小柴胡湯（玉函 千金名黃龍湯）

治療少陽受到邪氣侵犯，症狀往來寒熱，脈象弦，脅肋疼痛且嘔吐。柴胡（三錢）、黃芩、人參、甘草（炙，各一錢）、半夏（二錢）、生薑（五片）、大棗（四枚）

用水煎煮，去掉藥渣，溫熱服用。治療傷寒有五種方法：一是汗法，二是吐法，三是下法，四是溫法，五是和法，都是固定的方法。而在少陽病證中小柴胡湯專門用於和解表裡。少陽是陰陽交界之處，邪氣傳到這裡，已經逐漸向內，所以用柴胡升發邪氣，使其從外表解除。同時用人參阻擋截擊於中等位置，不讓邪氣向內侵犯。再用半夏、黃芩清解除在裡面的熱痰。生薑、大棗一起祛除在表的邪氣。又需要甘草協助輔助人參、柴胡，共同成就扶正祛邪的功效。這真是不可更改的方法，無需議論的。其方劑後面的加減，是方法中的方法，固定而不移動。至於邪氣侵犯根本，膽府生病，而加入龍骨、牡蠣；丸藥錯誤使用下法，而加入芒硝；屢次使用下法而病邪不解，引邪氣入裡，心下急迫，鬱鬱微煩，而使用大柴胡湯，是方法之外的方法，變通沒有定準，妙不可言。唯獨奇怪的是世間醫生使用小柴胡湯，一律除去人參，而且必定加入枳實、桔梗這些耗損正氣的藥品。這是不合正法的所謂方法，因習俗相沿而傳承，隱藏在議論之中。難怪醫道日益低微，風氣日益敗壞啊！

柴胡加龍骨牡蠣湯（玉函）治療少陽經的邪氣，錯誤使用下法侵犯根本，導致胸悶、驚悸、煩躁。

小柴胡湯去黃芩、甘草，加入桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹、大黃。柴胡加芒硝湯（玉函）治療少陽病過經不解除。小柴胡湯加芒硝三錢。大柴胡湯（玉函）治療寒熱往來且便秘。

小柴胡湯去人參、甘草，加入芍藥、枳實各一錢，大黃二錢。四逆散（玉函）治療熱邪傳入少陰而致的手足厥冷。

小柴胡湯去人參、半夏、黃芩、薑、棗，加入枳實、芍藥等，分成散劑，飲用時服一方寸匕，每日三次。凡病各有真假，真的容易見到，假的難以辨別，差之毫釐，截然不同。用傷寒的厥逆來辨別，起病就見到的是直中寒厥，五六日熱除而見到的是傳經熱厥，寒厥是真實的而熱厥是假熱。熱厥的治療，只有四逆散能適用。仔細推究邪氣，從陽入陰必定經過少陽才能到達，也沒有不從太陰直接進入少陰的道理。所以首先推崇柴胡作為來路的引經藥，也借用它作為去路的嚮導。用枳實的目的，是掃除中道，以整頓正氣恢復的道路。陰被陽擾亂，陽被陰埋沒，除了和解別無良法，所以又需要芍藥來和諧營氣，甘草來和諧胃氣。胃氣和諧則真陽敷布，假證痊愈而厥逆自然消除。但方後的加減複雜多端，寒熱藥物交互使用，若不隨著證候推究逆順的機理，難以談論這些。如心悸，加桂枝；小便不利，加茯苓；泄利下重，加薤白，都是陰被陽擾亂，隨其所適宜而開通泄散。咳嗽或下利，加五味、乾薑；腹痛，加附子，這是陽被陰埋沒，急需煥發以克復。與厥陰篇中當歸四逆加吳茱萸同樣的道理。必須知道真證用正治，假證用間取的方法，總不出此方的規範範本。至於兩經熱邪亢盛至極而致厥，自然有大承氣湯下奪的方法，又不是四逆散、當歸四逆的和法可以按照例證來治療的。柴胡去半夏加栝蔞湯（金匱）治療瘧疾口渴多的，小柴胡湯去半夏加栝蔞根。

柴胡桂枝乾薑湯（玉函，金匱稱為柴胡桂薑湯）治療瘧疾寒冷症狀多而微微發熱。

小柴胡湯去人參、半夏、薑、棗，加入桂枝、乾薑、栝蔞根、牡蠣（熬）。

柴胡桂枝湯（玉函）治療太陽少陽並病或合病，出現寒熱往來及瘧疾。

小柴胡湯加桂枝、芍藥（即小柴胡湯合桂枝湯）。柴胡四物湯治療婦女月經期間感冒，熱邪深入血室，小柴胡湯合四物湯。

柴胡枳桔湯（又稱枳桔柴胡湯）治療少陽寒熱往來、胸脘痞塞脹滿，小柴胡湯加枳殼、桔梗。增損柴胡湯治療少陽血虛，寒熱不止，小柴胡湯去黃芩，加川芎、芍藥、陳皮。

柴胡清肝散治療怒氣引起的憎寒發熱，以及肝膽風熱引起的瘡毒。

小柴胡湯去半夏、薑、棗，加入山梔、川芎、連翹、桔梗。

人參敗毒散（局方）治療疫病初起發熱，以及感冒發汗後發熱不止。

小柴胡湯去半夏、黃芩、大棗，加入茯苓、羌活、獨活、前胡、川芎、枳殼、桔梗。有人問：疫病初起，使用人參敗毒散，難道不怕幫助邪氣作惡嗎？又為什麼能治療非時令的寒疫，以及汗後發熱不止？詳細分析這兩種情況：一是正在旺盛時期的毒邪，一是不盡的餘邪，怎麼能用一個方子混治呢？大凡疫病的發生，有的是歲氣並臨，有的是水土流失，各種原因都不相同。然而必定侵入傷害人體的中土，土氣主宰全身骨骼，不分經絡，毒氣流行，隨著虛弱之處就陷入，最難以預測。趁邪氣尚未陷入時，全力猛烈攻伐，或許能夠成功。其立方的高妙之處，全在於人參一味，使氣機開闔。開始時鼓舞羌活、獨活、柴胡、前胡各自行走其經脈，與熱毒開闢分解的門路；然後調攝津液精血氣各守其所在，以截斷邪氣再次入侵的道路。這與桂枝湯中用芍藥護衛營血的用意沒有不同。如桂枝人參湯、小柴胡湯、參蘇飲，未嘗不是用人參來協助表藥建功。但是它所主治的，只有天行大頭瘟，才與此法相合。加入荊芥、防風、牛蒡、薄荷，名為荊防敗毒散，是捻頸瘟、咽喉腫痛的專用藥。即使是上述兩種證候，在熱毒已經陷入之後，以及北方黑骨溫等，總與此方無關。至於傷寒傳變的邪氣，伏氣鬱發的證候，清濁分明，絲毫沒有交涉。而先賢曾借用它治療寒疫汗後餘熱往往獲效的原因，是因為非時令的邪氣混雜在經脈之中，多次疏解表邪沒有效果，邪氣伏藏在幽深隱蔽之處不出，非得凭借人參的大力量不能將其引導外出消散。等到疫病痢疾昏沉發熱、口噤不語，也適宜用此方加陳倉米引領入胃，那麼毒氣就隨著藥物而化解，難道不是人參輔佐的力量嗎？唯獨奇怪的是近世的醫生，偏偏說人參會助長邪氣，除去不用，專門使用大隊攻伐的藥物，激發旺盛的火勢飛騰，不到耗竭真陰不肯罷休。由於同學質問，因而依照原意加以闡述。荊防敗毒散治療大頭蝦蟆瘟證，人參敗毒散加荊芥、防風、薄荷、牛蒡子。倉稟湯治療疫痢發熱，人參敗毒散加陳倉米一撮。清脾飲治療食瘧脈實、小便赤澀便秘。

小柴胡湯去人參，加入白朮、青皮、厚朴、草果。按清脾飲的作用，是清理脾臟的痰濕之氣和宿積之物，以及蘊積在少陽經中的風熱之邪。所以在於小柴胡湯中除去人參。

又加入青皮、白朮、厚朴、草果這一系列具有攻伐削奪作用的藥物。對於粗茶淡飯的勞動之人，自然是適宜的。如果是膏粱厚味養尊處優、身體柔弱的人，即使有積滯，也很難承受這樣的藥力。使用的人應當審慎考慮。