原文
營衛滯而不行則麻木。如坐久倚著。壓住一處。麻不能舉。理可見矣。麻則屬痰屬虛。木則全屬濕痰死血。一塊不知痛癢。若木然是也。脈沉滑。體厚人屬痰與濕。二朮、二陳。先少佐羌、獨、桂枝等風藥一二味。次兼參、耆補氣。脈微弱。或弦大無力。病久體羸者。屬氣虛。補中益氣加熟附子一片。夏月對生脈散。或清燥湯。一塊不知痛癢。陰寒益甚。或日輕夜重。脈澀而芤或弦。屬痰挾死血。宜活血行氣。
當營衛之氣運行不暢時，就會導致麻木。比如久坐時倚靠某處，壓住身體某個部位，麻的感覺就無法抬起，這道理很明顯。麻木中，麻主要與痰和虛有關，而木則完全由濕痰和死血造成，感覺就像一塊木頭，不知痛癢。脈象沉滑且體型厚實的人，通常屬於痰濕體質。治療時，可用二朮、二陳湯，先少量加入羌活、獨活、桂枝等風藥一、二味，再配合人參、黃耆補氣。脈象微弱，或弦大無力，久病體弱者，屬氣虛，用補中益氣湯加熟附子一片。夏季則配合生脈散或清燥湯。局部麻木不知痛癢，陰寒加重，白天症狀輕夜間加重，脈象澀而芤或弦，屬痰挾死血，治宜活血行氣。
原文
二陳加芎、歸、桃仁泥、紅花、牛膝、韭汁之類。大便見黑而不作瀉者。小劑桃核承氣湯微利之。十指麻木。屬胃中濕痰死血。二陳加二朮、桃仁、紅花。少加附子行經。濕熱下流。兩腳麻木。或如火燎者。二妙加牛膝作丸。不應。少加肉桂。東垣治閉眼則渾身麻木。開眼則漸退。久而方止。晝減夜甚。為陽氣衰而濕伏陰分也。三痹湯去烏頭。加蒼朮、黃柏。又閤眼則麻。開眼即不麻。近火則頭旋眩暈者。風氣下陷於血分。不得升越而作也。三痹湯去烏頭。加羌活、麻黃。凡妇人素有郁悒者。當舒郁。逍遙散加補氣行濕藥。
二陳湯加川芎、當歸、桃仁泥、紅花、牛膝、韭菜汁之類。大便見黑色而不腹瀉的，用小劑量桃核承氣湯輕微瀉下。十指麻木，屬胃中濕痰死血。二陳湯加二朮、桃仁、紅花，少量加附子行經。濕熱下注，兩腳麻木，或像火燒一樣的，用二妙丸加牛膝製成丸藥。效果不好的話，少量加肉桂。李東垣治療閉眼就全身麻木，睜眼就逐漸消退，時間長才停止，白天減輕夜間加重的，這是陽氣虛衰而濕邪伏於陰分。用三痹湯去烏頭，加蒼朮、黃柏。又有一種情況是閉眼就麻，睜眼就不麻，靠近火源就頭暈眩暈的，這是風氣下陷於血分，不能升越而發作。用三痹湯去烏頭，加羌活、麻黃。凡是平素常有憂鬱的婦女，應當舒解鬱結，用逍遙散加補氣行濕藥。
原文
薛立齋治劉孟春有痰。兩臂作麻。兩目流淚。服祛風化痰藥。痰愈甚。臂反痛不能伸。手指俱攣。薛曰。麻屬氣虛。因前藥而復傷肝。火盛而筋攣耳。況風自火出。當補脾肺滋水則風自退。痰自清。遂用六味丸、補中益氣湯。三月而愈。
薛立齋治療劉孟春有痰證，兩臂麻木，兩眼流淚。服用祛風化痰藥後，痰反而更嚴重，手臂反而疼痛不能伸展，手指都痙攣了。薛立齋說：麻木屬於氣虛，是因為之前的藥又傷了肝，火盛導致筋脈痙攣。況且風是從火中產生的，應當補益脾肺、滋養腎水，那麼風自然消退，痰自然清除。於是用六味丸、補中益氣湯治療，三個月就痊癒了。
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石頑治洋客巴慈明婦。產後眩暈心悸。神魂離散。若失臟腑之狀。開眼則遍體麻木。如在雲霧之中。必緊閉其目。似覺稍可。晝日煩躁。夜則安靜。專事女科者。用四物等血藥。則嘔逆不食。更一醫用薑、附等熱藥。則躁擾不寧。其脈虛大而數。按之則散。舉之應指。此心火浮散之象。因艱產受驚。痰飲乘虛襲入心包絡中。留伏膈上。有入無出。所以綿延不已。蓋目開則諸竅皆開。痰火堵塞心竅。所以神識無主。目閉則諸竅俱閉。痰火潛伏不行。故得稍安。與東垣所言。閤眼則陽氣不行之麻木迥殊。況晝甚夜輕。明是上焦陽位之病。與理痰清火之劑。諸證漸寧。然或因驚恚。或因飲食。不時舉發。此伏匿膈上之痰。無從搜滌也。乘發時。用獨參湯下紫雪開通膈膜。仍與前藥。調補半載而康。
石頑治療洋人巴慈明的妻子，產後眩暈心悸，神魂離散，好像失去臟腑一樣。睜眼就全身麻木，像在雲霧之中，必須緊閉眼睛，才覺得稍微好一些。白天煩躁，夜間安靜。專門從事女科的醫生，用四物湯等補血藥，就嘔吐不能進食。更換一個醫生用生薑、附子等熱藥，就躁擾不安。她的脈象虛大而數，按下去就散開，抬起手就應指。這是心火浮散的現象。因為難產受驚，痰飲乘虛侵入心包絡中，停留在橫膈之上，有入無出，所以拖延不癒。因為睜眼時各竅都開，痰火堵塞心竅，所以神志不能自主。閉眼時各竅都閉合，痰火潛伏不行，所以稍微安寧。這與李東垣所說的閉眼就陽氣不行的麻木完全不同。何況白天加重夜間減輕，明明是上焦陽位的病。用理痰清火的藥物治療後，各種症狀逐漸好轉。然而有時因為驚怒，或因為飲食，症狀不時復發。這是因為伏藏在橫膈上的痰，無法徹底清除。等到復發時，用獨參湯送服紫雪丹來開通膈膜。仍繼續服用原來的藥物，調養半年就康復了。
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