原文
東垣云。臂痛者。有六道經絡。各加引經藥乃驗。以兩手伸直垂下。大指居前。小指居後而定之。臂臑之前廉痛者屬陽明。升麻、白芷、乾葛為引經。後廉屬太陽。藁本、羌活。外廉屬少陽。柴胡、連翹。內廉屬厥陰。柴胡、當歸。內前廉屬太陰。升麻、白芷、蔥白。內後廉屬少陰。細辛、當歸。
東垣說：臂痛有六條經絡的路線，各自加上引經藥才能驗證。讓患者兩手伸直下垂，大拇指在前，小拇指在後來定位。臂臑前側疼痛的屬於陽明經，用升麻、白芷、乾葛作為引經藥。後側屬於太陽經，用藁本、羌活。外側屬於少陽經，用柴胡、連翹。內側屬於厥陰經，用柴胡、當歸。內前側屬於太陰經，用升麻、白芷、蔥白。內後側屬於少陰經，用細辛、當歸。
原文
臂痛為風寒濕所搏。或因飲液流入。或因提挈重物。皆致臂痛。有腫者。有不腫者。除飲證外。其餘諸痛。並宜五積散、蠲痹湯選用。虛人必加人參以助藥力。若坐臥為風濕所搏。或睡後手出被外。為寒所襲而痛者。五積散。審知是濕痹經絡。血凝氣滯作痛。蠲痹湯。挈重傷筋。以致臂痛。宜和氣調血。十全大補湯。痰飲流入四肢。肩背痠疼。兩臂軟痹。導痰加木香、片子薑黃、薑製白朮。若作風治誤矣。中脘留伏痰飲。臂痛難舉。手足不能轉移。指迷茯苓丸。丹溪治臂痛。以二陳湯加酒炒黃芩、蒼朮、羌活。
臂痛是因風寒濕邪侵襲，或者因為痰飲流入，或者因為提舉重物，都會導致臂痛。有的會腫，有的則不腫。除了痰飲證以外，其他的各種疼痛，都適宜選用五積散、蠲痹湯。虛弱的人必須加入人參來增強藥力。如果因為坐臥被風濕侵襲，或者睡覺後手伸出被子外面，被寒邪侵襲而疼痛的，用五積散。審查確認是濕痹經絡，氣血凝滯作痛的，用蠲痹湯。因提舉重物損傷筋脈，導致臂痛的，適宜調和氣血，用十全大補湯。痰飲流入四肢，肩背痠痛，兩臂軟麻痹痛的，用導痰湯加木香、片子薑黃、薑製白朮。如果當作風邪治療就錯了。中焦脾胃留有伏藏的痰飲，導致臂痛難以舉起，手腳不能轉動的，用指迷茯苓丸。丹溪治療臂痛，用二陳湯加酒炒黃芩、蒼朮、羌活。
原文
手痛 經云。手屈不伸者其病在筋。薏苡仁湯。伸而不屈者其病在骨。近效白朮附子湯、十味銼散選用。
手痛 經書說：手指能伸但不能屈曲的，病在筋，用薏苡仁湯。手指能屈但不能伸直的，病在骨，選用近效白朮附子湯、十味銼散。
原文
手氣 手腫痛曰手氣。或指掌連臂膊痛。悉屬風熱挾痰。蠲痹湯。薄桂味辛淡。能橫行手臂。引調氣血。藥至痛處。片子薑黃。能引至手臂。惟濕痛最妙。又有腫痛時常脫骱者。此屬濕痰。倍用蒼朮乃效。
手氣 手部腫痛的叫做手氣。有的指掌連著手臂肩膀疼痛，都屬於風熱挾痰，用蠲痹湯。薄桂味辛性淡，能橫行手臂，引導調和氣血，使藥力到達疼痛之處。片子薑黃，能引導藥力到手臂，對濕痛最為有效。還有的腫痛時常脫臼的，這屬於濕痰，需要加倍用蒼朮才有效。
原文
石頑治禮科姜如農次媳。春初患發熱頭疼腹痛。咳逆無痰。十指皆紫黑而痛。或用發表順氣不效。延余診之。脈來弦細而數。右大於左。曰。此懷抱不舒。肝火鬱於脾土而發熱。熱蒸於肺故咳。因肺本燥。故無痰。脾受木克。故腹痛。陽氣不得發越。故頭疼。四肢為諸陽之本。陽氣不行。氣凝血滯。故十指疼紫。其脈弦者。肝也。數者。火也。細者。火鬱於血分也。遂以加味逍遙散加桂枝。於土中達木。三劑而諸證霍然。十指亦不疼紫矣。
石頑治療禮科姜如農的次媳。春天初起患發熱、頭痛、腹痛，咳嗽氣逆無痰。十個手指都呈紫黑色且疼痛。有人用發表順氣的方法治療無效。請我來診治，脈象弦細而數，右手脈大於左手。我說：這是因為情緒抑鬱不舒暢，肝火鬱結在脾土中而發熱。熱氣蒸騰於肺所以咳嗽，因為肺本來就燥，所以沒有痰。脾受到肝木的克制所以腹痛。陽氣不能發散所以頭痛。四肢是諸陽的根本，陽氣運行不暢，氣血凝滯，所以十個手指疼痛發紫。脈象弦的是肝病，數的是火熱，細的是火氣鬱結在血分。於是用加味逍遙散加桂枝，在脾土中疏散肝木。服用三劑後各種症狀迅速消失，十個手指也不再疼痛發紫了。
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