原文
朱濟川曰。痘未起發而頭面先腫者。此陽火亢盛。陰血不能歸附。氣血相離之象。若痘瘡起發。頭面以漸而腫者。此毒氣發越。聚於三陽。欲作膿血。故宜腫也。設當起發而頭而不腫者。必痘本磊落。毒勢輕淺。所以不腫。如痘本稠密。起發應腫不腫。此毒伏於內。不能發越。治宜助正為主。如痘稀疏。起發不應腫而腫者。此感疫毒之邪。須兼疫氣而治。如應腫而平塌如餳餅。或痘肉齊平。或乾焦紫滯者。此毒盛氣虛。不治之證也。大凡應腫者。直至漿滿結疕。毒化而腫消目開為吉。若漿未充足而腫消目開者。此正氣不足。不能化毒成漿。名為倒黶。乃凶兆也。聞人氏云。痘疹屬火。面色赤者為順。赤甚為熱。若肝木克脾。面色青者。是為逆也。急用四君子或附子理中並加升麻。調補脾胃。色正方許可治。有痘毒遇風寒相搏。凝滯於肌肉。遍身皮膚色青。急用奪命丹發之。然多不救。
白話
朱濟川說：痘瘡還沒有起發而頭面先腫的，這是陽火亢盛，陰血不能歸附，氣血分離的現象。如果痘瘡起發，頭面逐漸腫起來的，這是毒氣發越，聚集在三陽經，準備化為膿血，所以應該腫。假如應當起發而頭面不腫的，一定是痘瘡本來磊落，毒勢輕淺，所以不腫。如果痘瘡本來稠密，起發時應該腫卻不腫，這是毒伏在內，不能發越，治療應該以助正為主。如果痘瘡稀疏，起發時不應該腫卻腫了，這是感染了疫毒之邪，必須兼顧疫氣來治療。如果應該腫卻平坦塌陷像餳餅，或者痘肉齊平，或者乾焦紫滯的，這是毒盛氣虛，不治之證。大凡應該腫的，直到漿滿結痂，毒化而腫消眼睛睜開為吉。如果漿沒有充足而腫消眼睛睜開的，這是正氣不足，不能化毒成漿，名為倒黶，是凶兆。聞人氏說：痘疹屬火，面色赤的為順，赤甚為熱。如果肝木克脾，面色青的，是為逆。急用四君子或附子理中並加升麻，調補脾胃，面色正常了才可以治。有痘毒遇到風寒相搏，凝滯在肌肉，遍身皮膚色青，急用奪命丹發之，然而多數不能救。