原文
痘前渴者。宜清金利水。痘後渴者。當大補元氣。若痘瘡稠密而渴。為津液外泄。生脈散。在藜藿。生津葛根湯。如煩躁讝語身熱者。白虎湯加麥冬、竹葉。若大便黑小便利。面黃小腹脹。喘急而渴者。內有瘀血。犀角地黃湯加歸尾、桃仁、紅花、穿山甲。若夏暑窗牖閉塞煩渴。四苓散加麥冬、黃連。薛氏云。若發熱作渴。大便秘結。手足並熱。善飲冷水。此陽盛也。四順飲。若煩渴泄瀉。手足俱冷。飲沸湯而不知熱。或陷伏黑黶者。此屬虛寒錢氏白朮散。或陳氏異功散。選用。若煩熱作渴。面赤睛白。此為腎經虛熱。生料六味丸。煎與恣飲。以救腎家將竭之水。燕都小兒出痘作渴。恣與冷水飲之。如期而愈。亦無痘毒之患。蓋北方人臥火炕。飲火酒。有熱與水相構而然也。按陳文宿云。痘瘡發熱。口渴煩躁。切不可與冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等物。恐內損脾胃。致腹脹喘滿。寒顫咬牙。則難治也。蓋方宜各有不同。不可一例而論。張涵高曰。痘出三四朝。便秘溺澀。煩渴壯熱。痘色乾紅焦紫。必用涼膈散下之。後用涼血解毒調理。如八九朝。元氣虛弱而痘平塌。漿色清稀。保元湯補之。有火證發渴。始終不可溫補。但與涼血解毒。則漿行結疕而愈。
白話
出痘前感到口渴的,適合清肺金、利小便。出痘後感到口渴的,應當大補元氣。如果痘瘡密集且口渴,這是因為津液向外流失,可用生脈散。對於貧弱體質的人,可用生津葛根湯。如果出現煩躁、胡言亂語、身體發熱的,用白虎湯加入麥冬、竹葉。如果大便顏色黑、小便順暢、面色發黃、小腹脹滿、呼吸急促且口渴的,這是體內有瘀血,用犀角地黃湯加入歸尾、桃仁、紅花、穿山甲。如果夏天暑熱、門窗緊閉導致煩躁口渴,用四苓散加入麥冬、黃連。薛氏說:如果發燒口渴、大便乾結、手腳都發熱、喜歡喝冷水,這是陽氣旺盛,用四順飲。如果煩躁口渴、腹瀉、手腳都冰冷、喝熱水卻感覺不到熱,或者痘瘡塌陷、顏色發黑的,這是屬於虛寒,選用錢氏白朮散或陳氏異功散。如果煩熱口渴、臉色發紅、眼白發亮,這是腎經虛熱,用生料六味丸煎煮後讓病人隨意飲用,來挽救腎臟將要枯竭的陰液。燕都的小兒出痘口渴,任憑他們喝冷水,到了時間自然痊癒,也沒有痘毒的禍患。這是因為北方人睡火炕、喝烈酒,體內有熱與水相互結合的緣故。按陳文宿的說法:痘瘡發燒、口渴煩躁,千萬不可以給冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等食物,恐怕會內傷脾胃,導致腹脹、氣喘胸悶、發冷顫抖、牙關緊咬,就難以治療了。這是因為各地風土習性不同,不能一概而論。張涵高說:痘瘡發出三四天,大便祕結、小便不順、煩躁口渴、高燒、痘色乾紅焦紫,一定要用涼膈散來瀉下,之後再用涼血解毒的方法調理。如果到了八九天,元氣虛弱而痘瘡平坦塌陷、漿液清稀,就用保元湯來補益。有火證而口渴的,從頭到尾都不能用溫補的方法,只給予涼血解毒的藥物,那麼痘漿就會順利形成、結痂而痊癒。