原文
一寒方之制。為清火也。為除熱也。夫火有陰陽。熱分上下。據古方書。咸謂黃連清心。黃芩清肺。石斛、芍藥清脾。龍膽清肝。黃柏清腎。今之用者。多守此法。亦是膠柱法也。大凡寒涼之物。皆能瀉火。豈有涼此而不涼彼者。但當分其輕清重濁。性力微甚。用得其宜。則善矣。夫輕清者宜以清上。如黃芩、石斛、連翹、天花粉之屬也。重濁者宜於清下。如梔子、黃柏、龍膽、滑石之屬也。性力之厚者能清大熱。
寒涼方劑的制定，是為了清火，也是為了除熱。火有陰火與陽火的分別，熱也有上熱與下熱的區分。根據古代的方劑書籍，都說黃連清心火，黃芩清肺火，石斛、芍藥清脾火，龍膽草清肝火，黃柏清腎火。現在用藥的人，大多遵守這個方法，但這也是如同膠柱鼓瑟一樣死板的做法。大凡寒涼的藥物，都能夠瀉火，哪裡有清涼這個部位卻不清涼那個部位的道理呢？只應當區分它們的藥性是輕清還是重濁，藥力的強弱大小，使用得當，那就好了。藥性輕清的適合用來清上焦的熱，例如黃芩、石斛、連翹、天花粉這一類的藥物；藥性重濁的適合用來清下焦的熱，例如梔子、黃柏、龍膽草、滑石這一類的藥物。藥性效力強厚的能夠清大熱。
原文
如石膏、黃連、蘆薈、苦參、山豆根之屬也。性力之緩者能清微熱。
例如石膏、黃連、蘆薈、苦參、山豆根這一類的藥物。藥性效力緩和的能夠清微熱。
原文
如地骨皮、玄參、貝母、石斛、童便之屬也。以攻而用者去實郁之熱。如大黃、芒硝之屬也。以利而用者去癃閉之熱。如木通、茵陳、豬苓、澤瀉之屬也。以補而用者去陰虛枯燥之熱。
例如地骨皮、玄參、貝母、石斛、童便這一類的藥物。用攻下法來使用的，能去除實邪鬱結的熱，例如大黃、芒硝這一類的藥物；用通利法來使用的，能去除小便不通的熱，例如木通、茵陳、豬苓、澤瀉這一類的藥物；用補益法來使用的，能去除陰虛津液枯燥的熱。
原文
如生地、二冬、芍藥、梨漿、細甘草之屬也。方書之分經用藥者。意正在此。但不能明言其意耳。然火之甚者在上。亦宜重濁。火之微者在下。亦可輕清。夫宜涼之熱。皆實熱也。實熱在下。自宜清利。實熱在上。不可升提。蓋火本屬陽。宜從陰治。從陰治者宜降。升則反從其陽矣。經曰。高者抑之。義可知也。外如東垣有升陽散火之法。此以表邪生熱者設。不得與伏火內炎者並論。（表邪生熱。當作鬱熱外發為妥。）
例如生地黃、天冬、麥冬、芍藥、梨漿、生甘草這一類的藥物。方劑書籍中區分經絡來用藥的用意，正是在這裡，只是不能明白說出其中的道理罷了。然而，火邪很嚴重的雖然在上焦，也適合用重濁的藥物；火邪輕微的雖然在下焦，也可以用輕清的藥物。凡是適合用涼藥治療的熱，都是實熱。實熱在下焦，自然適合用清利的方法；實熱在上焦，不可用升提的方法。因為火本來屬於陽，應當從陰來治療。從陰治療的方法適合降火，如果升提，反而會順從它的陽性了。《內經》說：「高者抑之」，其中的道理就可以明白了。此外，像李東垣有升陽散火的方法，這是針對表邪引起的發熱而設立的，不能與伏火在體內炎上的情況相提並論。（表邪生熱，應當解釋為鬱熱向外發散較為妥當。）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。