(也就是嘔血。舊時區分無聲的稱為吐,有聲的稱為嘔,但不必如此區分。)
原文
吐由口出,古人謂是胃腑之血。張景岳則謂出於口者,有咽與喉之異。
吐血從口中出來,古人認為這是胃腑的血液。張景岳則認為從口出來的,有咽與喉的區別。
原文
喉為肺之上竅,而兼總五臟之清道,故諸臟之血,皆得從清道以出於喉,不獨肺也。
喉是肺的上方孔竅,同時也總管五臟的清潔通道,所以各臟器的血液,都能經由清潔通道而從喉出來,不只是肺而已。
原文
咽為胃之上竅,而兼總六腑之濁道,故諸腑之血,亦皆得由濁道以出於咽,不獨胃也。
咽是胃的上方孔竅,同時也總管六腑的濁穢通道,所以各腑的血液,也都能經由濁穢通道而從咽出來,不只是胃而已。
原文
五臟之氣皆稟於胃,則五臟之病亦皆及於胃。如怒則氣逆而嘔血,肝病也。欲火上炎而嘔血,腎病也。
五臟的氣都稟受於胃,那麼五臟的疾病也都會影響到胃。例如發怒就會氣逆而嘔血,這是肝病。慾火上升而嘔血,這是腎病。
原文
而其血皆由胃脘以出,則是出於喉者止五臟之血,而出於咽者,不只六腑之血矣。按景岳之說甚是,然何以別之?
而這些血液都從胃脘出來,那麼從喉出來的只是五臟的血液,而從咽出來的,就不只是六腑的血液了。依張景岳的說法很對,然而要如何區別呢?
原文
大抵由肝腎而出者,往往傾盆而來,如潮之湧,此雷龍之火暴發乘胃所致。
大抵從肝腎出來的血液,往往像傾盆大雨般湧來,如同潮水翻湧,這是雷龍之火突然爆發侵犯胃部所導致的。
原文
肝、腎、胃血俱出,彼時喘息不定,面如醉酒,心神煩亂,少刻火退神清,面白氣平,血乃漸止。
肝、腎、胃的血液一起出來,那時喘息不定,臉色像喝醉酒一樣,心神煩亂,片刻之後火氣消退、神志清醒,臉色變白、氣息平穩,出血才逐漸停止。
原文
若胃火自病,其勢不甚暴烈,所出必不若是之多也。
如果是胃火自身發病,它的氣勢不會那麼暴烈,所出的血量必定不會像這樣多。
原文
凡血色初吐鮮紅而散,少停一、二時再吐,則略紫而凝,久而又吐,則黑而結塊。
凡是血液的顏色,剛吐出時鮮紅而散開,稍微停頓一、兩個時辰再吐,就會略微發紫而凝固,時間久了又吐,就會變黑而凝結成塊。
原文
若吐血不停,則初吐者為上焦近血,色鮮紅。後出者為中下焦遠血,其色深紅。吐後未盡余血,色淡或糖色,或粉紅色。
如果吐血不止,那麼剛吐的是上焦近處的血,顏色鮮紅。後來出來的是中下焦遠處的血,顏色深紅。吐完後殘留未盡的餘血,顏色淡或像糖色,或粉紅色。
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