原文
隔,猶阻也。阻隔不通,不能納穀,此三焦失職之病也。
隔,就是阻礙的意思。阻礙隔絕不通,食物不能納入,這是三焦失職的病症。
原文
上焦出胃上口,主納;中焦並胃中,主腐化;下焦別迴腸,主濟泌。平人食谷,從上脘而直入中脘。上脘、中脘,即上焦、中焦。直入中脘,便腐化矣。
上焦從胃的上口發出,主管接納;中焦在胃的中間,主管腐熟消化;下焦分別從迴腸分出,主管滲泄津液。正常人進食,食物從上脘直接進入中脘。上脘、中脘,就是上焦、中焦的位置。直接進入中脘,就會被腐熟消化了。
原文
經云:上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆、為胃外釜底之然。
經書上說:上焦像霧氣一樣,中焦像浸泡一樣,下焦像排泄一樣,如同胃外灶底的燃料。
原文
若中、上二焦,火氣衰微,上焦不能如霧之灌溉,中焦不能如漚之腐化,便不能消穀,谷入反出矣。
如果中、上二焦,火氣衰減微弱,上焦不能像霧氣一樣灌溉滋潤,中焦不能像浸泡一樣腐熟消化,便不能消化食物,食物進入反而嘔吐出來了。
原文
患此病者,百無一生,但有中上、中下之分,速死、遲死之異。
得了這種病的人,百人中沒有一人能存活,但有中上焦、中下焦的分別,死亡快慢也有所不同。
原文
中上者,上焦、中焦不和也;中下者,下焦、中焦不和也。中下不和其死遲,中上不和其死速。
中上焦的病,是指上焦、中焦不和諧;中下焦的病,是指下焦、中焦不和諧。中下焦不和諧的死亡較慢,中上焦不和諧的死亡較快。
然而治療得當,快速的死亡也可以延緩;治療不當,緩慢的死亡也會加速。
原文
初患此病,醫者每用辛香行氣之藥,謂能寬胸以開胃,詎知不能食者真氣虛也,真氣既虛,豈可復行辛散以耗其氣乎?
剛開始得這種病時,醫生常用辛香行氣的藥物,說能寬胸開胃,卻不知道不能進食是因為真氣虛弱,真氣既然已經虛弱,怎麼可以再用辛散的藥物來損耗他的正氣呢?
原文
既耗其氣,元本不甚虛者,猶可苟延;其元本虛者,數月之間,身命便不保矣。
已經損耗了正氣,原本不是很虛的人,還可以勉強延續;那些原本就虛的人,幾個月之間,性命就無法保全了。
原文
又初患此病,醫者有用養血滋陰之藥,謂開闌門而使之下,可以不吐。
又如剛開始得這種病時,醫生有用養血滋陰的藥物,說可以打開闌門讓食物下行,就可以不嘔吐。
原文
若系中、下二焦,不相通貫,谷入中脘,下焦不相順接,腐化有愆,仍從中脘而上逆,逆則吐,此滋潤下行之藥,投之亦效;癒而復發,復投此藥,便不效矣。
如果是中、下二焦不相貫通,食物進入中脘,下焦不能銜接配合,腐熟消化有失常,仍會從中脘向上逆行,逆行就會嘔吐,這種滋潤下行的藥物,剛開始使用也有效;好了又復發,再給這種藥,就沒有效果了。
原文
初因下焦不得順接,可以滋潤下行;久則陰盛陽虛,下焦生陽之氣不能環復於上,下而不上,則不效矣;不效,必至身命不保矣。
一開始是因為下焦不能順利銜接,可以用滋潤下行的方法;久而久之就變成陰盛陽虛,下焦生發陽氣的功能不能循環回復到上面,只下不上,就沒有效果了;沒有效果,最終必然導致性命不保。
原文
其中、上二焦,火氣衰微,初起或便用參、耆、朮、薑、桂、附等藥,服之亦覺有效,藥雖效而病不除,其後必疑溫補之非,轉服他藥,終歸不治。天下豈有不食谷之人哉?經云:得谷者昌,失谷者亡。善夫!
其中上二焦火氣衰減微弱,剛開始就用人參、黃耆、白朮、乾薑、肉桂、附子等藥物,服用後也感覺有些效果,藥物有效但病卻不能消除,之後一定會懷疑溫補的方法不對,改用其他藥物,最終仍然治不好。天下哪有不吃五穀的人呢?經書上說:能進食的就會生存,失去飲食的就會死亡。說得太好了!
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