治法

大法：結聚的使之散開，外邪予以祛除，停留的使之運行，堅硬的予以削磨，鹹味用來軟化，苦味用來宣泄，辛味用來開通。

（莪朮、三稜、鱉甲，專門治療積聚。）凡是消除積聚的藥物，必須同時服用扶助正氣的藥物，積聚消散超過一半就應停止，過度就會損傷正氣。

一般身體強壯的人不會有積聚，必定是正氣不足，邪氣才會留滯，必須分為初、中、末三期來治療。

初期正氣不太虛弱，邪氣尚淺，可以用攻法；中期邪氣深入正氣虛弱，可以補瀉交替使用；末期只補益正氣，兼顧疏通引導經脈，使正氣旺盛流通，殘餘的邪氣不用攻治自然就消散了。

又病程日久則氣機鬱結已經很長時間，起初即使是寒證，到這時也會鬱結成濕熱，積聚遇到濕熱就會越來越大，應當兼顧祛除濕熱之邪。脾胃虛弱、進食少的，不可給予攻下治療，常服二賢散自然就會消散。

張子和說五積六聚的治療與治鬱相同，積聚是由於氣機鬱滯造成的。

治療肥氣，用獨聖散催吐（見傷飲食），兼用發汗（催吐後必有數滴血，不要疑惑，因為肝藏血的緣故），隨後用磨積藥物調理。

治療伏梁，用茶調散催吐（見傷飲食），兼用發汗，又用禹功導水（並見腫脹）來祛除邪氣，隨後用降火之藥調理。

治療痞氣，用瓜蒂散（見傷飲食）催吐，用導水禹功瀉下，最後用五苓散（見傷濕）淡劑調理。治療息賁，用瓜蒂散催吐，發汗與瀉下兼行。

治療賁豚，用導水丸、通經散瀉下，隨後用活血化氣磨積的藥物調理。

（賁豚忌用吐法。）有人說這種方法峻猛，子和說：積聚在臟腑之中，大多附著在脂肪膜的曲折之處，就像陳年的草料雜物在江河中，不在中流，大多停留在江灣迴流停泊的地方，遇到江河泛濫，一漂就走，積聚在臟腑中，道理也是這樣。所以先用丸藥驅逐新近進食的食物，使其不致堵塞。

那些碎小附著的積聚已經脫離但尚未瀉下，接著用散藥充滿胃腸而使其瀉下，就像橫渡江河的木排，一次就全部衝走。如果還有沒瀉盡的，用藥物調理。只有堅硬積聚不可用這個方法，適宜用漸漸消除硬塊的方法。於是記述九種積聚的治療方法於後。

食積：胃酸過多、腹部脹滿，用大黃、牽牛之類，嚴重的用礞石、巴豆。

酒積：眼睛發黃、口乾，用葛根、麥糵之類，嚴重的用甘遂、牽牛。

氣積：呃逆、胸腹痞塞，用木香、檳榔之類，嚴重的用枳殼、牽牛。

涎積：咽喉拉鋸般響聲，用硃砂、膩粉之類，嚴重的用瓜蒂、甘遂。

痰積：鼻涕唾液黏稠，用半夏、南星之類，嚴重的用瓜蒂、藜蘆。

癖積：兩脅肋部刺痛，用三稜、廣朮之類，嚴重的用甘遂、蠍梢。

水積：足脛部腫脹，用郁李、商陸之類，嚴重的用甘遂、芫花。

血積：跌打損傷瘀血，產後月經不行，用桃仁、地榆之類，嚴重的用虻蟲、水蛭。

肉積：赘瘤硬核，用膩粉、白丁香，砭石針刺使其出血，嚴重的用硇砂、信石。九種積聚都以氣為主。