張氏醫通

卷十二

唇舌

卷十二/嬰兒門下1
原文
痘出始終以唇舌紅潤為吉。若唇口腫脹。紫黑乾裂。或有痘先黃。或唇色皎白。或有白泡。或腫爛流膿者。皆毒火乘脾。極為危候。當先升解以化其毒。次補益以培其本。庶可無虞。若痘出稠密。唇口瘡相黏乾黑者。死證也。若臭爛延及牙齦。腮頰腫破。而成走馬崩砂。牙宣息露狐惑等證。皆不易治。即用化慝丸、馬鳴散。亦難取效。若初見舌白唇紫。即知實熱。急投涼膈散及馬鳴散吹之。庶可急奪其勢。若見痰喘作渴者。不治。若氣虛火盛。津液不能上行而舌乾口燥者。補益為主。若毒火盛而舌乾口燥者。解利為主。若舌上燥黑芒刺者。此熱毒內蘊。急用硝。黃下之。或可十救一二。又舒舌者脾之熱。弄舌者心之熱。有因唇燥而舒舌者。亦脾之熱也。若痘稠密漿清。唇口搖動。昏沉寒顫者。不治。唇口瞤動。目眶內陷。足常動搖者。不治。若下唇有白屑如芝麻。或翻轉如葵花。或有紫泡出血。及唇燥裂而見面色枯槁。煩渴不止。及腰足痛者。皆不可治。
白話
痘疹出現的整個過程中,以嘴唇和舌頭紅潤為吉利。如果嘴唇腫脹,呈現紫黑色且乾裂,或者痘疹先呈現黃色,或者嘴唇顏色潔白,或者有白色水泡,或者腫脹潰爛流膿的,都是毒火侵犯脾臟,屬於極度危險的徵候。應當先升發疏散來化解其毒,其次用補益的方法來培固根本,這樣或許可以沒有憂患。如果痘疹出現得稠密,嘴唇上的瘡相互黏連且乾黑,這是死證。如果臭爛蔓延到牙齦,腮頰腫脹破潰,形成走馬崩砂、牙宣息露、狐惑等證,都不容易治療。即使使用化慝丸、馬鳴散,也很難取得效果。如果初見舌頭白、嘴唇紫,就知道是實熱,趕快用涼膈散以及吹入馬鳴散,或許可以緊急奪取其病勢。如果見到痰喘、口渴的,無法醫治。如果是氣虛火旺,津液不能上行而導致舌頭乾燥、口乾的,以補益為主。如果是毒火盛而導致舌乾口燥的,以清解疏利為主。如果舌頭上有乾燥的黑色芒刺,這是熱毒內蘊,趕快用芒硝、大黃攻下,或許可以救活十分之一二。另外,伸舌頭是脾臟有熱,擺弄舌頭是心臟有熱。有因為嘴唇乾燥而伸舌頭的,也是脾臟有熱。如果痘疹稠密、漿液清稀,嘴唇和口部顫動,神昏、寒戰的,無法醫治。嘴唇抽動,眼眶凹陷,腳經常動搖的,無法醫治。如果下唇有像芝麻一樣的白屑,或者嘴唇翻轉像葵花,或者有紫色水泡出血,以及嘴唇乾燥裂開而見到面色枯槁、煩渴不止,以及腰和腳疼痛的,都無法醫治。