脾和胃。飲食進入脾胃之後，精氣就開始運行。味道鹹的，先進入腎，這就是所謂的水得到土才能成為水；味道苦的，先進入心，這就是所謂的火得到土才能成為火；味道酸的，先進入肝，這就是所謂的木得到土才能成為木；味道辛的，先進入肺，這就是所謂的金得到土才能成為金；味道甘的，由脾胃本身接收，而實際上是用來調和五臟，這就是所謂的土又得到土之後才形成。這樣之後，腎水經常滋潤，心火經常清淨，肝木舒暢條達，肺金清潤，全身的脈絡沒有不貫通的，疾病就無從產生了。所以善於保養身體，只在於調養脾胃罷了。如果不節制勞累就會損傷脾，於是四肢就會感到倦怠；不節制飲食就會損傷胃，於是中脘就會感到痞塞不通。濕土的之氣鬱結而不能發散，就會形成鼓脹、黃疸的疾病；濕土的之氣潰散而下注，就會發生痢疾、泄瀉的病症。而脾胃的病症，到這裡就最嚴重了。不僅如此，脾胃一旦受傷，那麼五臟都會失去生機。因此會出現腰痛、煩渴、膀胱脹滿，於是腎就生病了；出現恍惚、怔忡、煩躁，於是心就開始生病了；出現吞酸、吐酸、脅脹、多怒，於是肝就開始生病了；出現咳嗽、喘急、呃逆，於是肺就開始生病了。五臟的疾病，雖然也有各自單獨發生的，不能都歸罪於脾胃，但是疾病從脾胃開始的占大多數。人們怎麼可以不調理脾胃呢？總而言之，飲食和勞累疲倦，都應當有節制，而在這兩者之間，又以節制飲食最為重要。因為胃位於脾的下方，是飲食匯聚的地方，而消化吸收的權力，則在於脾。脾覆蓋在胃之上，運轉開合的機能，沒有一時不在活動。胃火上升，脾火下降，氣經常溫暖，所以飲食容易消化。如果貪圖美味而吃得過飽，就會充塞胃部，向上阻礙到脾，脾雖然想要運作，卻無法運作了，這樣怎麼能夠消化呢？這就是為什麼調理脾胃，又沒有比節制飲食更優先的了。