原文
品方用藥,豈非醫之長技哉!某藥合某方,某方治某病,輒取而用之,父傳師授,皆是術也。
辨別方劑、使用藥物,難道不是醫生的專長嗎?某味藥配合某個方劑,某個方劑治療某種疾病,就隨手拿來使用,父親傳授、老師教導,都是這種技術。
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夫立方如舉子作文,隨題意而闡發無遺;用藥如軍師遣將,知敵情而因材器使。
創立方劑就像考生寫文章,要順著題目的意思充分發揮,沒有遺漏;使用藥物如同軍師調派將領,要了解敵情並根據才能來任用。
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經云:視精明,察五色,觀五臟有餘不足,六腑強弱,形之盛衰,以此參伍,決死生之分。
經典上說:觀察眼睛的明亮程度,審視面部的五色,察看五臟的虛實、六腑的強弱、形體的盛衰,用這些相互參照比對,來判斷死生的分別。
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必如是而後可言醫,若執方治病,而不明五運六氣之本,經脈生死之原,概以為頭痛則散之發之,而陽虛頭痛受其害矣;脹滿則消之泄之,而氣虛中滿受其害矣;身熱則涼之,而陽虛發熱受其害矣;燥渴則寒之,而津液內竭受其害矣。
一定要這樣之後才可以談論醫術。如果固守方劑來治病,卻不明白五運六氣的根本、經脈生死的源頭,一概認為頭痛就用疏散發散的方法,那麼陽虛引起的頭痛就會受害;脹滿就用消導泄下的方法,那麼氣虛引起的中滿就會受害;身體發熱就用清涼的方法,那麼陽虛引起的發熱就會受害;燥渴就用寒涼的方法,那麼津液內竭就會受害。
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仲師序云:不念思求經旨,以演其所知,乃各乘家技,終始順舊,欲視死別生,實為難矣。由此觀之,則成方不足重,用藥實為難。方技之醫,盍改弦易轍,而加之意乎?
張仲景在序文中說:不思考探求經典的旨意,來推展自己所知道的學問,卻各自憑藉家傳的技藝,始終因循守舊,想要辨別死生,實在是很困難啊。由此看來,那麼現成的方劑不值得重視,用藥實在是很困難。專精方技的醫生,何不改變方向,而多加留意呢?
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