原文
實熱生瘡。有痛癢輕重不同。重則堆積高厚。紫血膿爛。而腥臭如瘀滯之證。膏溷水濁。每每流於睥眥成瘡。血散而瘡自除。別無痛腫證者。輕而無妨。若火盛瘡生。堆重帶腫痛者。又當急治。恐濁氣沿入而病及於珠也。治宜瀉心火。解熱毒。有瘡處仍用開導洗點。椒瘡生於睥內。累累如椒。紅而堅者是也。有則砂擦難開。多淚而痛。今人皆呼為粟瘡誤矣。粟瘡亦生在睥。但色黃軟而易散。此則堅而難散。醫者卒以龍鬚出血取效。甚則累累連片。疙瘩不平。不得已而導。中病即止。若退而復來者。乃內有瘀滯。必須再導。更服祛風熱藥以治其內。粟瘡生於兩睥。細顆黃而軟。若目病頭疼者。必有變證。是濕熱鬱於土分。須服退濕熱藥。若睥生痰核者。乃痰因火滯而結。生於上睥者多。屢有不治自愈。有恣嗜辛辣熱毒。酒色斫喪之人。久而變為癭漏重疾者有之。
白話
實熱生瘡:實際熱邪產生瘡瘍。有疼痛搔癢輕重不同。嚴重的則堆積高厚,有紫血膿爛,而且腥臭如同瘀滯的證候。脂膏混濁,水液渾濁,常常流注於眼瞼邊緣形成瘡瘍。瘀血散去則瘡瘍自然消除,沒有其他疼痛腫脹證候的,輕微而無妨礙。如果火邪旺盛瘡瘍產生,堆積厚重且帶有腫痛的,又應當緊急治療,恐怕濁氣沿著蔓延而病變波及到眼珠。治療宜瀉心火,解熱毒。有瘡瘍的地方仍然使用開導、洗點的方法。椒瘡生長在眼瞼內側,累累如花椒,紅色而堅硬的就是。有的話會感覺砂礫摩擦難以睜開,多淚而疼痛。現在的人皆稱為粟瘡,這是錯誤的。粟瘡也生在眼瞼,但是顏色黃軟而易於消散。椒瘡則堅硬而難消散。醫者往往用龍鬚刺出血取效。嚴重的則累累連片,疙瘩不平,不得已而進行開導。病邪中即停止。如果消退後又復發的,是內有瘀滯,必須再行開導,更服用祛風熱的藥物以治療其內。粟瘡生於兩側眼瞼,細小顆粒黃而軟。如果眼病頭痛的,必有變證。這是濕熱鬱結於土(脾胃)分部。須服用退濕熱的藥物。如果眼瞼生痰核的,是痰因火邪滯留而結聚,生於上眼瞼的較多,屢次有不治療而自愈的。有放縱嗜好辛辣熱毒、酒色斫喪之人,時間久了變為癭瘤漏管等重病的情況也是有的。