原文
瘧之不同於傷寒也：瘧為輕，傷寒為重；瘧在經絡，傷寒在氣化。氣化者，隨六氣而化病，有陰陽之傳變也。
白話
瘧疾不同於傷寒的地方是：瘧疾較輕，傷寒較重；瘧疾在經絡，傷寒在氣化。氣化是隨著六氣而化生疾病，有陰陽的傳變。
瘧
瘧
瘧45 句
原文
經絡者，瘧邪隨經絡而沉以內薄，由衛氣應乃作也。
白話
經絡方面，瘧邪隨著經絡沉潛向內侵迫，由於衛氣感應而發作。
原文
應者，衛氣外出，瘧從之而發；衛氣內入，瘧從之而休也。
白話
所謂感應，是指衛氣外出時，瘧疾隨之發作；衛氣內入時，瘧疾隨之平息。
原文
時行傳染之瘧，邪瘧也，邪氣相感，但在皮膚絡脈間，即不服藥，三日亦愈。
白話
流行傳染的瘧疾，稱為邪瘧，是邪氣相互感應，只在皮膚絡脈之間，即使不服藥，三天也會康復。
原文
其先寒後熱，熱時煩渴，汗出即休，此三陽瘧也，即不服藥，六日亦愈。
白話
先是發冷後發熱，發熱時心煩口渴，出汗後就平息，這是三陽瘧，即使不服藥，六天也會康復。
原文
又日發而早，其瘧將愈；日發而晏，其瘧難已。晏者，衛氣虛而循經不入也。
白話
又若每天發作較早，他的瘧疾將要康復；每天發作較晚，他的瘧疾難以康復。晚的情況，是衛氣虛弱而循行經脈不能入內。
原文
瘧有陰陽輕重之不同，瘧為陽，脾寒為陰；瘧為輕，脾寒為重。
白話
瘧有陰陽輕重的不同，瘧屬陽，脾寒屬陰；瘧較輕，脾寒較重。
原文
時俗一概混稱，醫家一概混治，豈知瘧與脾寒之不同哉！瘧不死人，脾寒能死人。
白話
世俗一概混稱，醫家一概混治，哪裡知道瘧與脾寒的不同呢！瘧不會死人，脾寒能死人。
原文
若脾寒病，而概以消散寒涼之藥，昧昧以治，斷未有不斃者也。
白話
如果是脾寒病，卻一概用消散寒涼的藥物，糊里糊塗地治療，絕對沒有不死的。
原文
夫病之發也，寒少熱多，六脈均平，能食，而神氣如常者，瘧也；寒多熱少，六脈微虛，不能食而煩悶嘔逆，神氣消索者，脾寒也。
白話
發病的症狀，寒少熱多，六脈都平和，能吃東西，而且神氣如常的，是瘧；寒多熱少，六脈微虛，不能吃東西而且煩悶嘔逆，神氣消散的，是脾寒。
原文
夏月皮毛開發，經絡外溢，風暑之邪，易傷經絡，故多瘧病。
白話
夏季皮毛開放，經絡外溢，風暑邪氣容易傷害經絡，所以瘧病很多。
原文
傷絡者，瘧之輕者也；傷經者，瘧之可輕可重者也。
白話
傷及絡脈的，是較輕的瘧；傷及經脈的，是可輕可重的瘧。
原文
治瘧之方，當調其氣血，和其榮衛，疏其絡，通其經，察寒熱之多少，辨臟腑之虛實，而施治之。
白話
治療瘧疾的方法，應當調理氣血，調和營衛，疏通絡脈，通暢經脈，觀察寒熱的多少，辨別臟腑的虛實，而施以治療。
原文
欲調氣血、和榮衛，如歸、芍、紅花、柴胡、桂枝可用也；疏通經絡，如續斷、木通、秦艽、銀花可用也。
白話
要調理氣血、調和營衛，像當歸、白芍、紅花、柴胡、桂枝可以使用；疏通經絡，像續斷、木通、秦艽、金銀花可以使用。
原文
寒多者，薑、桂、曲、樸以溫之；熱多者，柴、芩、知、葛以清之；實者，橘、半、枳、樸；虛者，耆、朮、甘、苓。此瘧病通治之法也。
白話
寒多的，用生薑、肉桂、神麴、厚朴溫暖它；熱多的，用柴胡、黃芩、知母、葛根清熱它；實證的，用橘皮、半夏、枳實、厚朴；虛證的，用黃耆、白朮、甘草、茯苓。這是瘧病的通用治療方法。
原文
若干太陰脾臟，則為寒瘧；寒瘧，猶脾寒也。少陰心臟，則為心瘧；心瘧，猶癉瘧也。少陰腎臟，則為腎瘧；腎瘧，猶牝瘧也。厥陰肝臟，則為厥瘧；厥瘧，厥不知人也。
白話
侵入太陰脾臟，就成為寒瘧；寒瘧就像脾寒。侵入少陰心臟，就成為心瘧；心瘧就像癉瘧。侵入少陰腎臟，就成為腎瘧；腎瘧就像牝瘧。侵入厥陰肝臟，就成為厥瘧；厥瘧是昏厥不知人的瘧。
原文
此數瘧者，當用參、耆、朮、薑、桂、附以治之，惟心瘧屬手少陰，不宜溫熱，當用參、苓、歸、芍、枸杞、棗仁、遠志、龍眼補心養血之法以治之。此五臟三陰瘧，實可生而可死。凡此所以論瘧病之重輕，及治瘧之常法也。
白話
這幾種瘧應當用黨參、黃耆、白朮、生薑、肉桂、附子治療，只有心瘧屬於手少陰，不適宜溫熱，應當用黨參、茯苓、當歸、白芍、枸杞、酸棗仁、遠志、龍眼等補心養血的方法治療。這五臟三陰瘧，確實可以康復也可以死亡。所有這些是用來論述瘧病的輕重，以及治療瘧疾的常規方法。
原文
而瘧之方起、瘧之變病、治之禁忌、藥之流通，更當悉焉。
白話
而瘧疾的初起、瘧疾的變病、治療的禁忌、藥物的運用，更應當完全瞭解。
原文
夏月天暑地炎，無寒風之外感，然而沐浴水寒。暮夜涼風，不能無也。人犯之者，不在皮膚，多傷經脈。
白話
夏季天氣炎熱大地蒸騰，沒有寒風的外感，然而沐浴時水很寒冷。夜裡的涼風，不能說沒有。人接觸到的，不在皮膚，大多傷害經脈。
原文
人身衛氣，夜入於陰，日出於陽，因衛氣之出，而乍然寒熱，即瘧病也。
白話
人身衛氣，夜間進入陰分，白天出於陽分，因為衛氣的出入，而突然發作寒熱，就是瘧病。
原文
若昧昧以診，見有寒熱，不曰傷寒，即曰傷暑，不曰中暑，即曰內傷外感。
白話
如果糊里糊塗地診斷，看到有寒熱，不是說傷寒就是說傷暑，不是說中暑就是說內傷外感。
原文
夫其言如是，而所用之藥，無非發散、消食，及乎寒涼而已。嗟嗟！
白話
言語如此，而所用的藥物，無非發散、消食，以及寒涼罷了。唉！
原文
如是之病，不遭如是之藥，雖然成瘧，七日可愈。
白話
這樣的病，不碰上這樣的藥，雖然形成瘧，七天可以康復。
原文
今也發散虛其表，消食損其中，寒涼滯其經，而又絕其谷，必至瘧不成瘧，傷寒不成傷寒，汗雖出而身不涼，至日晡而熱更甚。
白話
現在發散使外表虛弱，消食損害中焦，寒涼阻滯經脈，而且又斷絕穀物，必定導致瘧不成瘧，傷寒不成傷寒，汗雖然出而身體不涼，到下午三至五點發熱更嚴重。
原文
須知日晡熱甚，原病瘧也；汗出不涼，表裡皆虛也。
白話
必須知道日晡時熱得很，原本是瘧病；汗出而不涼，是表裡都虛。
原文
無力之家，不延醫，不服藥，進以糜粥，挨延時日而愈；有力之家，屢屢更醫，察其根由，醫必曰：虛之極矣。
白話
沒有錢的人家，不請醫生，不吃藥，給予稀粥，挨過時日而康復；有錢的人家，屢次更換醫生，考察病的根由，醫生必然說：虛到極點了。
原文
先以人參少許，探而試之，試之相宜，則重用之，然後進以糜粥，亦延挨時日而愈。
白話
先用少量人參，試探著使用，試探後適宜，就重用，然後給予稀粥，也是挨過時日而康復。
原文
如是之病，夏月頗多，明者視之，深為嘆惜，而醫與病家，總不知也。
白話
這樣的病，夏天很多，明智的人看到，深感嘆息惋惜，而醫生和病家，總是不明白。
原文
然延挨而愈者，什之八九，其告殂者，豈無一二？言念及此，寧不悲哉！
白話
然而挨時日而康復的，十之八九，那些死亡的，難道沒有一二？想到這裡，難道不悲傷嗎！
原文
又有炎暑之時，其人卒然厥逆，色蒼蒼如死狀，人必駭曰：此痧發也。
白話
又有炎熱暑天的時候，那人突然昏厥，面色蒼白如死亡的樣子，人必然驚駭地說：這是痧發作了。
原文
放痧出血，以救一時之困，數日之後，轉而為瘧。
白話
放痧出血，用來救一時的困厄，數日之後，轉變成為瘧。
原文
詎知厥逆若死，非痧也，乃邪盛於經，經脈一時不能交接，即瘧之兆端始發也。
白話
豈知昏厥像死一樣，不是痧，而是邪氣旺盛在經脈，經脈一時不能交接，就是瘧的徵兆剛開始發作。
原文
徒刺其血，後必病瘧，瘧亦不輕，然此瘧乃發於經脈之陽者。
白話
白白刺血，後來必定發瘧，瘧也不輕，然而這瘧是發於經脈之陽的。
原文
更有一時暴厥，厥不知人，刺之無血，牙關緊急。
白話
又有一時突然昏厥，昏厥不知人，針刺沒有血，牙關緊急。
原文
醫見之，不曰急痧，即曰中風入臟，刺指無血，則用鋒針刺曲池、委中，以出其血，牙關不開，則以銅箸撬齒，灌礬水而探吐，時余始蘇，精神委頓，六脈微虛，一日稍平，次日復厥，厥而無熱，微微有汗。此瘧從陰出，不得陽熱之化，乃厥瘧也。余於夏日，曾治一二，其後亦愈。若既蘇之後，投劑不宜，亦不能生。此瘧之方起為然也。
白話
醫生看到，不說是急痧，就是說中風入臟，刺手指沒有血，就用鋒利的針刺曲池、委中，來放出血液，牙關不開，就用銅筷子撬開牙齒，灌入礬水而探吐，當時我才醒來，精神萎靡倦怠，六脈微虛，一天稍為平穩，第二天又昏厥，昏厥而沒有發熱，微微有汗。這是瘧從陰分出，不能得到陽熱的化生，是厥瘧。我在夏天，曾治療了一二例，那之後也康復了。如果醒來之後，用藥不適宜，也不能存活。這就是瘧疾初起的情況。
原文
若瘧之變病，總由攻消太過，三焦內虛，或脹滿，或浮腫，或泄瀉，或咳嗽。
白話
至於瘧的變病，總是由於攻伐消散太過，三焦內虛，有的脹滿，有的浮腫，有的泄瀉，有的咳嗽。
原文
病雖有變，更當溫其中土，助其三焦；若脹滿者消之，浮腫者散之，泄瀉者通之，咳嗽者清之，一時暫松，不能全愈，耽延時日，斷未有不斃者也。
白話
病雖然有變化，更應當溫暖中土，扶助三焦；如果是脹滿就消導它，浮腫就消散它，泄瀉就通利它，咳嗽就清解它，暫時稍微輕鬆，不能完全康復，拖延時日，絕對沒有不死的。
原文
治瘧禁忌：一發散，二消食，三寒涼，前已言之矣。
白話
治療瘧疾的禁忌：一是發散，二是消食，三是寒涼，前面已經說過了。
原文
至藥之流通，今人治瘧，不用常山，以常山為截瘧藥，截之早，其後必變臌脹。不觀仲師治瘧，每用蜀漆。蜀漆，常山苗也。苗不可得而用其根，亦何害焉？
白話
至於藥物的運用，現在的人治療瘧疾，不用常山，因為常山是截瘧的藥，截得太早，以後必然變成臌脹。不看仲景先師治療瘧疾，每每使用蜀漆。蜀漆，就是常山的嫩苗。嫩苗得不到而用它的根，又有什麼危害呢？
原文
況常山乃從陰出陽之藥，若三陰瘧、脾寒病，不使從陰出陽，何能即愈？既愈矣，又何臌脹之有？
白話
況且常山是從陰分出陽分的藥物，如果是三陰瘧、脾寒病，不讓它從陰出陽，怎麼能立即康復？既然康復了，又有什麼臌脹呢？
原文
又瘧病虛寒，久用參、朮、薑、桂，總不能愈者；參、朮、薑、桂之內，須加常山，更須加穿山甲，使經絡疏通，瘧邪外出，未有不愈者也。
白話
又有瘧病虛寒，長期使用黨參、白朮、生薑、肉桂，總是不能康復的；在黨參、白朮、生薑、肉桂之內，必須加常山，更必須加穿山甲，使經絡疏通，瘧邪外出，沒有不康復的。
原文
又陽熱之瘧，鱉甲可以攻散；心、腎之熱瘧，菖蒲、黑豆可以交通；邪入郛郭，檳榔、草果可以泄之；邪入膀胱，車前、滑石可以利之。
白話
又有陽熱的瘧，鱉甲可以攻散；心、腎的熱瘧，菖蒲、黑豆可以交通；邪氣侵入外城，檳榔、草果可以泄它；邪氣侵入膀胱，車前、滑石可以通利它。
原文
若瘧後發咳，乃初因瘧病，地氣不交於肺，今瘧止病去，則地氣上升，脾、肺始交，故咳。
白話
如果是瘧後發咳，是當初因為瘧病，地氣不能上交於肺，現在瘧停止病除去，地氣上升，脾、肺才開始相交，所以咳嗽。
原文
苟不助脾氣之上升，而反用泄肺之藥以下泄，其咳斷不能除，轉為瘧怯，至五年而必死。嗟嗟！
白話
如果不能幫助脾氣上升，反而用泄肺的藥物向下泄，那咳嗽絕對不能消除，轉變成瘧怯，到五年就一定死亡。可悲啊！
原文
醫之為道，至精至微，粗工凶凶，方技自逞，收一時之小效，至後死而弗計，哀哉！
白話
醫學這個道，非常精深微妙，粗率的醫生兇猛，自誇醫術，收取一時的小效果，到後來死亡卻不考慮，可悲啊！
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