原文
舌者音聲之機也。喉者音聲之關也。小兒卒然無音者。乃寒氣客於會厭。則厭不能發。發不能下。開闔不致。故無音也。若咽喉聲音如故。而舌不能轉運言語。則為舌喑。此乃風冷之邪客於脾絡。或中舌下廉泉穴所致。若舌本不能轉運言語而喉中聲嘶者。則為喉喑。此亦風痰阻塞。使氣道不通。故聲不得發。而喉無音也。大抵此證多有稟賦不足。不能言者。有乳母五志之火遺兒。熏閉清道。不能言者。有驚風中風不能言者。若遺熱與津液耗者。七味白朮散。清氣不升者。補中益氣湯。稟賦不足與虛火傷肺者。地黃丸。若仰首咳嗽。肢體羸瘦。目白睛多。或兼解囟呵欠咬牙等證。悉屬腎虛。非地黃丸加鹿茸、遠志不能治也。若吐瀉後。或大病後。雖有聲而不能言。又能咽物者。非失音。乃胃氣不能上升。地黃丸與補中益氣湯兼服。
白話
舌頭是發出聲音的關鍵器官。喉嚨是發出聲音的關口。小兒突然沒有聲音，是因為寒氣侵犯了會厭，導致會厭無法開啟，開啟後又無法關閉，開合不正常，所以沒有聲音。如果咽喉的聲音像往常一樣，但舌頭不能轉動說話，這是舌喑。這是風冷邪氣侵犯脾臟的絡脈，或者中了舌下的廉泉穴所引起的。如果舌頭本身不能轉動說話，而且喉嚨聲音嘶啞，這是喉喑。這也是風痰阻塞，使氣道不通，所以聲音不能發出，喉嚨沒有聲音。大致上，這種病症多有先天稟賦不足、不能說話的；有乳母五志之火傳給嬰兒，熏蒸阻塞清道，不能說話的；有驚風、中風不能說話的。如果遺留熱邪與津液耗損的，用七味白朮散；清氣不上升的，用補中益氣湯；稟賦不足與虛火傷肺的，用地黃丸。如果仰頭咳嗽、肢體消瘦、眼白較多，或者兼有囟門遲閉、呵欠、咬牙等症狀，都屬於腎虛，非用地黃丸加鹿茸、遠志不能治療。如果吐瀉之後，或者大病之後，雖然有聲音但不能說話，又能吞嚥東西的，不是失音，而是胃氣不能上升，應同時服用地黃丸和補中益氣湯。