臟腑說

喉在咽的前面，它與堅硬的孔竅相連，連接肺的本臟，是氣息出入的通路。呼吸的出入，由肺的囊龠所主。肺位於胸腔上方，覆蓋在諸臟腑之上，所以稱為華蓋。

肺空虛如蜂窩，下面沒有通竅，吸氣時就充滿，呼氣時就空虛。肺氣向上通達鼻竅，所以說肺開竅於鼻。肺的下方是心，心有絡脈向上連繫於肺。心中有竅，與肺的竅不同。心氣向上通達於舌，所以說心開竅於舌。

（按：舌頭的腠理就是竅。《原病式》注解說：古時就知道舌頭能知味，不能說沒有竅，只是細微，不像耳朵眼睛等竅那樣明顯。所以劉守真說：玄腑，就是玄微的腑。臟腑皮毛骨肉筋膜，到處都有，是氣出入升降的門路。從此推斷，那麼心竅在舌頭，可以默默體會了。如果固執地從耳目等竅去尋求，就未免固執了。）心外面有心包絡，就是膻中。形狀像仰放的盂，用來包裹心臟，使邪氣不能侵犯。如果侵犯，包絡就會承受。如果侵犯到心，人就會死亡。

脾、胃、肝、膽、腎、膀胱各有一條系帶，附著在包絡的旁邊，來通往心臟。脾、胃、肝都在橫膈膜之上。膈，就是分隔的意思。

有膜與脊柱和脅部周圍相連，遮擋橫膈膜下面的濁氣，使其不能向上薰染心肺。

橫膈膜下面是肝，肝氣向上通達於眼睛，所以說肝開竅於目。肝葉中有膽，膽中有汁液，儲藏而不瀉泄。

以上肺、心、心包絡、肝、膽，都是從喉嚨這條路向下運行的。

咽在喉的後面，咽的系統柔軟有空隙，向下連接胃的本臟，是飲食的道路，水穀從這裡進入胃，與喉的氣道互不相干。

喉竅有一個會厭覆蓋在上面，像皮膜一樣，發聲時就打開，吞嚥食物時就關閉。所以水穀下嚥時，完全不會進入喉嚨。

如果在吃東西時發聲，會厭突然打開，食物就會誤入喉嚨，喉嚨無法容納東西，於是就嗆咳出來了。

胃在膈膜的下面，胃的左上方有脾，形狀像刀鐮，能夠蠕動磨碎食物幫助消化。脾氣向上通達於口，所以說脾開竅於口。

胃的下口連接小腸，小腸後面附著脊椎脊骨，前面附著肚臍上方，向左環繞周圍重疊累積，總共盤繞十六個彎曲。

小腸的下口，右邊連接大腸（也叫做迴腸），在肚臍處向左迴繞重疊累積，也是盤繞十六個彎曲。下面是大腸下端，附著在脊椎左側環繞重疊累積。再下面是直腸，伸出肛門，是糞便的通道。

（廣腸，就是大腸下節更大的部分。直腸，又是廣腸的最末節。）廣腸的左側是膀胱，膀胱上方沒有孔竅，只有下口排出尿液。

飲食進入胃中，經過脾的消化運化，其中的精華之氣上升到肺。肺將其散布到全身，用來充實血液，其餘的部分下行進入小腸。

小腸接受三焦的氣化，分泌區分清濁，糟粕趨向大腸而排出，水液滲入膀胱（小腸與膀胱雖然都沒有孔竅相通，但靠氣的運化，腠理可以滲透灌輸），形成尿液而排出。

這完全依靠三焦的氣化作用來施行，如果氣不能施化，就會閉塞不通而生病了。

以上脾、胃、小腸、大腸、膀胱，都是從咽這條路向下運行的。

腎有兩個，形狀像豆子，左右相對，附著在脊椎上，各有兩條系帶，上面的系帶連於心，下面的系帶連於脊椎。腎氣向上通達於耳，所以說腎開竅於耳。心、肺、脾、肝、腎合稱五臟。臟就是藏的意思，所藏的只是精氣，藏而不瀉。

膽、胃、大小腸、膀胱合稱六腑，腑就像倉庫儲存物品一樣。膽所儲存的是汁液，也是藏而不瀉。其他腑所儲存的是水穀，則是瀉而不藏。

雖然有瀉和不瀉的區別，但都有所儲存，所以都稱為腑。

但膽所儲存的是精汁，與水穀的渣滓穢物不同，所以膽單獨稱為清淨之腑。

心屬火，腎屬水，肝屬木，肺屬金，脾屬土。

小腸與心經脈相連，所以跟從心屬火；膀胱與腎經脈相連，所以跟從腎屬水；膽與肝經脈相連，所以跟從肝屬木；大腸與肺經脈相連，所以跟從肺屬金；胃與脾經脈相連，所以跟從脾屬土。

臟屬陰，就配合乙、丁、己、癸、辛這些陰干。

所以肝稱為乙木，心稱為丁火，脾稱為己土，腎稱為癸水，肺稱為辛金。腑屬陽，就配合甲、丙、戊、庚、壬這些陽干。

所以膽稱為甲木，小腸稱為丙火，胃稱為戊土，大腸稱為庚金，膀胱稱為壬水。五臟五腑，各自配合五行形成十干就到此為止了。但又加上心包絡和三焦成為十二，這是為什麼呢？這是千古以來未被說明的問題，必須要說明，說法見於後篇。