方論（十六）（1）

〔張仲景方〕（《唐志》作《王叔和張仲景藥方》）。《隋志》十五卷（《本朝現在書目》作九卷），佚失。《評病要方》七錄一卷，佚失。《濟黃經》宋志一卷，佚失。《金匱要略方》宋志三卷，現存。

孫奇等人序文說：張仲景寫作了《傷寒雜病論》共十六卷。但現在流傳的只有《傷寒論》十卷，雜病部分的書沒見到。或許在各家方書中，記載了其中一二。翰林學士王洙在館閣任職時，從蟲蛀的簡冊中得到了仲景的《金匱玉函要略方》三卷，上卷辨證傷寒，中卷論述雜病，下卷記載方劑，並包含治療婦科疾病的方法，於是抄錄並傳播於士人之中，但只有幾家流傳而已。他曾將方和證對照應用於人，效果如神。然而有些證候沒有方劑，有些方劑沒有證候，救治疾病有所不足。皇帝下令儒臣校正醫書。臣孫奇先校正了《傷寒論》，其次校定了《金匱玉函經》，如今又校成了此書。仍舊將每個方劑依次排列在證候之下，以便在緊急時便於檢索使用。另外採集散見於各家方書中的方劑，附在每篇末尾，以擴充治法。因為傷寒部分文字多有節略，所以從雜病以下開始，直至飲食禁忌，共二十五篇，去除重複，合計三百六十二方，編成上中下三卷，依舊命名為《金匱方論》。臣孫奇曾讀《魏志·華佗傳》說：拿出一卷書，說這本書可以救人。每當看到華佗治療疾病，多崇尚奇怪的方法，不合乎聖人的經典。臣認為能救人的，必定是仲景的書。偉大的炎農聖法，出現在我們這個盛世。恭敬地想到主上繼承大統，養育萬民，頒行方書，拯救疾苦，使和氣充滿，萬物無不復甦。太子右贊善大夫臣高保衡、尚書都官員外郎臣孫奇、司封郎中充秘閣校理臣林億等上奏。

趙希弁說：《金匱玉函經》八卷，是漢代張仲景撰寫，晉代王叔和編集。設置問答討論雜病的形證脈理，參考治療的方劑。仁宗時期王洙在館閣中得到，使用效果很好。共計二百六十二方。

陳振孫說：《金匱要略》三卷，張仲景撰寫，王叔和編集，林億等人校正。這本書是王洙在館閣的蟲蛀簡冊中得到的，名為《金匱玉函要略方》。上卷論述傷寒，中卷論述雜病，下卷記載方劑，並治療婦科疾病，於是抄錄流傳。現在的書將每個方劑依次排列在證候之下，以便檢索使用。其中論述傷寒的部分文字多有節略，所以只取雜病以下，直到服食禁忌，共二十五篇，二百六十二方，仍沿用舊名。

鄧珍序文說：聖人設立醫道，以拯救夭折和枉死，使天下萬世的人都能享盡天年，廣泛施捨救濟眾人，仁德無以復加了。後來繼承聖人開創學問，達到極致精妙，在當時著名、後世留名的，除了醫和、醫緩、扁鵲、倉公之外，也不多見。確實是這道理難以明白啊。長沙太守張仲景憑藉卓越的資質，直接進入醫道的奧秘，於是採集各家書籍，寫作《傷寒卒病論》方共十六卷，以教導後學。遵循並使用它，困危的疾病得以甦醒，廢弛的功能得以恢復，沒有不應驗如神的。考察他的功績在天下，如同水火穀物一樣重要。所以這本書可以有，而不可沒有。可惜後來傳播的人，只得到十卷，而六卷遺失了。宋代翰林學士王洙偶然在蟲蛀的簡冊中得到三卷雜病方，名為《金匱方論》，就是這本書。豐城的寶劍終究不會被埋沒，何其幸運啊。林億等人奉旨校正，並刻板發行於世。現在流傳的本子又失去了三卷，難道不是世上沒有和氏，以致使至寶被當作荊石而妄自淪落嗎？我從小喜愛醫書，多方搜尋隱秘的書籍，於是在盱江的丘氏家中得到了它，於是得以與前十卷表裡相資，學習的人免於掣肘。嗚呼，張茂先曾說，神物終究會聚合。這本書，怎麼知道不是有所等待，而於今天合併顯現呢？所以不敢隱秘，特意刻版印刷，與四方共享。從此張仲景的學說不遺失，軒轅岐伯之道昭明顯著，眾多百姓共同登上長壽之域，豈能說是小小的補益呢？后王元庚辰年，樵川玉佩鄧珍敬序。

俞橋說：宋代學士王洙在蟲蛀的簡冊中得到了這本書。林億等人雖然校理重刻，但從元朝、金朝以來，世間很少見到。各家或許記載了《金匱》的方治，大多是從其他書中得到的罷了。不然，為何沒有一個人能說出它的始末呢？唉，我這小子，有幸得以伏讀，豈敢不寶貴珍惜？

徐鎔說：謹按《文獻通考》第二百二十二卷中，《金匱玉函經》八卷條下，晁氏說：漢代張仲景撰寫，晉代王叔和編集。設置問答，討論雜病形證脈理，參考以治療方劑。仁宗朝，王洙在館閣中得到，使用很有效，共二百六十二方。根據這個以及前面林億的序文說「依舊名曰金匱方論」，那麼王洙在館閣中所得到的，名為《金匱玉函要略方》，是五代時改的名罷了。所以《通考》只稱《金匱玉函經》也是對的。這《金匱玉函經》在元朝時已經沒有了。那《金匱玉函經》八卷，是東漢張仲景的原始書名。《金匱方論》三卷、《傷寒論》十卷，似乎是西晉王叔和選集、編撰次序後世俗流傳的書名。至於《金匱玉函要略方》，是五代及宋代沿用的書名。現在單單名為《金匱要略》，而去掉「玉函」二字，越久越失真了。又據晉代皇甫謐《甲乙經》說，仲景的論述擴充了伊尹的湯液，使用多有效驗。王叔和編撰次序仲景的論述非常精細，指示事物施用，就是現在世俗所分的《傷寒論》、《金匱要略》。孫真人《千金方》說，江南的各位醫家，祕藏仲景的傷寒方法不傳授。那麼王叔和選編的論述，孫思邈也不曾研究。只有文潞公《藥准》說，仲景是眾方之祖。朱奉議《活人書》說，古人治療傷寒有方法，治療雜病有方劑。葛稚川作《肘後方》，孫真人作《千金方》，陶隱居作《集驗方》，玄晏先生作《甲乙經》。其中論述傷寒治法的，只有長沙太守一人而已。華佗指張長沙的《傷寒論》為活人書。前人又以《金匱玉函》命名它。它在世上的重視如此。然而它的言辭典雅，非精通經絡的人不能曉會。像孫思邈，則未能詳知仲景的用心。這是宋代才分《傷寒論》、《金匱要略》為二書。成聊攝《明理論》說，自古以來的方劑，歷經歲月久遠，難以考證評定，只有仲景的方劑，最為眾方之祖。所以仲景依據伊尹的方法，伊尹依據神農的經典。醫書之中，特別重要。參照現代法則古代，不差毫末，是大聖人的作品。劉河間《原病式》說，自黃帝之後兩千五百多年，有仲景方論十六卷，使後來的學者有所依據。文字也玄奧，以致現在的學者仍然覺得困難。所以現在的人學習的，都是近代的方論而已。只探究末節，而不求根本。只有近代朱奉議多得其意，於是根據仲景的論述，兼採諸書的說法，作《活人書》。它的言論直接，分類清楚，使後學者容易尋找檢索施行，所以現在使用的人很多。根據河間十六卷的說法，這時仲景的書還沒有分傷寒雜病為二門。或者《金匱玉函經》八卷，坊間分成十六卷，也未可知。所以東垣《內外傷辨惑論》說，易張先生說，仲景的藥是萬世之法，號稱群方之祖，治療雜病如神。後來的醫家，宗《內經》之法，學仲景之心，可以為師了。王海藏《此事難知》說，我讀醫書將近幾十年，所仰慕的，尤以仲景一書為最。然而讀之不易通達其旨趣，想找一位老師指導，遍尋國中沒有能知道的。所以在《醫壘元戎》中說，折中於湯液，萬世不變的法則，應當以仲景為祖。又說，《金匱玉函要略》、《傷寒論》，都是張仲景祖述神農，效法伊尹，體現箕子而作。唐宋以來，如孫思邈、葛稚川、朱奉議、王朝奉等人，其餘名醫雖多，都不超出仲景的書。又《湯液本草》在孫、葛、朱、王之外，添加了王叔和、範汪、胡洽、錢仲陽、成無己、陳無擇，說他們的議論方劑確定，增減變化，千狀萬態，沒有一絲一毫不出於仲景的。潔古張元素、其子張璧、東垣李明之，都祖述張仲景的湯液。可惜世上沒有能知道的。又說，仲景擴充湯液為大法，晉宋以來，號稱名醫的，都出於此。又按丹溪《局方發揮》或問說，仲景治療傷寒一百一十三方，治療雜病《金匱要略》二十有三門，為什麼？回答說，仲景各方，實在是萬世醫門的規矩準繩。後來想要畫方圓、作平直的人，必須從這裡取法。問：《要略》的方劑果真夠用嗎？回答說，天地氣化無窮，人身的疾病也變化無窮。仲景的書，是承載道的。好的醫生，引用例證推廣類比，可以應用無窮。即使略有加減修合，終究難以逾越規矩尺度。又說，圓機活法，《內經》已經具備並列舉，與經意相合的是仲景的書。仲景根據疾病來制定方劑，《局方》是製備方劑來等待疾病。根據幾家的說法，這是元末及我朝初年，醫方分傷寒雜病為兩家。只因聊攝（成無己）七十八歲時撰成《明理論》，八十歲時注完《傷寒論》，沒有時間注釋《金匱論》，所以庸醫分為二門，致使現在眾口一詞，嘲笑仲景能治傷寒而不能治療雜證。冤枉啊！我平素感慨《金匱方論》與《傷寒論》分離孤處，以及註解《傷寒論》和《明理論》乖散失群，已近五百年。因此與新安師古吳先生商議，校對壽梓（刻版），使分離的得以會合，希望業醫者不致得此失彼，各自專門而粗陋。又希望華劍復合，昌鏡再圓，天作之合云爾。萬曆戊戌孟夏吉日，匿跡市隱逸人謹識。

徐靈胎說：《金匱要略》是仲景治療雜病的書。其中缺略之處很多。而上古聖人用湯液治病的方法，只靠這本書保存下來，真是方書之祖。它論述疾病都本於《內經》，而能神明變化。它用藥完全依據《神農本草經》，並融會貫通。其中的方劑都是上古聖人歷代相傳的經方，仲景間或有隨證加減的方法。其脈法也都是《內經》及歷代相傳的真訣。它治病無不精確周到，沒有一絲毫遊移參錯的地方，真能洞見本源，審察毫末。所以用藥必定有效，如桴鼓相應。真是醫方的經典啊！可惜它所記載的各種疾病未能完備，不知道是否有殘缺。但是各種大證的綱領也已經大體完備。後來的學者，以此為經典，參考推廣，已經能明白大半了。從此以後的書，都不是古聖相傳的真訣，僅自成一家，不能與《金匱》並列。