原文
脈得四時之順，曰病無他；脈反四時，曰病難已。春夏而脈瘦，小也。秋冬而脈浮大，曰逆四時。
白話
脈象與四時相順暢，稱為病無大礙；脈象與四時相反，稱為病難以痊癒。春夏時脈象反而細弱，是氣血虛少的緣故。秋冬時脈象反而浮大，稱為與四時相逆。
《內經》診寸口
脈有順逆
《內經》診寸口33 句
原文
春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，命死不治。
白話
春天出現秋天的脈象，夏天出現冬天的脈象，長夏出現春天的脈象，秋天出現夏天的脈象，冬天出現長夏的脈象，這是必死無法治癒的症候。
原文
春不沉，（春脈宜弦，然春初尤帶冬沉，今但弦不沉也。余仿此。）夏不弦，秋不數，冬不澀，是謂四塞。
白話
春天不見沉脈（春脈應當弦，但春季初期仍帶有冬季的沉象，如今只有弦脈而無沉脈，其餘依此類推），夏天不見弦脈，秋天不見數脈，冬天不見澀脈，這稱為四時之氣閉塞不通。
原文
（為病脈。）沉甚、弦甚、數甚、澀甚，曰病，參見曰病，復見曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。
白話
（這是病脈。）脈象沉得太過、弦得太過、數得太過、澀得太過，稱為病；脈象交替出現稱為病；脈象重複出現稱為病；病邪尚未退去而脈象已退稱為病；病邪已退去而脈象仍存稱為病；脈象與病情相反者死。
原文
按脈與時違，須問有病無病。無病而得此，誠為可虞。
白話
診察脈象與時令相違背，必須問清有病還是無病。無病而出現這樣的脈象，確實令人擔憂。
原文
（無病何因脈變，非無病也。不見其病耳，如受蠹之木，如磨刀之石，不見其損，日有所虧，不無枝葉未壞，本實先撥之憂耳。）若因病而致，不過難治，非必死也。
白話
（無病為何脈象會變化，並非真的無病。只是病象尚未顯現罷了，如同被蟲蛀的樹木，如同磨刀的石頭，看不見損壞，但每天都在虧損，不能說枝葉還未壞死，就沒有樹根樹幹先已傾覆的憂患。）如果因為生病而導致，不過是難以治療，並非一定會死。
原文
（如秋月病熱，脈得浮洪，為脈證相合，寧可斷為必死乎？）
白話
（比如秋天患有發熱病，脈象浮洪，這是脈象與症狀相符合，怎麼能斷定一定會死呢？）
原文
形盛脈細，少氣不足以息者危。形瘦脈大，胸中多氣者死。
白話
形體充盛而脈象細弱，呼吸微弱不足以暢通者危險。形體消瘦而脈象洪大，胸中脹滿氣多者死。
原文
（經又云：形氣有餘，脈氣不足死。脈氣有餘，形氣不足生。當參看。）形氣相得者生，參伍不爽者病，三部九候皆相失者（失常）死。
白話
（經書又說：形體充盛而有餘，脈氣不足者死。脈氣有餘而形體不足者生。應當參照理解。）形體與氣機相稱者生，脈象參差錯亂不相協調者病，上中下三部九候都完全失常者死。
原文
上下左右相應如參舂，（此來彼去，如參舂者之彼起此落也。）不可數者死。中部獨調。（中部在手，即寸口。）眾臟相失者死。
白話
上下左右部位的脈象相互呼應如杵搗臼，（此起彼落，像杵搗臼那樣一上一下。）脈象雜亂快慢不一無法計數者死。只有中部脈象調和。（中部在手腕，就是寸口。）各臟腑脈象都失常者死。
原文
（上部在頭，下部在足，所候各臟若失常，中雖調亦死。）中部獨減者死。（上下部雖調，而中部獨衰減亦死。）
白話
（上部在頭部，下部在足部，如果所候的各臟失常，即使中部調和也會死。）只有中部脈象衰減者死。（上下部雖然調和，只有中部獨自衰減也會死。）
原文
脈從陰陽，（謂陽病見陽脈，陰病見陰脈也。）病易已。逆陰陽，病難已。脈從而病反者何如？曰：脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。
白話
脈象順從陰陽，（就是說陽病出現陽脈，陰病出現陰脈。）病容易痊癒。脈象違逆陰陽，病難以痊癒。脈象與病情相符但實際病情卻相反的怎麼說？回答說：脈象到來看似相從，但按之卻沒有搏動鼓指，諸陽證都是這樣。
原文
（陽證見陽脈，為脈至而從矣。然使按之無力，不能鼓指，便非真陽證，不可作熱治。凡諸脈之似陽非陽者，皆然也。）諸陰之反何如？曰：脈至而從，按之鼓甚而盛也。
白話
（陽證出現陽脈，看似脈象到來相從了。但如果按之無力，不能鼓指，便不是真正的陽證，不能當作熱證來治療。凡是種種類似陽脈而非真陽脈的，都是這樣。）諸陰脈反過來怎麼說？回答說：脈象到來看似相從，但按之卻搏動得很強盛。
原文
（陰證雖見陰脈，然鼓指有力，則亦非陰。）熱病，汗出而脈尚躁盛者死。
白話
（陰證雖然出現陰脈，但如果有力搏指，也就不是真正的陰證。）發熱病，汗出後而脈象仍然躁動盛實者死。
原文
（溫病時疫，皆以數盛有力為順，細小無力為逆，汗後脈靜身涼為順，脈仍躁、身仍熱為逆。）風熱而脈靜，泄、脫血而脈實，病在中。（邪內結也。）脈虛，病在外。（外感也。）脈澀堅，皆難治。
白話
（溫病疫病，都以數而盛實有力為順，以細小無力為逆，汗出後脈象平靜身體涼爽為順，脈仍躁動身仍發熱為逆。）風熱病而脈象反而平靜，腹瀉、失血而脈反而實大，病在體內。（是邪氣內結。）脈象虛弱，病在體表。（是外感。）脈象澀滯堅硬，都難以治療。
原文
（以上皆經語。）諸卒僕暴厥證，（舊名中風，張景岳易名非風。）皆元氣素虧，故爾卒倒，不省人事，脈宜小弱，不宜數盛。
白話
（以上都是經典原文。）各種突然暈倒昏厥的病症，（舊名中風，張景岳改稱非風。）都是因為元氣一向虧虛，所以突然跌倒不省人事，脈象適宜小弱，不適宜數而盛實。
原文
中毒宜浮大數實，（浮則毒尚活動，可行散。）不宜微細虛澀。
白話
中毒適宜浮大數實的脈象，（浮表示毒氣尚在活動，可以用藥物消散。）不適宜微細虛澀的脈象。
原文
（正被毒傷矣。）勞倦傷，脈以虛大弱緩為順，緊數大汗出，熱不止者死。飲食傷，以滑大為順。若胃停生冷則兼緊。霍亂吐利後，搏大者逆，太微遲者逆。
白話
（正被毒邪所傷。）勞倦損傷，脈象以虛大弱緩為順，緊數有力、大汗出、熱不止者死。飲食損傷，以滑大為順。如果胃中停滯生冷食物就會兼見緊脈。霍亂嘔吐腹瀉後，脈搏大者逆，太微弱遲者逆。
原文
（未吐利前，脈伏或歇至，不妨，以氣滯不行也。吐利後脈歇亦不妨，以氣暴虛，不能接續也。）噎膈，脈浮滑而大便潤者順，（不過痰氣阻逆。）數弦澀，大便燥結者死。
白話
（嘔吐腹瀉之前，脈象沉伏或時有中止，無大礙，因為是氣機阻滯不暢。嘔吐腹瀉後脈象中止也無大礙，因為是正氣突然虛弱，不能接續。）噎膈病，脈浮滑而大便潤滑者順暢，（不過是痰氣阻逆。）脈數弦澀，大便燥結者死。
原文
（氣血枯結也。）腫脹，宜浮大有力，忌短澀虛細。肺痿，虛數為順。肺癰，過於洪數者逆，已潰宜緩滑。
白話
（這是氣血枯竭凝結。）水腫脹滿，適宜浮大有力，忌短澀虛細。肺葉枯萎，虛數為順。肺癰，脈象過於洪數者逆，已經潰膿適宜緩滑。
原文
失血證，脈宜虛弱，弦實數者逆，加以身熱不得臥，必死。蓄血？脈實大可攻，為順。
白話
失血證，脈象適宜虛弱，出現弦實數者逆，加上身體發熱不能平臥，必死。瘀血蓄積怎麼辦？脈實大可以攻下，為順。
原文
痢疾為里證，宜沉，惡浮與發熱，（久痢，虛陽外越也。若初病兼表邪者，不在此論。）宜緩細有神，惡強弦。頭目痛，脈浮滑，為風痰上攻，可治。短澀為血虛火逆，難治。卒視無所見者死。
白話
痢疾屬裡證，脈象適宜沉，厭惡浮與發熱，（久痢，是虛陽外越的緣故。如果初病兼有表邪的，不在這個論述範圍。）適宜緩細有神，厭惡強弦。頭目疼痛，脈浮滑，是風痰上攻，可以治療。短澀是血虛火逆，難以治療。突然視力喪失看不見者死。
原文
（清陽失守，邪火僭逆於上也。）瘕疝積聚之類，沉實有力可治，虛弱者死。癲狂宜滑大，忌澀小。癰瘡未潰，浮滑數大為順，沉細遲澀者逆。
白話
（這是清陽失守，邪火僭越逆上。）瘕疝積聚之類，沉實有力可以治療，虛弱者死。癲癇發狂適宜滑大，忌澀小。癰瘡尚未潰膿，浮滑數大為順，沉細遲澀者逆。
原文
痙病，浮弦為陽，沉緊為陰，然過於堅強者不治。胎脈宜和滑流利，忌虛澀。新產及崩漏宜緩弱，忌弦數。
白話
痙病，浮弦為陽證，沉緊為陰證，然而過於堅強者不可治。懷孕的脈象適宜和緩滑利流通，忌虛澀。新產和崩漏適宜緩弱，忌弦數。
原文
大抵新病陽病，凡屬邪氣有餘之證，法當攻伐者，須見盛大有餘之脈，乃可受攻。
白話
大體上新病陽病，凡是屬於邪氣有餘的證候，按照法度應當攻伐的，必須見到盛大有餘的脈象，才可以承受攻伐。
原文
若見細微不足之脈，則邪盛正衰，攻邪恐傷乎正。
白話
如果見到細微不足的脈象，那就是邪氣盛而正氣衰，攻伐邪氣恐怕會傷害正氣。
原文
仲景謂陽病見陰脈者死，雖未盡然，然亦難為力矣。
白話
張仲景說陽病出現陰脈者死，雖然未必完全如此，但也很難有作為了。
原文
久病陰病，凡屬正氣不足之證，法當培補者，須見虛弱不足之脈，乃可受補。
白話
久病陰病，凡是屬於正氣不足的證候，按照法度應當培補的，必須見到虛弱不足的脈象，才可以承受補益。
原文
補之而脈之弱者漸大，虛者漸充，是陰脈轉為陽脈，此仲景所謂陰病見陽脈者生也。
白話
補益之後脈象弱的漸漸變大，虛的漸漸充盈，這是陰脈轉為陽脈，這就是張仲景所說的陰病出現陽脈者生。
原文
若見強實有餘之脈，則土敗木賊，任補不應，或反以助邪，不可救矣。
白話
如果見到強實有餘的脈象，那就是土敗木賊，任憑怎麼補也沒有效果，或者反而資助邪氣，不可救了。
原文
（凡敗證脈脫，治後脈氣以漸生復為佳。若陡然而出，如復元者必復脫不可救矣。此燈將滅而復明之義也。）再按陽病而得盛大之脈，須察其胃氣之虛實，必盛大而和緩，方任攻伐。若弦多胃少，或形氣不足，俱不可攻。
白話
（凡是敗證脈象完全脫絕，治療後脈氣以逐漸恢復為好。如果突然出現，像恢復如常的一樣必定會再次脫絕不可救了。這就像燈將熄滅時突然又亮起來一樣。）再說陽病而出現盛大的脈象，必須診察胃氣的虛實，必須盛大而和緩，才可以承受攻伐。如果弦多而胃氣少，或者形氣不足，都不可攻伐。
原文
若癥瘕積聚，脈本帶弦，亦須看弦中胃氣仍在，且形氣未損，又處不得不攻之勢，方可議攻。
白話
如果是癥瘕積聚，脈象本來就帶弦，也必須看弦脈中胃氣仍在，而且形氣未損，又處於不得不攻的情勢，才可以考慮攻伐。
原文
病去六七即已，所謂大積大聚，衰其大半而止也。
白話
病去六七分就應停止，就是所說的大積大聚，削弱它的大半就要停止。
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