中國醫籍考

卷四十二

方論(二十)(3)

卷四十二/方論(二十)9
原文
林億等序曰。臣聞方伎之學。其來遠矣。上古神農播谷嘗藥。以養其生。黃帝岐伯君臣問對。垂於不刊。為萬世法。中古有長桑扁鵲。漢有陽慶倉公張機華佗。
白話
林億等人序文說:臣聽聞方技之學,其由來久遠了。上古神農氏播種五穀、品嘗藥草,以養育生民。黃帝與岐伯君臣問答,流傳於不可磨滅的典籍,成為萬世法則。中古時期有長桑君、扁鵲,漢朝有陽慶、倉公、張機、華佗。
原文
晉宋如王叔和葛稚川皇甫謐範汪胡洽深師陶景之流。凡數十家。皆祖述農黃。著為經方。迨及唐世孫思邈出。誠一代之良醫也。其行事見諸史傳,撰千金方三十卷。辨論精博。囊括眾家。高出於前輩。猶慮或有所遺。又撰千金翼方以輔之。一家之書。可謂大備矣。其書之得於今。訛舛尤甚。雖洪儒碩學。不能辨之。仁宗皇帝詔儒臣。校正醫書。臣等今校定千金翼方。謂乎物之繁。必先得其要。故首之以藥錄纂要。凡治病者。宜別藥之性味。故次之以本草。人之生育。由母無疾。故次之以婦人。疾病之急。無急於傷寒。故次之以傷寒。然後養其少小。故次之以小兒。人身既立。必知所以自養。故次之以養性。養性者。莫善於養氣。故次之以辟穀。氣之盈乃可安閒。故次之以退居。退居者。當事補養。故次之以補益。若補益失宜。則風疢乃作。故次之以中風。風者。百病之長也。邪氣緣而畢至。故次之以雜病。又次之以萬病。愈諸疾者。必資乎大藥。故次之以飛煉。乳石性堅。久服生熱。故次之以瘡癰。眾多之疾。源於脈證。故次之以色脈。色脈既明。乃通腧穴。故次之以針灸。而禁經終焉。總三十卷。目錄一卷。臣以為晉有人。欲刊正周易。及諸藥方。與祖訥論。祖云。辨釋經典。縱有異同。不足以傷風教。至於湯藥。小小不達。則後人受弊不少。是醫方不可以輕議也。臣等不敢肆臆見。妄加塗竄。取自神農以來書。行於世者而質之。有所未至。以俟來者。書成繕寫。將預聖覽。恭惟皇帝陛下。天縱深仁。孝述前烈。刊行方論。拯治生類。俾天下家藏其書。人知其學。皆得為忠孝。亦皇風之高致焉。太子右贊善大夫臣高保衡。尚書都官員外郎臣孫奇。太常少卿充秘閣校理臣林憶等謹上。
白話
晉宋時期如王叔和、葛稚川、皇甫謐、範汪、胡洽、深師、陶景之流,共數十家,都遵循神農、黃帝之學,著作成經方。到了唐代孫思邈出現,確實是一代良醫。他的事蹟見於史傳,撰寫《千金方》三十卷,辨論精闢廣博,囊括各家,超越前輩。仍擔心有所遺漏,又撰寫《千金翼方》輔助它。一家之書,可說是大備了。此書流傳至今,訛誤尤其嚴重,即使大儒碩學也不能辨別。仁宗皇帝詔令儒臣校正醫書。臣等現在校定《千金翼方》,認為事物繁多,必須先掌握其要點,所以首列藥錄纂要。凡治病的人,應分辨藥物的性味,所以其次列本草。人的生育,源於母親無病,所以其次列婦人。疾病的緊急,沒有比傷寒更急的,所以其次列傷寒。然後養育小兒,所以其次列小兒。人身既已成立,必須知道如何自我調養,所以其次列養性。養性沒有比養氣更好的,所以其次列辟穀。氣充實之後才能安閒,所以其次列退居。退居的人,應當從事補養,所以其次列補益。如果補益不當,則風病就會發作,所以其次列中風。風是百病的首領,邪氣隨之而至,所以其次列雜病,又其次列萬病。治癒各種疾病,必須依賴大藥,所以其次列飛煉。乳石藥性堅硬,長期服用會生熱,所以其次列瘡癰。眾多疾病源於脈證,所以其次列色脈。色脈既已明白,才能通達腧穴,所以其次列針灸,而以禁經結束。總共三十卷,目錄一卷。臣認為晉代有人想刊正《周易》及各種藥方,與祖訥討論。祖訥說:辨釋經典,縱有異同,不足以損傷風教;至於湯藥,稍有不通達,則後人受弊不少。所以醫方不可輕易議論。臣等不敢放肆臆見,妄加塗改竄削,取自神農以來的書籍行於世者加以質證。有所未到之處,等待後來者。書成繕寫,將進呈聖覽。恭敬地認為皇帝陛下天縱深仁,孝順繼承前代功業,刊行方論,救治生靈,使天下家家收藏其書,人人了解其學,都能成為忠孝之人,這也是皇朝風尚的高致。太子右贊善大夫臣高保衡、尚書都官員外郎臣孫奇、太常少卿充秘閣校理臣林億等謹此進上。
原文
又後序曰。夫疾病之至急者有三。一曰傷寒。二曰中風。三曰瘡癰。是三種者。療之不早。或治不對病。皆死不旋踵。孫氏撰千金方。其中風瘡癱。可謂精至。而傷寒一門。皆以湯散膏丸。類聚成篇。疑未得其詳矣。又著千金翼三十卷。辨論方法。見於千金者十五六。惟傷寒謂太醫湯藥雖行。百無一效。乃專取仲景之論。以太陽方證。比類相附。三陰三陽宜忌。霍亂髮汗吐下後。陰易勞復病。為十六篇。分上下兩卷。亦一時之新意。此於千金為輔翼之深者也。從而著之。論曰。傷寒熱病。自古有之。名賢浚哲。多所防禦。至於仲景。特有神功。尋思旨趣。莫測其致。有以見孫氏尊而神之之心也。是二書者。表裡相明。至纖至悉。無不該備。世又傳千金髓者。觀其文意。殊非孫氏所作。乃好事者為之耳。王道集外臺秘要方。各載所出。亦未之見。似出於唐之末代。博雅者。勿謂其一家書也。至於合藥生熟之宜。炮炙之制。分兩升斗之齊。並載千金凡例中。此不著云爾。
白話
又有後序說:疾病中最緊急的有三種:一是傷寒,二是中風,三是瘡癰。這三種病,治療不及時,或治療不對症,都會很快死亡。孫氏撰寫《千金方》,其中關於中風、瘡癱可謂精妙周全,但傷寒一門,都將湯、散、膏、丸分類匯聚成篇,懷疑未能詳盡。又著作《千金翼》三十卷,辨論方法,見於《千金》中的約十分之五六。唯獨傷寒,認為太醫的湯藥雖然施行,但百無一效,於是專門取用仲景的理論,將太陽方證按類比附,三陰三陽的宜忌,霍亂、發汗、吐下後、陰易、勞復病等,分為十六篇,上下兩卷,也是一時的新意。這對於《千金》是輔助翼護最深入的部分。從而著述,論曰:傷寒熱病,自古就有,名賢睿智之士多有防禦。到了仲景,特有神功。思考其旨趣,莫測其奧妙。由此可見孫氏尊崇而神化仲景之心。這兩本書,表裡互相發明,極其細微詳盡,無不具備。世上又流傳《千金髓》,看其文意,絕非孫氏所作,而是好事者偽造的。王道集《外臺秘要方》各載其出處,也未見到,似乎出於唐代末年。博雅之士不要說這是一家的書。至於合藥生熟的適宜、炮炙的規制、分兩升斗的劑量,都載於《千金》凡例中,這裡不再贅述。
原文
趙希弁曰。千金翼方三十卷。上唐孫思邈撰。思邈著千金方。復掇集遺軼。以羽翼其書。成一家之學。林億等謂。首之以藥錄。次之以婦人。傷寒。小兒。養性。辟穀。退居。補益。雜病。瘡癰。色脈。針灸。而禁經終焉者。皆有指意云。
白話
趙希弁說:《千金翼方》三十卷,唐代孫思邈撰。思邈著作《千金方》,又收集遺漏的內容,以輔助其書,成就一家之學。林億等人說:首列藥錄,其次婦人、傷寒、小兒、養性、辟穀、退居、補益、雜病、瘡癰、色脈、針灸,而以禁經結束,都有其用意云云。
原文
陳振孫曰。千金翼方三十卷。孫思邈撰。千金方既成。恐其或遺也。又為此以翼之。亦自為序。其末兼至禁術。用之亦多驗。(書錄解題)
白話
陳振孫說:《千金翼方》三十卷,孫思邈撰。《千金方》完成後,恐怕有所遺漏,又作此書以輔助它,也自己寫了序。書末兼及禁術,使用也多有效驗。(《書錄解題》)
原文
王肯堂序曰。醫書不經秦火。而上古禁方。流傳於世者。無一焉。今獨張仲景方最古。其次莫如孫真人千金方。如是止矣,真人以應化聖賢。現神仙身。行良醫事。其所著書。抉玄扃頎秘笈。宜不涉世情一字。顧房中補益篇。稍類泥水。而婦人左腎膀胱兩部中。雜出淫媟不典之方。於養生濟物無當也。疑為後人附益。非真人手澤。後獲千金翼方於故友徐士彰諫議家。則前所疑者悉無有。而釋氏玄門千金不傳之秘。前書所不及者。往往而見。於是益知此為真人晚年定本。其視前書。一出一入。何止隻字千金而已。按仙傳拾遺。及宣室志。記真人以永淳初元尸解。開元中。復有人見隱於終南山。與宣律師往還。因拯昆明池龍胡僧之難。得龍宮方三十首。且感神人之誡。去千金方藥之害物命者。以草木代之。作千金翼三十篇。每篇有龍宮仙方一首。今按服水法中有云。武德中。龍賫此卷授余。則得龍宮方。非尸解後明甚,然亦可以證龍宮方之實有。而非好事者寓言也。方中時有用物命者。豈亦後人附益耶。抑傳者妄也。千金方收入道藏。今關中江右。皆有刻。乃至宋元刻本。藏書家多有之。而獨翼方不傳。道藏亦不載,世多有不聞其名者。豈世人業重。仙真秘之。神物呵禁。不容妄窺耶。三從子廷鑑以母病。欲刻醫書。冀獲冥祐。請於余。余以此書授之。而表弟孫仲來助余。校訂尤力。苦無它本讎校。其烏焉帝虎之訛。灼然無疑者。然後改正。不然。寧仍其舊。以俟他日得宋刻善本而更之。故訛不可讀者。時有同好。幸無訝焉。得者當起殷重心。生難遭想。心真人之心。行真人之行。而後可以用真人之方。其為真人不難矣。此則余與廷鑑刻是書意也。萬曆乙巳十月八日。余以謝諸公之枉予先慈者。舟抵武林德勝壩。大雨不可登岸。篷窗黮闇無聊。而廷鑑遣使。來告書成。且懲序。因書以歸之。念西居士王肯堂宇泰。
白話
王肯堂序說:醫書未經秦火,但上古禁方流傳於世的,一個也沒有。如今唯獨張仲景方最古,其次莫如孫真人《千金方》,如此而已。真人以應化聖賢,現神仙身,行良醫事,其所著書,挖掘玄奧秘笈,應該不涉一絲世俗之情。但其中房中補益篇,稍類泥水(指房中術),而婦人左腎膀胱兩部中,混雜出現淫褻不典之方,對於養生濟物不合適。懷疑是後人附益,非真人手筆。後來從故友徐士彰諫議家獲得《千金翼方》,則先前所疑慮的完全沒有,而釋氏玄門千金不傳之秘,前書所不及的,往往得見。於是更加知道這是真人晚年定本。其對比前書,一出一入,何止隻字千金而已。按《仙傳拾遺》及《宣室志》記載,真人在永淳初年尸解,開元年間,又有人見他隱居終南山,與宣律師往來,因拯救昆明池龍與胡僧之難,得到龍宮方三十首,且感動神人告誡,去除《千金方》中傷害物命的藥物,以草木代之,作《千金翼》三十篇,每篇有龍宮仙方一首。如今查《服水法》中有云:武德中,龍賫此卷授余。則得到龍宮方,並非在尸解之後很明顯,但也可以證明龍宮方確實存在,而非好事者的寓言。方中時有用物命的,難道也是後人附益?還是傳者虛妄?《千金方》收入《道藏》,如今關中、江右都有刻版,甚至宋元刻本,藏書家多有之。唯獨《翼方》不傳,《道藏》也不載,世人多有未聽聞其名的。難道是世人業重,仙真秘藏,神物呵禁,不容妄窺?三從子廷鑑因母親生病,想刻醫書,希望獲得冥祐,向我請求。我將此書授與他,而表弟孫仲來幫助我,校訂尤其用力。苦於沒有其他版本校對,那些烏焉帝虎(訛字)之類明顯無疑的,然後改正;否則寧可保留原樣,等待他日得到宋刻善本再更換。所以訛誤不可讀之處時有出現,同好者幸勿驚訝。得到此書的人應當生起殷重心,生起難遭遇想,心中懷著真人之心,實行真人之行,然後才可用真人之方,成為真人不難了。這就是我與廷鑑刻此書的用意。萬曆乙巳十月八日,我因感謝諸公來弔唁先慈,船抵武林德勝壩,大雨不能登岸,篷窗昏暗無聊,而廷鑑派使者來告知書成,並索要序文,於是寫下歸之。念西居士王肯堂宇泰。
原文
按王宇泰刊本。較之家藏元板。不唯誤文居多。甚至脫數十頁。元板目錄末。有大德乙未良月梅溪書院刻梓木記。先考得之於城東醫生白氏。其文字端雅。卷帙完好。惜使王氏校刊之日。不視是善本。〔千金髓方〕新唐志二十卷 佚
白話
按:王宇泰的刊本,比對家藏的元版,不僅誤文居多,甚至脫落數十頁。元版目錄末有「大德乙未良月梅溪書院刻梓木記」。先父從城東醫生白氏處得到此本,文字端正雅致,卷帙完好。可惜當王氏校刊之時,未見到這個善本。[《千金髓方》]《新唐書·藝文志》二十卷,已佚。
原文
按本事方。有云千金髓。有腎氣攻背項強一證。則其書南宋時猶存矣。
白話
按:《本事方》有提到《千金髓》中有腎氣攻背、項強一證,則該書在南宋時仍然存在。
原文
又按朝鮮國醫方類聚引。有千金月令一書。醫官小島學古(尚質)就以採輯。得說一十九首。方三百二十一首。檢其文義。與千金方。實出一手。決非贗鼎矣。考新唐志農家類云。孫氏千金月令三卷。孫思邈。(宋志。作齊人月令。)殆此書也。而陶九成說郛卷第六十九。載有其書。僅舉節物十二條。蓋是以時令為主。因以及醫方者。故附於此。〔郭氏(思)千金寶要〕八卷 存
白話
又按:朝鮮國《醫方類聚》引用了《千金月令》一書。醫官小島學古(尚質)就此採集輯錄,得到說法十九條,方劑三百二十一首。檢視其文義,與《千金方》實出同一手筆,絕非贗品。考《新唐書·藝文志》農家類說:孫氏《千金月令》三卷,孫思邈。(《宋志》作《齊人月令》。)大概就是此書。而陶九成《說郛》卷第六十九載有此書,僅列舉節物十二條。大概是以時令為主,因而附帶醫方,所以附於此。[郭氏(思)《千金寶要》]八卷,現存。