原文
經云。人有墮墜。惡血留內。腹中脹滿。不得前後。先飲利藥。金匱治馬墜及一切筋骨損方。大黃一兩。另用酒一大盞浸。及桃仁、蒲黃、甘草、發灰。以童子小便煎成。納大黃。去滓。分溫三服。先以敗蒲席煎湯浴之。浴後服藥。以衣被蓋覆。斯須通利數行。痛楚立瘥。傷損氣血凝滯則腫。或紫或青。痛不可忍。宜活血行氣。最忌惡血攻心與破傷二證。凡血上逆者。即以逐瘀為急。口噤牙關緊。即是胃風。依破傷治之。傷損著寒。痛不可忍。用蔥杵爛炒熱罨上。其痛立止。冷則溫之。惡血上攻。韭汁和童便飲半杯。即下。從高墜下。腹中瘀血滿痛不得出。短氣。二便不通。千金桃仁湯。挫閃氣血不順。腰脅疼痛。或發寒熱。香殼散加桃仁、蘇木。脅痛。加柴胡、川芎。跌撲閃挫。瘀結腹脅。大便不通。調營活絡飲。跌撲損傷。瘀蓄大便不通。紅腫青紫。疼痛昏悶。內壅欲死者。當歸導氣散。跌撲閃挫。腰脅氣滯。牽引掣痛。復元通氣散。從高墜下。惡血流於脅中。痛不可忍。復元活血湯。被打傷破。內有瘀血腹脹。蒲黃生者篩取一升。當歸、肉桂各二兩。酒服方寸匙。日三服。丹方。治折臂斷筋損骨。生地、大黃搗汁。和酒服一月即接連。仍以滓炒熱貼之。䗪蟲擂酒服亦可。焙乾為末。每服一錢。入麝少許。溫酒調服。接骨神效。跌折或金刃傷骨。用老鴉眼睛藤。和根葉細搗。封貼傷處。令患者痛飲至醉。此續骨法也。若筋斷取筋相對。用旋花根（即纏枝牡丹。）杵汁滴傷處。將渣封瘡上。半月筋自續。此續筋法也。又方。治筋絕取生蟹肉及黃。搗塗傷處。筋即續。亦治骨斷。以蟹生搗和酒痛飲。並以滓罯。干即再塗。骨連筋續乃止。諸傷損瘀血凝聚。痛不可忍。以大黃一兩切。杏仁三十粒。研細。酒煎服。瘀血即下。若恐氣絕。取藥不及。先以熱小便灌之。外用大黃末。薑汁調塗。一夜青紫即變。瘀積日久。青黑痛極。以附子一枚㕮咀。豬脂煎數沸。去滓取脂。和醋塗之。墮墜重傷。危在旦夕。用烏雞連毛搗爛。和醋烘熱。隔布熨之。甚則破牛馬腹納入。浸熱血中救之。金傷腸出。以豬脂抹手推入。急用桑皮線縫合。即以熱雞血塗之。次入燒人屎拌塗尤妙。從高墜下。或行車走馬。跌折筋骨。骨傷。自然銅散。筋傷。乳香定痛散。金刃出血不止者。紫金丹敷之。跌撲致衄。或吐血不止。濃煎蘇木湯去滓。煎小烏神湯。下黑神散。促筋脫骱。用槿樹皮搗爛。拌臘糟焙熱塗扎。損傷一證。專從血論。但須分有瘀血停積與亡血過多之證。蓋打撲墮墜。皮不破而內損者。必有瘀血。若金刃傷皮出血。或致亡血過多。二者不可同法而治。有瘀血者。宜攻利之。若亡血者。兼補調之。須察其所傷上下輕重淺深之異。經絡氣血多少之殊。惟宜先逐瘀血。通經絡。和血止痛。然後調氣養血。補益胃氣。無不效也。
白話
古書記載：人若從高處墜落，邪惡的血液停留在體內，腹部脹滿，大小便不通暢。應先服用通利的藥物。《金匱要略》中治療馬匹墜傷及一切筋骨損傷的方劑：用大黃一兩，另用酒一大杯浸泡，再加入桃仁、蒲黃、甘草、頭髮燒成的灰，用童便煎煮成湯汁，加入大黃，去掉藥渣，分數次溫熱服用。先用破舊的蒲草席煎湯沐浴身體，沐浴後服藥，用衣被覆蓋身體。不一會兒就腹瀉數次，疼痛立刻消除。損傷後氣血凝滯就會腫脹，有的呈紫色，有的呈青色，疼痛得無法忍受，適宜活血行氣。最忌諱邪惡的血液攻心和破傷風這兩種證候。凡是血液向上逆行的，就以驅逐瘀血為緊急要務。牙關緊閉、口不能開，就是胃風，應按照破傷風的方法治療。損傷後感受寒邪，疼痛無法忍受，用蔥搗爛炒熱後敷在患處，疼痛立刻停止，如果冷了就再溫熱它。邪惡的血液向上攻衝，用韭菜汁和童便各飲半杯，瘀血就會從大便排出。從高處墜落，腹中有瘀血充滿而疼痛，無法排出，伴有氣短、大小便不通，用《千金要方》的桃仁湯治療。挫傷扭閃使得氣血不順暢，腰側脅部疼痛，或者發冷發熱，用香殼散加桃仁、蘇木治療。脅痛加柴胡、川芎。跌倒碰撞、扭挫受傷，瘀血凝結在腹脅部位，大便不通，用調營活絡飲治療。跌倒碰撞受傷，瘀血蓄積在大便不通，紅腫青紫，疼痛昏悶，體內瘀阻嚴重快要死亡的，用當歸導氣散治療。跌倒碰撞、扭挫受傷，腰側脅部氣機阻滯，牵引抽掣疼痛，用復元通氣散治療。從高處墜落，邪惡的血液流在脅肋中，疼痛得無法忍受，用復元活血湯治療。被毆打受傷破裂，體內有瘀血腹部脹滿，取新鮮蒲黃用篩子篩取一升，當歸、肉桂各二兩，用酒送服方寸大小的湯匙，每日服三次。丹方：治療折斷手臂、斷裂筋脈、損傷骨骼的方子，用生地、大黃搗爛取汁，和酒服用一個月就能接骨續筋，仍用藥渣炒熱後貼敷患處。用䗪蟲擂碎泡酒服用也可以，烘乾研成細末，每次服用一錢，加入少許麝香，用溫酒調服，接骨效果神驗。跌斷或被金屬利器砍傷骨骼，用老鴉眼睛藤，連同根莖葉細細搗爛，封貼在傷處，讓患者盡情痛飲到醉倒。這是接續骨骼的方法。如果是筋脈斷裂，需要將斷裂的筋脈對接整齊，用旋花根（即纏枝牡丹）搗汁滴在傷處，將藥渣敷在瘡口上，半個月的時間筋脈就會自己接續。這是接續筋脈的方法。又一個方子：治療筋脈完全斷絕，取生螃蟹的肉和蟹黃，搗爛塗在傷處，筋脈就能接續。也可用於治療骨頭斷裂。用生螃蟹搗爛和酒讓患者盡情飲用，並用蟹渣敷在患處。干了就再塗，直到骨頭連接、筋脈接續才停止。各種損傷瘀血凝結，疼痛得無法忍受，用大黃一兩切碎，杏仁三十粒，研成細末，用酒煎煮服用，瘀血就能瀉下。如果擔心患者已經氣絕，來不及取藥，先用熱童便灌服。外用大黃細末，用薑汁調和塗抹，一夜之間青紫就會改變。瘀血積聚日久，患處青黑、疼痛到了極點，用附子一枚切片，用豬油煎煮數沸，去掉藥渣取油脂，和醋調和塗抹。墜落受重傷，危在旦夕的，用烏雞連羽毛一起搗爛，和醋烘熱，隔著布熨敷患處。嚴重的就剖開牛或馬的腹部，將患者身體放入，浸在熱血中搶救。金屬利器創傷導致腸子外露，先用豬油塗抹雙手將腸子推入體內，趕快用桑樹皮做的線縫合，立即用熱雞血塗抹。再用燃燒過的人糞拌和塗抹更好。從高處墜落，或者乘車奔馳、騎馬顛簸，扭折了筋脈骨骼的，骨骼受傷用自然銅散，筋脈受傷用乳香定痛散治療。被金屬利器砍傷出血不止的，用紫金丹外敷。跌倒碰撞導致鼻出血，或者吐血不止，用大量蘇木煎煮後去掉藥渣，再煎煮小烏神湯，送服黑神散。筋脈突出脫臼，用木槿樹皮搗爛，拌和臘糟烘熱後塗抹包紮。損傷這一病證，專門要從血的層面來論治，但必須區分瘀血停滯積蓄與失血過多這兩種證型。大凡被打撲、墜落，皮肉沒有破裂但內部受損的，必然有瘀血。如果是金屬利器損傷皮肉而出血，或者導致失血過多，這兩種情況不能使用相同的治法。有瘀血的，適宜用攻下通利的治法；失血的，要兼用補益調養的治法。需要審察損傷的部位在上在下、程度輕重、淺層深層的不同，以及經絡氣血多少的差異。只適宜先驅逐瘀血，疏通經絡，和血止痛，然後調暢氣機、補養氣血、補益胃氣，就沒有不見效的了。