醫碥

呃逆

呃逆

呃逆18
原文
即《內經》所謂噦,氣自下衝上而呃呃作聲也。《經》謂:諸逆衝上,皆屬於火。
白話
這就是《內經》所說的「噦」,是指氣從下方向上衝擊,發出呃呃的聲音。《經典》說:各種氣逆上衝的症狀,都屬於火。
原文
然必有所閉遏乃然,有為寒氣所閉者,有為熱氣所閉者,有為水飲痰食及血,諸有形之物所閉者。
白話
然而必然是因為有所閉塞阻遏才會這樣,有的是被寒氣閉塞,有的是被熱氣閉塞,有的是被水飲、痰、食以及血等各種有形之物閉塞。
原文
景岳譬之雨中之雷,(陽為陰蔽,奮出於地而有聲也。)水中之浡,(氣為水覆,上出為浡,汩汩作聲。)深得其理。
白話
景岳把它比喻為雨中雷電,(陽氣被陰氣遮蔽,從地底奮發而出發出聲響。)水中的氣泡,(氣被水覆蓋,向上冒出形成氣泡,汩汩作響。)非常貼切地掌握了其中的道理。
原文
予嘗吸菸入喉,胃口乍閉,每每作呃,故知熱氣亦能閉也。
白話
我曾經吸菸入喉,胃口突然閉塞,常常發作呃逆,所以知道熱氣也能造成閉阻。
原文
丹溪治陳超越,因飽食後奔走,(絡傷血內溢矣。)患呃逆。
白話
丹溪治療陳超越,因為吃飽飯後奔跑,(絡脈受傷,血液向內溢出了。)患了呃逆。
原文
但食物則呃百餘聲,(食物質濁,血之屬也。)半日不止,飲酒與湯則不作,(酒、水質清,氣之屬也。)至晚發熱,(血屬陰,血病故夜發。)脈澀數。
白話
只要吃食物就呃逆一百多聲,(食物質地渾濁,屬於血的範疇。)半天都不停止,喝酒與湯水就不發作,(酒、水質地清輕,屬於氣的範疇。)到了晚上就發熱,(血屬陰,血病所以在夜間發作。)脈象澀而數。
原文
以血入氣中治之,(猶云血覆氣上。)用桃仁承氣湯(見血)加紅花煎服,下汙血數次而愈。又治一女子,大吐頑痰而愈。故知血食痰,皆能閉也。
白話
用血入氣中的方法來治療,(就好像是說血覆蓋在氣之上。)用桃仁承氣湯(見血證)加紅花煎服,瀉下汙血數次就痊愈了。又治療一位女子,大吐頑痰後痊愈。所以知道血、食、痰,都能造成閉阻。
原文
有發於中焦者,脾胃之氣被閉也;有發於下焦者,肝腎之氣被閉也。
白話
有發生在中焦的,是脾胃之氣被閉阻了;有發生在下焦的,是肝腎之氣被閉阻了。
原文
氣為陽,陽屬火,治須撤閉散火,而有實火虛火之分。實者利之、清之、散之;虛者補之。無病而呃者,不必治也。
白話
氣屬陽,陽屬火,治療必須撤除閉阻、散發火邪,因而有實火與虛火的區別。實證的就通利它、清瀉它、發散它;虛證的就補益它。沒有生病而呃逆的,不必治療。
原文
即治不過用《內經》刺鼻取嚏,或閉息不令出入,或驚之之法,皆可立已。
白話
即使治療也不過用《內經》的方法,刺激鼻腔取嚏,或者閉住呼吸不讓氣出入,或者用驚嚇的方法,都能立刻痊愈。
原文
若有病而呃者,形氣壯實,別無惡候,審其致閉之邪去之,亦即已。惟病重得此,多為氣脫。
白話
如果是有病而呃逆的,形體正氣壯實,沒有其他惡劣症狀,審察並去除致閉的病邪,也就痊愈了。只是病情嚴重而出現呃逆的,大多數是氣脫了。
原文
凡見其呃自丹田而上,久久乃一聲,(密頻相連者為實,久久一聲者為虛。)通身振動者,即是危候,恐難治矣。
白話
凡是見到呃逆從丹田向上發出,很久才一聲的,(呃聲密頻相連的是實證,很久才一聲的是虛證。)通身振動的,就是危重的徵候,恐怕難以治療了。
原文
(此先天命門真火欲脫,多不救。)與黑錫丹,灸關元。
白話
(這是先天命門真火欲脫離,大多無法挽救。)用黑錫丹治療,灸關元穴。
原文
傷寒吐汗下後,與瀉利日久誤服寒涼者,理中湯(見中寒。)產後,丁香散。
白話
傷寒嘔吐、發汗、瀉下之後,以及腹瀉日久誤服寒涼藥物的,用理中湯(見中寒。)產後呃逆,用丁香散。
原文
傷寒熱病,便燥脈數,承氣湯(見大便不通。)氣為寒閉,未郁成熱者,柿錢散、丁香柿蒂散、羌活附子湯。氣逆而虛者,陳皮竹茹湯。
白話
傷寒熱病,大便燥結、脈象數的,用承氣湯(見大便不通。)氣被寒邪閉阻,還未鬱結成熱的,用柿錢散、丁香柿蒂散、羌活附子湯。氣逆而虛的,用陳皮竹茹湯。
原文
痰飲者,二陳湯、導痰湯(並見痰)加薑汁、竹瀝。陽虛自汗者,參附湯。陰虛火炎者,參附煎湯,下大補陰丸。
白話
有痰飲的,用二陳湯、導痰湯(都見痰證)加薑汁、竹瀝。陽虛自汗的,用參附湯。陰虛火旺的,用參附煎湯,送服大補陰丸。
原文
偶然呃一二日不止者,木香調氣散(見中氣)。
白話
偶然呃逆一兩天不止的,用木香調氣散(見中氣)。
原文
灸法:男左女右,乳下黑盡處一韭葉許,灸三壯,甚者二七壯。
白話
灸法:男的取左側,女的取右側,在乳頭下方顏色變黑的地方,大約一韭菜葉的範圍,灸三壯,嚴重的灸十四壯。