原文
張三錫曰。心開竅於舌。心火盛則舌乾或破。脈洪實有力者。黃連瀉心湯加減。右脈虛大。四肢倦怠。而舌瘡破不愈。屬勞役過度。虛火上炎為患。補中益氣湯。口舌唇疼有瘡。皆心火炎盛。涼膈散。舌瘡風熱。口中乾燥。舌裂生瘡。甘露飲。酒客膏粱。積熱內盛。上焦痰實。舌脹腫。涼膈散瀉之。須脈實有力。氣壯乃可。舌強硬如豬脬。以針刺舌兩邊大脈血出即消。勿刺中央。令人血不止。此病人多不識。失治則死。凡舌腫。舌下必有如蟲形。有頭有尾。可燒釘烙頭即消。上焦痰熱壅遏。勢挾相火。則病速而危。毒氣結於舌下。復生一小舌。名子舌脹。但脹大而強無小舌者。名木舌脹。大都痰火為患。緩者用辛涼利氣化痰藥。重者砭去其血即平。勞神不睡。口舌破者。自當安神養心。作心虛治。心之本脈。繫於舌根。脾之絡脈。繫於舌傍。肝脈絡於舌本。少陰脈系舌本。風寒傷於心脾。憎寒壯熱。齒浮舌腫痛。金沸草散漱口。吞一半。吐一半。經驗方。治舌脹大。塞口不能飲食。用真蒲黃一味。頻刷舌上。甚則加乾薑末從治之。若能服藥。即以川連一味。煎濃汁呷之。以瀉心火。甚者。加乾薑從治。舌上有竅。出血不止。炒槐花末摻舌重舌。宜三黃丸。及生蒲黃摻之。舌出不收。心經熱甚。及傷寒熱毒攻心。與傷寒後不調攝。往往有之。宜珍珠末、冰片、火煅人中白敷之。舌暴腫出口。用巴豆霜。以紙卷納鼻中。舌自收。此取辛烈開竅散火。引毒流散之意。與小兒口疳貼囟同法。平人舌上稠黑胎垢。拭之不淨。經久不退。且口甜氣穢。便是胃脘發癰之候。與傷寒暴病。府邪內實迥異。急宜涼膈散下之。
白話
張三錫說：心臟的孔竅開在舌頭。心火旺盛就會導致舌頭乾燥或破損。脈象洪大充實有力的，用黃連瀉心湯加減治療。右手脈象虛弱而大，四肢疲倦無力，而且舌頭瘡破不癒合的，屬於勞累過度，虛火上炎所造成的病患，用補中益氣湯。口腔、舌頭、嘴唇疼痛有瘡，都是心火過旺，用涼膈散。舌瘡屬於風熱，口中乾燥，舌頭裂開生瘡，用甘露飲。經常飲酒、吃肥甘厚味的人，積熱在體內旺盛，上焦痰多實滯，舌頭腫脹，用涼膈散瀉下。必須脈象充實有力，身體強壯才可以。舌頭僵硬腫脹像豬膀胱一樣，用針刺舌頭兩邊的大血管，出血後就會消退。不要刺中央，會使人血流不止。這種病很多人不認識，耽誤治療就會死亡。凡是舌頭腫脹，舌下必定有像蟲一樣的形狀，有頭有尾，可以用燒紅的釘子烙它的頭部就會消退。上焦痰熱阻塞，病勢挾帶相火，那麼病情就快速而危險。毒氣結聚在舌下，又長出一個小舌頭，叫做子舌脹。如果只是腫大而僵硬，沒有小舌頭的，叫做木舌脹。大體上是痰火造成的病患。病情緩慢的用辛涼的利氣化痰藥；病情嚴重的用砭石刺破放血就會平息。勞累心神不睡覺，導致口舌破損的，自然應當安神養心，當作心虛來治療。心臟的本脈，連繫在舌根；脾臟的絡脈，連繫在舌頭旁邊；肝臟的脈絡連繫在舌根；少陰經的脈連繫在舌根。風寒侵襲心脾，會怕冷發高燒，牙齒浮動、舌頭腫痛，用金沸草散漱口，吞下一半，吐出一半。經驗方：治療舌頭腫大，塞住口腔不能飲食，用純蒲黃一味藥，頻繁刷在舌頭上；嚴重的就加乾薑末從治。如果能服藥，就用川連一味藥，煎成濃汁喝下，來瀉心火；嚴重的，加乾薑從治。舌頭上有孔竅，出血不止，用炒過的槐花末塗抹。舌重（舌下腫脹）宜用三黃丸，以及生蒲黃塗抹。舌頭伸出不能收回，是心經熱盛，以及傷寒熱毒攻心，與傷寒後沒有調養攝護，常常會發生這種情況。宜用珍珠末、冰片、火煅過的人中白敷上。舌頭突然腫大伸出嘴巴，用巴豆霜，用紙捲起來塞入鼻孔中，舌頭自然會收回。這是取它辛烈開竅散火，引導毒物流散的意思。與小兒口疳貼囟門是同樣的方法。平常人舌頭上長出稠厚的黑色苔垢，擦拭不掉，經過很久都不消退，而且口中發甜、氣味穢臭，這就是胃脘部長癰瘡的徵候。與傷寒突然發病、腑臟邪氣內實的情況完全不同，趕快用涼膈散瀉下。