張氏醫通

卷十二

水腫門

卷十二/水腫門26
原文
疏鑿飲 治水氣通身浮腫。煩躁喘渴。小便不利。
白話
疏鑿飲,治療水氣導致全身浮腫、煩躁喘渴、小便不利的症狀。
原文
澤瀉 商陸 赤小豆 羌活 大腹皮(淨) 椒目 木通 秦艽 茯苓 檳榔(各七分) 生薑(三片)水煎。頓服。禹功散 治陽水便秘脈實。初起元氣未傷者。
白話
澤瀉、商陸、赤小豆、羌活、大腹皮(洗淨)、椒目、木通、秦艽、茯苓、檳榔(各七分),生薑三片,加水煎煮,一次服完。禹功散,治療陽水便秘、脈象充實、初起時元氣未傷的患者。
原文
黑牽牛(頭末。四兩) 茴香(炒) 木香(各一兩)
白話
黑牽牛(頭末,四兩)、茴香(炒過)、木香(各一兩)。
原文
為散。每服二錢。加生薑自然汁。調如稀飲服。
白話
製成散劑,每次服用二錢,加入生薑自然汁,調和如同稀粥般服用。
原文
沉香琥珀丸 治血結小腹青紫筋絆。喘急脹痛。
白話
沉香琥珀丸,治療血結於小腹而出現青紫筋絆、喘急脹痛的症狀。
原文
琥珀(另研。) 杏仁(一作桃仁) 蘇木 赤茯苓 澤瀉(各五錢) 葶藶(隔紙焙) 郁李仁(去皮。各一兩) 沉香(另研。) 陳皮 防己(酒洗。各五錢) 麝香(一錢)
白話
琥珀(另外研末)、杏仁(一作桃仁)、蘇木、赤茯苓、澤瀉(各五錢)、葶藶(隔紙烘焙)、郁李仁(去皮,各一兩)、沉香(另外研末)、陳皮、防己(用酒洗過,各五錢)、麝香(一錢)。
原文
蜜丸綠豆大。每服四五十丸。加至百丸。空心人參湯下。三白散 治陽水囊腫。二便不通。
白話
用蜂蜜調和成綠豆大小的丸劑,每次服用四五十丸,增加至百丸,空腹時用人參湯送服。三白散,治療陽水囊腫、二便不通的症狀。
原文
白牽牛(頭末。二兩) 桑白皮(薑汁炒) 白朮(生用) 陳皮 木通(各一兩)
白話
白牽牛(頭末,二兩)、桑白皮(用薑汁炒過)、白朮(生用)、陳皮、木通(各一兩)。
原文
為散。每服二錢。空心淡薑湯送下。未效。再服。實脾散 治陰水發腫。宜此先實脾土。
白話
製成散劑,每次服用二錢,空腹時用淡薑湯送服,如果沒有效果就再服。實脾散,治療陰水發腫,適宜先用此方固護脾胃之氣。
原文
白朮(炒焦) 附子(炮) 乾薑(炮) 茯苓 木香 木瓜 草果仁 厚朴(薑製) 大腹子(各一兩) 甘草(炙。五錢)
白話
白朮(炒焦)、附子(炮製)、乾薑(炮製)、茯苓、木香、木瓜、草果仁、厚朴(用薑汁製過)、大腹子(各一兩)、甘草(炙過,五錢)。
原文
為散。每服四錢。加生薑五片。棗一枚。水煎服。治水以實脾為先務。不但陰水為然。方下所云。治陰水發腫。宜此先實脾土。儼然陰水當溫散。陽水當寒瀉之旨橫於胸中。夫陰水因腎中真陽衰微。北方之水不能蟄藏。而泛溢無制。倘腎氣不溫。則真陽有滅頂之凶矣。實土堤水。寧不為第二義乎。何方中不用肉桂辛溫散結。反用木瓜、厚朴、大腹子耶。即有滯氣當散。厚朴尚可暫投。若大腹子之開泄大便。斷乎不可妄用也。復元丹 治脾腎俱虛。發為水腫。
白話
製成散劑,每次服用四錢,加入生薑五片、棗一枚,水煎服用。治療水病以固護脾胃為首要原則,不僅僅針對陰水。根據方劑所述,治療陰水發腫應先固護脾胃,似乎暗示陰水適宜溫散、陽水適宜寒瀉的治療原則。然而陰水的形成是由於腎中真陽衰微,北方之水無法蟄藏而泛溢失控,如果腎氣不溫暖,真陽就會有滅頂之危。加固土堤來防水,難道不是次要的嗎?為什麼方中不使用肉桂這樣的辛溫散結藥物,反而使用木瓜、厚朴、大腹子呢?即使有氣滯需要散發,厚朴還可以暫時使用,但大腹子這種能開泄大便的藥物,絕對不能隨意使用。復元丹,治療脾腎兩虛、發生水腫的病症。
原文
附子(炮。二兩。) 白朮(炒焦。) 肉桂 吳茱萸(揀去閉口者。炒) 川椒(炒去汗) 茴香 木香 厚朴(薑製。各一兩) 澤瀉(炒) 肉果(煨。各半兩) 茯苓(一兩五錢)
白話
附子(炮製,二兩)、白朮(炒焦)、肉桂、吳茱萸(揀去閉口的,炒過)、川椒(炒去汗)、茴香、木香、厚朴(用薑汁製過,各一兩)、澤瀉(炒過)、肉果(煨過,各半兩)、茯苓(一兩五錢)。
原文
為末。陳米飲糊丸梧子大。每服五七十丸。紫蘇湯或砂仁湯送下。
白話
研成細末,用陳米飲調和成糊,製成梧子大小的丸劑。每次服用五七十丸,用紫蘇湯或砂仁湯送服。
原文
五皮散(局方) 治濕熱積於脾經。面目四肢浮腫。
白話
五皮散(出自局方),治療濕熱積聚於脾經,導致面目和四肢浮腫的症狀。
原文
五加皮 地骨皮 大腹皮 茯苓皮 生薑皮(等分)為散。每服五錢。水煎熱服。澹寮方。去骨皮、加皮。加桑皮、橘皮。治喘而腹滿。五子五皮湯
白話
五加皮、地骨皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮(等分),研成散劑,每次服用五錢,水煎熱服。澹寮方的做法是去掉骨皮和加皮,加入桑皮、橘皮,用來治療喘息伴隨腹滿的症狀,稱為五子五皮湯。
原文
五皮散加紫蘇子、萊菔子、香附子、車前子、葶藶子。一方。無香附子。多大腹子。加生薑煎服。
白話
五皮散加入紫蘇子、萊菔子、香附子、車前子、葶藶子。另一個方子則沒有香附子,增加了大腹子,加入生薑煎煮服用。
原文
椒仁丸 治妇人先因经水断绝。后至四肢浮肿。小便不利。血化为水。名曰血分。
白話
椒仁丸,治療婦女先因月經斷絕,後至四肢浮腫、小便不利,血化為水,稱為血分。
原文
椒仁(炒) 甘遂 續隨子(去皮。即千金子) 附子(炮) 郁李仁(去皮) 黑牽牛(頭末) 五靈脂(酒研。去砂土) 當歸 吳茱萸(揀淨。湯泡。炒) 延胡索(各五錢) 芫花(醋炒。二錢) 蚖青(十枚。去翅足。糯米炒) 膽礬 白砒(各一錢) 石膏(三錢)
白話
椒仁(炒過)、甘遂、續隨子(去皮,即千金子)、附子(炮製)、郁李仁(去皮)、黑牽牛(頭末)、五靈脂(用酒研,去砂土)、當歸、吳茱萸(揀乾淨,湯泡後炒過)、延胡索(各五錢)、芫花(用醋炒,二錢)、蚖青(十枚,去翅足,糯米炒過)、膽礬、白砒(各一錢)、石膏(三錢)。
原文
為末。曲糊丸。豌豆大。每服一丸。空心橘皮湯下。
白話
研成細末,用曲糊調和成丸,大小如豌豆。每次服用一丸,空腹時用橘皮湯送服。
原文
葶藶丸 治先因小便不利。後至四肢浮腫。名曰水分。
白話
葶藶丸,治療先因小便不利,後至四肢浮腫,稱為水分。
原文
甜葶藶(隔紙焙) 續隨子(去皮。各五錢) 干筍末(一兩)
白話
甜葶藶(隔紙烘焙)、續隨子(去皮,各五錢)、干筍末(一兩)。
原文
為末。煮紅棗肉為丸。梧子大。每服七丸。煎萹蓄湯送下。大便利者禁用。
白話
研成細末,用煮過的紅棗肉調和成丸,大小如梧子。每次服用七丸,用煎煮的萹蓄湯送服。大便通利的人禁用。
原文
人參丸 治月經不利。血化為水。四肢浮腫。亦曰血分。
白話
人參丸,治療月經不利,血化為水,四肢浮腫,也稱為血分。
原文
人參 當歸 大黃(酒蒸) 瞿麥穗 赤芍藥 赤茯苓 肉桂(各二兩) 苦葶藶(熬。一兩)
白話
人參、當歸、大黃(用酒蒸過)、瞿麥穗、赤芍藥、赤茯苓、肉桂(各二兩)、苦葶藶(熬過,一兩)。
原文
為末。煉白蜜丸。梧子大。每服十五丸。空腹米飲下。
白話
研成細末,用煉過的白蜜調和成丸,大小如梧子。每次服用十五丸,空腹時用米湯送服。
原文
增損流氣飲(痞滿門) 葶藶木香散(五苓散下) 胃苓湯(平胃散下) 羌活勝濕湯(濕門) 歸脾腸(保元湯下) 金液丹(方祖) 越婢加朮湯(麻黃湯下) 耆芍桂酒湯(桂枝湯下) 桂枝加黃耆湯(桂枝湯下) 桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯(桂枝湯下) 枳朮湯(方祖) 浚川散(伊尹三黃湯下) 神祐丸(十棗湯下) 神芎丸(伊尹三黃湯下) 五苓散(方祖) 理苓湯(理中湯下) 六君子湯(四君子湯下) 濟生腎氣丸(崔氏八味丸下) 真武湯(朮附湯下) 小青龍湯(桂枝湯下) 蘇子降氣湯(七氣湯下) 除濕湯(平胃散下)防己黃耆湯(方祖) 越婢湯(麻黃湯下) 防己茯苓湯(防己黃耆湯下) 蒲灰散(益氣散下) 麻黃附子湯(麻黃湯下) 杏子湯(麻黃湯下)
白話
增損流氣飲(出自痞滿門)、葶藶木香散(出自五苓散下)、胃苓湯(出自平胃散下)、羌活勝濕湯(出自濕門)、歸脾湯(出自保元湯下)、金液丹(出自方祖)、越婢加朮湯(出自麻黃湯下)、耆芍桂酒湯(出自桂枝湯下)、桂枝加黃耆湯(出自桂枝湯下)、桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯(出自桂枝湯下)、枳朮湯(出自方祖)、浚川散(出自伊尹三黃湯下)、神祐丸(出自十棗湯下)、神芎丸(出自伊尹三黃湯下)、五苓散(出自方祖)、理苓湯(出自理中湯下)、六君子湯(出自四君子湯下)、濟生腎氣丸(出自崔氏八味丸下)、真武湯(出自朮附湯下)、小青龍湯(出自桂枝湯下)、蘇子降氣湯(出自七氣湯下)、除濕湯(出自平胃散下)、防己黃耆湯(出自方祖)、越婢湯(出自麻黃湯下)、防己茯苓湯(出自防己黃耆湯下)、蒲灰散(出自益氣散下)、麻黃附子湯(出自麻黃湯下)、杏子湯(出自麻黃湯下)。