原文
痘瘡灌漿滿足。干靨結痂。數日之間脫盡。疤色紅潤如桃花色者為吉。若痂厚色蒼。當落不落。乃火盛之故。宜清餘熱。或有半月二旬。痂皮黏著不脫。此名丁疤。或脫去痂薄。疤痕凹陷。乾枯色白。或潮熱發癢者。皆表虛無力收斂。發表太過所致。人參固肌湯。痂疕半黏半脫。疤色紅紫。焮腫癢痛。重複作膿者。此名翻疤。為風熱餘毒。急宜涼血。犀角地黃湯。若發癢剝去痂皮。或出血。或無血。仍復灌漿如瘡疥者。此血熱氣虛。十全大補湯去桂加紅花、紫草、牛蒡子。不愈。名疳蝕瘡。出血不收者。名陽瘡。俱危。痂落不光。淡白全無血色。疤平不滿者。名蓑衣痘。元氣虛寒之故。當大補脾胃。補中益氣湯加桂。若痂不落。反見昏沉不省人事者。此脾胃虛也。歸脾湯。若抓破被風侵襲作痛。屢愈屢破。為血風瘡。雖多用養血消毒之劑。亦難速效。若結痂乾燥。深入肌肉不落。即以真酥或蜜水潤之。遲延日久。則成瘢痕矣。脫後疤痕凸起。紫赤作痛者。餘毒不解也。解毒防風湯。瘢下濕者。密陀僧、滑石、白芷為散。干則蜜水調敷。濕則乾摻。須避風日。可免瘢痕也。痘收靨乾黑。黏著皮肉不脫。而身熱煩渴。夜臥不寧者。熱毒不化也。犀角地黃湯加連翹、牛蒡。若妄言譫語。四物湯合生脈散加棗仁。若痂薄如麩。昏睡少食者。此脾胃虛也。大劑保元湯補中益氣。並加穿山甲。預防發癰之患。有收靨後。身熱咳嗽。聲啞吐痰而衄者。此毒火乘金。越出上竅也。犀角地黃湯加芩、連、門冬、牛蒡子。有脫痂後自汗不止。疤痕色淡而手足清者。氣虛也。十全大補湯。若身熱手足自汗不止而疤痕紫赤者。胃中餘熱傍達四末也。犀角地黃湯。夏暑。人參白虎湯。脫痂後能食便秘。身熱口渴者。此胃中積熱上蒸。須防口疳齒䘌之患。清胃散。有脫痂後午後潮熱臉赤。煩悶錯語昏沉者。此火從虛發也。保元湯加歸、芍。有收靨後復發斑疹紫色者。此餘毒熾盛也。
白話
痘瘡灌漿飽滿，乾燥結痂，幾天之內全部脫落，疤痕顏色紅潤像桃花色的是吉兆。如果痂皮厚實顏色蒼暗，該脫落卻不脫落，這是火氣旺盛的緣故，應該清除餘熱。有的半個月或二十天，痂皮黏著不脫，這叫做丁疤。或者脫去的痂皮很薄，疤痕凹陷，乾枯顏色發白，或者有潮熱發癢的，都是表虛沒有力氣收斂，發表太過所造成的，用人參固肌湯。痂皮一半黏著一半脫落，疤痕顏色紅紫，紅腫發癢疼痛，再次化膿的，這叫做翻疤，是風熱餘毒，趕快應該涼血，用犀角地黃湯。如果發癢剝去痂皮，有的出血，有的沒有血，仍然再次灌漿像瘡疥一樣的，這是血熱氣虛，用十全大補湯去掉桂枝，加入紅花、紫草、牛蒡子。如果不好，叫做疳蝕瘡；出血不止的，叫做陽瘡，都危險。痂皮脫落不光亮，淡白完全沒有血色，疤痕平坦不飽滿的，叫做蓑衣痘，是元氣虛寒的緣故，應該大補脾胃，用補中益氣湯加桂枝。如果痂皮不脫落，反而出現昏沉不省人事的，這是脾胃虛弱，用歸脾湯。如果抓破被風侵襲而疼痛，屢次好了又屢次抓破，是血風瘡，雖然多用養血消毒的藥劑，也很難快速見效。如果結痂乾燥，深入肌肉不脫落，就用真酥或蜜水潤濕它，拖延時間久了，就會形成瘢痕了。脫落後疤痕凸起，紫赤作痛的，是餘毒沒有解除，用解毒防風湯。疤痕下面潮濕的，用密陀僧、滑石、白芷做成散劑，乾燥時用蜜水調和敷上，潮濕時就乾燥地摻上，必須避開風吹日曬，可以避免瘢痕。痘瘡收靨乾黑，黏著皮肉不脫落，而且身體發熱煩躁口渴，夜裡睡不安寧的，是熱毒沒有化解，用犀角地黃湯加連翹、牛蒡。如果胡言亂語說譫語，用四物湯合生脈散加棗仁。如果痂皮薄得像麥麩，昏睡不想吃東西的，這是脾胃虛弱，用大劑量的保元湯補中益氣，並加入穿山甲，預防發生癰瘡的禍患。有收靨後，身體發熱咳嗽，聲音沙啞吐痰而且流鼻血的，這是毒火侵犯肺金，從上部孔竅越出，用犀角地黃湯加黃芩、黃連、麥門冬、牛蒡子。有脫痂後自汗不止，疤痕顏色淡而且手腳冰冷的，是氣虛，用十全大補湯。如果身體發熱手腳自汗不止而且疤痕紫赤的，是胃中餘熱擴散到四肢末端，用犀角地黃湯，夏天暑熱時，用人參白虎湯。脫痂後能吃飯但便秘，身體發熱口渴的，這是胃中積熱向上蒸騰，必須提防口疳、牙齒蛀蝕的禍患，用清胃散。有脫痂後午後潮熱臉紅，煩悶說錯話昏沉的，這是虛火引發，用保元湯加當歸、芍藥。有收靨後再次發出紫色斑疹的，這是餘毒熾盛。