醫碥

《內經》診寸口

胎孕脈

《內經》診寸口15
原文
經曰:婦人手少陰動甚者,任子也。(少陰脈指神門言,今則診於左寸矣。)動甚,流利滑動也。
白話
古書說:婦人的手少陰脈跳動明顯的,是懷孕的徵兆。(少陰脈指的是神門穴的位置,現在則是診斷左寸的位置。)動甚,是指脈象流利滑動。
原文
(舊說謂心生血,血旺故能胎。按手少陰,全元起作足少陰,謂太谿脈,《準繩》從之。)陰搏陽別,(舊注謂陰尺陽寸,尺脈搏手與寸殊別,《淮繩》從之。)謂之有子。
白話
(舊說認為心主血,血液旺盛就能懷孕。考查手少陰脈,全元起認為是足少陰脈,指的是太谿穴,《準繩》採用此說。)陰搏陽別,(舊注說是陰尺陽寸,尺脈搏動與寸脈明顯不同,《準繩》採用此說。)稱為有孕。
原文
(子,男女通稱。)按叔和王氏曰:左疾為男,右疾為女。
白話
(子,男女通用。)考查王叔和的說法:左脈滑疾為男孩,右脈滑疾為女孩。
原文
(疾者,滑利之意。)又曰:左尺偏大為男,右尺偏大為女。又曰:左沉實為男,右浮大為女。
白話
(疾,是指滑利的意思。)又說:左尺偏大為男孩,右尺偏大為女孩。又說:左脈沉實為男孩,右脈浮大為女孩。
原文
蓋左屬陽,右屬陰,陽道實,故脈實而沉;陰道虛,故脈浮而虛也。(觀坎離二象可見。)大字含有虛意。
白話
因為左屬陽,右屬陰,陽道充實,所以脈象實而沉;陰道空虛,所以脈象浮而虛。(從坎離二卦的形象可以看出。)大字中包含著虛的意思。
原文
而滑伯仁則云:左尺洪大為男,右尺沉實為女。與叔和相反,滑說恐非。
白話
而滑伯仁卻說:左尺洪大為男孩,右尺沉實為女孩。與王叔和的說法相反,滑伯仁的說法恐怕不對。
原文
再按胎孕之脈,六部皆滑疾,而兩尺尤甚,不求於尺,而求於寸,亦誤信經語矣。
白話
再考查懷孕的脈象,六部都滑疾,而兩尺尤其明顯,不從尺脈診察,卻從寸脈診察,也是誤信了經書的話。
原文
經言心生血,謂血色之赤,自心火來耳,豈真血生於心哉?
白話
經書說心主血,是說血的赤色來自心火罷了,難道血液真的是由心臟產生的嗎?
原文
《準繩》曰:妊娠初時,寸微小,呼吸五至,三月而數,尺滑疾,重按之散者,胎已三月也。不散,但疾不滑者,五月也。
白話
《準繩》說:懷孕初期,寸脈微小,呼吸五至,到三個月時次數增多,尺脈滑疾,重按散開的,是胎兒已滿三個月。不散,只是疾而不滑的,是五個月。
原文
(胎至五月,則乳頭乳根必黑,乳房亦升發,更為實據。)《脈經》云:尺脈按之不絕,妊娠也。
白話
(胎兒到五個月,乳頭和乳根必定發黑,乳房也會發脹,更是實際的證據。)《脈經》說:尺脈按之不絕,是懷孕。
原文
(羸弱之婦,不必脈皆滑實,但按尺中應指,源源不絕便是。滑伯仁謂:三部浮沉正等,無他病而不月,為胎妊。亦此意。)其脈離經,(經,常也,與常日脈異者是。一說離經謂歇至,及大小不勻,如雀啄者是。)而腹痛引腰背,為欲生也。
白話
(身體虛弱的婦女,不一定脈象都滑實,只要尺脈應指,源源不絕就是。滑伯仁說:三部浮沉正等,沒有其他病而月經不來,是懷孕。也是這個意思。)她的脈象離經,(經,是常的意思,是指與平日脈象不同。另一說法是離經指歇止,以及大小不勻,像鳥啄米一樣。)而腹痛牽連腰背的,是快要分娩了。
原文
(腹不痛,痛不引腰脊,俱未產,當靜待之。)張路玉云:胎形如抱甕,按之冰冷,而脈乍大乍小,乍有乍無,浮沉動止,早暮不同,為鬼胎。
白話
(腹部不痛,或者痛而不牽連腰脊的,都還沒有生產,應當靜心等待。)張路玉說:胎形像抱著甕一樣,按上去冰冷,而脈忽大忽小,忽有忽無,浮沉動止,早晚不同,這是鬼胎。
原文
又有如風雨亂點,忽去忽來,或指下見兩岐者,為夜叉胎。
白話
又有像風雨雜亂的斑點,忽去忽來,或者手下見到分叉的,是夜叉胎。
原文
又云:孕脈沉細弦急,憎寒壯熱,唇青黑,是胎氣損也。
白話
又說:懷孕脈象沉細弦急,畏寒發熱,唇色青黑,是胎氣損傷了。
原文
胎若不動,反覺上搶心悶絕,按之冰冷者,是胎已死。
白話
胎兒如果不動,反而感覺向上頂撞心口悶得厲害,按上去冰冷的,是胎兒已經死亡。