原文
痘瘡從顴骨上起者，曰當顴痘。朗朗不妨，稠密者危。在口兩角出者，曰監門痘，後必成水泡及瀉。下頤先出，曰脫須痘，漿雖充灌，終屬危候。痘出紅活光澤，粗細一勻者，曰石痘，吉。手足四肢皆有，惟身少者，曰四腕痘，凶吉相半。若身面皆無者不治。通身皆有，足心無者，曰無根痘，須看周身多少，少者吉，多者凶。上身少，下身多者，曰逆痘，凶。上身多，下身少者，曰順痘，吉。上下有而中間少，或兩脅多而腹上無，腿上不起者，曰兩節痘，危。此證當從虛治。胸前獨多，曰瞞心痘，多凶。加渴瀉者不治。兩腰每邊一個紫大者，或皆紫黑如蚤咬者，及未出先見腰痛者，曰折腰痘，五日死。初報點五七粒成叢，數十處皆然者，曰梅花痘，起腫必達成一片平塌。若有贈痘光澤如珠者，吉。贈痘亦平塌枯滯者，凶。報點周時即痂，復又報點，如是數番，名九焦痘，可治。若當額地角顴骨心胸背手耳後，有一二個黑陷者，亦曰九焦，不治。痘粗肥而嬌紅色豔，不能結實，名晃痘，不可因其好看而妄斷為吉，急宜調補脾氣，否則為溏瀉癢塌之患。痘出而頂有皺紋者，曰椒皮痘，或紋如茱萸者，皆不治。痘出紅潤而中心少有黑點者，曰茱萸痘，為血熱，可治。中黑陷而四圍灰白者，曰陷頂痘，九日死。初出狀如蚊蚤所齧，三日後反不見者，曰反關痘，五日死。痘起黑陷，或紫黑中有血疔者，曰紫疔痘，七日死。痘瘡中有紫黑疔，生於頞上，太陽當心者，曰黑疔痘，三日死。痘黑而光澤者，曰賊痘，有背部與當顴監門，及拘腮鎖口，俱用銀針挑破，以珍珠散塗之。初起瘡色淡紫成片，曰紫雲痘，十日死。痘未出時先驚搐，曰先驚痘，不必治驚，痘出自愈。若出而覆沒，雖少而不起發者，難治。若已出而發驚者，曰逆驚痘，不治。痘起稠密無縫，紫黑成片而發搐者，曰驚搐痘，不出六日死。痘出雖有縫，粒密而色昏者，曰數臾痘，不治。痘出不圓不起，頂紅根白者，曰頂紅痘，不治。痘空處有雲頭紅色者，名夾斑痘，治之而斑退痘起者吉，否則凶。痘空處細密有頭粒者，曰夾疹痘，痘稀而疹先退者輕，痘密而疹不退者重。痘出大便秘結，而痘瘡朗朗紅活者，曰關門痘，不妨。痘瘡不成膿，而內瀉痢者，曰伏陰痘，治宜溫里。痘瘡紅潤，而引飲渴不止，及狂言讝妄者，曰向陽痘，治當涼解。痘瘡正出，而胸膈高腫，內不寬者，曰結胸痘，下之生，遲則死。周身皆收靨脫痂，巔頂一粒紫大不收者，曰鶴頂痘，二十日外，必發驚而死。亦有周身痂脫，正額一粒潰而不斂，至月餘作癢，破出臭膿，聲啞悶亂而死者。有周身痂脫，頭上一粒不斂，至四七日忽癢甚出蛆，聲啞悶亂而死。皆鶴頂之類也。有收靨脫痂之後，忽身發火熱，舊靨愈處，重出一番，痘竦囊聚，腫痛愈加者，曰檮杌痘，此毒蓄營衛，急宜涼血解毒，當慎風寒，節飲食，否則必毒邪攻迫，腹脹潰爛，陰陽不分而死。痘皮薄破爛者，曰濕痘，大劑補脾燥濕，間有生者，切禁黃耆，以其反助表濕也。痘一出如豆殼水泡，兼腹瀉不止，曰水患痘，不治。痘起脹而與肉齊平，雖有黃漿，根血紫滯者，曰板黃痘，亦名延日痘，雖痂盡脫，而日漸枯涸，延至月餘多死。痘四圍平塌闊薄，中間一點色白而點者，曰蟢窠痘，必死。痘出數粒面叢，平塌不起者，曰蛷𮔄痘，治之起發分顆者吉，否則凶。初起發時，瘡頭便帶白漿者，曰疫痘，不治。痘點見於下頤，或耳下眉心，若白頭如㾦，漸乾枯倒陷者，曰白悶痘，三四日死。若報點如丹，漸乾焦紫黑者，曰紫悶痘，五六日死。若喘脹衄血便血者，曰緊悶痘，二三日死。痘周身皆白，內空殼一聯者，曰蛇殼痘，難治。若變臭者可治。痘瘡至漿來而潰爛，臭不可聞者，曰臭痘，無妨。臭而裂者，為外剝，不治。痘稠密不能起發灌漿，六七日間，忽瀉膿血者，曰瀉漿痘，此證多有生者，雖危不妨。痘初起時光澤，至四五日反不起而伏陷，將發虛寒者，曰伏陷痘，急當扶里為主。痘雖起發灌漿，漿未足而忽然干靨者，曰倒黶痘，多危。痘出既紅，忽然變白，更加寒顫咬牙者，曰寒顫痘，急當助表養血，亦須防過十二十四朝，方可無事。若先出紅澤，適遇婦人經事所觸，而變灰白色者，曰血厭痘，急覓月月紅花或莖葉，煎湯調紫草茸末一錢匙，入酒釀服之，緩則難救。
白話
痘瘡從顴骨上長出來的，稱為當顴痘。稀疏明朗的沒有妨礙，稠密的則危險。長在口部兩角的，稱為監門痘，之後必定會變成水泡並伴隨腹瀉。下頦先長出的，稱為脫須痘，雖然漿液充實灌滿，終究是危險的徵候。痘瘡長出時紅潤活潑有光澤，粗細均勻一致的，稱為石痘，吉利。手腳四肢都有，唯獨身上少的，稱為四腕痘，凶吉各半。如果身上臉上都沒有的，則無法醫治。全身都有，腳心沒有的，稱為無根痘，須看全身痘的多少，少則吉利，多則凶險。上身少、下身多的，稱為逆痘，凶險。上身多、下身少的，稱為順痘，吉利。上下都有而中間少的，或者兩脅多而腹部上沒有、腿上不長的，稱為兩節痘，危險。這種證候應當從虛證來治療。胸前特別多，稱為瞞心痘，多凶險。加上口渴腹瀉的則無法醫治。兩腰每邊各有一個紫色大的，或者都是紫黑色像跳蚤咬過的，以及未出痘之前先出現腰痛的，稱為折腰痘，五天內死亡。剛開始報點五七粒聚成一叢，數十處都這樣的，稱為梅花痘，起腫時必定連成一片平坦塌陷。如果另有贈痘光澤如珍珠的，吉利。贈痘也平坦塌陷乾枯滯澀的，凶險。報點一晝夜就結痂，然後又再報點，如此反覆數次，稱為九焦痘，可以醫治。如果在前額、地角、顴骨、心胸、背部、手部、耳後，有一二個黑色凹陷的，也稱為九焦，無法醫治。痘粗大肥厚而嬌嫩紅色鮮豔，不能結實，稱為晃痘，不可因為它好看就胡亂斷定為吉利，應趕快調補脾氣，否則會造成溏瀉、瘙癢塌陷的禍患。痘長出而頂上有皺紋的，稱為椒皮痘，或者紋路像茱萸的，都無法醫治。痘長出紅潤而中心稍有小黑點的，稱為茱萸痘，屬於血熱，可以醫治。中間黑色凹陷而四周灰白的，稱為陷頂痘，九天內死亡。剛長出時形狀像被蚊蚤叮咬，三天後反而看不見的，稱為反關痘，五天內死亡。痘瘡發起黑色凹陷，或者紫黑中有血疔的，稱為紫疔痘，七天內死亡。痘瘡中有紫黑色疔瘡，長在鼻樑上、太陽穴、心口部位的，稱為黑疔痘，三天內死亡。痘黑色而有光澤的，稱為賊痘，如果長在背部、當顴、監門，以及拘腮、鎖口等處，都用銀針挑破，用珍珠散塗抹。初起時瘡色淡紫成片，稱為紫雲痘，十天內死亡。痘未長出時先有驚風抽搐，稱為先驚痘，不必治療驚風，痘長出後自然會好。如果長出後又隱沒，雖然少卻不發起長大的，難以醫治。如果已經長出而發生驚風的，稱為逆驚痘，無法醫治。痘瘡長得稠密沒有縫隙，紫黑成片而發生抽搐的，稱為驚搐痘，不出六天死亡。痘長出雖然有縫隙，但顆粒密集而色澤昏暗的，稱為數臾痘，無法醫治。痘長出不圓滿不凸起，頂紅根白的，稱為頂紅痘，無法醫治。痘瘡空處有雲頭狀紅色的，稱為夾斑痘，治療後斑點消退而痘瘡發起則吉利，否則凶險。痘瘡空處細密有頭粒的，稱為夾疹痘，痘稀少而疹子先退的較輕，痘稠密而疹子不退的較重。痘長出時大便秘結，而痘瘡稀疏明朗紅潤活潑的，稱為關門痘，沒有妨礙。痘瘡不成膿，而內部有瀉痢的，稱為伏陰痘，治療宜溫補里氣。痘瘡紅潤，而引飲口渴不止，以及胡言亂語、神志不清的，稱為向陽痘，治療應當清涼解熱。痘瘡正在長出，而胸膈高腫，內部不舒暢的，稱為結胸痘，用瀉下法治療可生，延誤則死。全身都收靨脫痂，頭頂有一粒紫色大的不收口，稱為鶴頂痘，二十天之外，必定會發生驚風而死。也有全身痂皮脫落，正額有一粒潰爛而不收斂，到一個多月後發癢，破出臭膿，聲音嘶啞、胸悶煩亂而死的。有全身痂皮脫落，頭上一粒不收斂，到二十八天忽然劇癢生出蛆蟲，聲音嘶啞、胸悶煩亂而死。這些都屬於鶴頂痘一類。有在收靨脫痂之後，忽然身體發熱，舊靨已癒合的地方，重新長出一批痘瘡，痘瘡聳立聚集成囊，腫痛更加厲害的，稱為檮杌痘，這是毒邪蓄積在營衛，趕快宜涼血解毒，應當謹慎避風寒，節制飲食，否則必定毒邪攻迫，導致腹脹潰爛，陰陽不分而死。痘皮薄破爛的，稱為濕痘，用大劑量補脾燥濕的藥，偶爾有存活的，但嚴禁使用黃耆，因為它反而會助長表濕。痘一長出就如豆殼水泡，兼有腹瀉不止，稱為水患痘，無法醫治。痘瘡發起腫脹而與肌肉齊平，雖然有黃色漿液，但根部血色紫滯的，稱為板黃痘，也叫做延日痘，雖然痂皮全部脫落，卻日漸枯槁，拖延到一個多月多數死亡。痘瘡四周平坦塌陷寬闊而薄，中間有一點色白而凹陷的，稱為蟢窠痘，必定死亡。痘瘡長出數粒成叢，平坦塌陷不凸起的，稱為蛷𮔄痘，治療後能發起分開顆粒的吉利，否則凶險。初起發作時，瘡頭就帶有白色漿液的，稱為疫痘，無法醫治。痘點出現於下頦，或耳下、眉心，如果白色頭像㾦疹，漸漸乾枯倒陷的，稱為白悶痘，三四天死亡。如果報點像丹砂，漸漸乾焦紫黑的，稱為紫悶痘，五六天死亡。如果氣喘腹脹、鼻衄、便血的，稱為緊悶痘，二三天死亡。痘瘡全身都白，內部空殼連成一片的，稱為蛇殼痘，難以醫治。如果變成臭味的則可治。痘瘡到漿液來時而潰爛，臭不可聞的，稱為臭痘，沒有妨礙。臭而裂開的，是外皮剝脫，無法醫治。痘瘡稠密不能起發灌漿，六七天之間，忽然瀉出膿血的，稱為瀉漿痘，這個證候多有存活的，雖然危險但無妨礙。痘初起時有光澤，到四五天反而不起發而伏陷，將要發作虛寒證的，稱為伏陷痘，趕快應當以扶助裡氣為主。痘雖然起發灌漿，漿液未充足而忽然乾燥收靨的，稱為倒黶痘，多危險。痘長出後已經紅潤，忽然變白，更加上寒戰咬牙的，稱為寒顫痘，趕快應當助表養血，也必須防過十到二十四天，才能平安無事。如果先長出紅潤有光澤，恰好遇到婦女月經來潮所觸犯，而變成灰白色的，稱為血厭痘，趕快尋找月月紅花或莖葉，煎湯調和紫草茸末一錢匙，加入酒釀服用，延緩則難以救治。