醫學心悟

卷四

乳癰乳岩

卷四/乳癰乳岩8
原文
乳癰者,乳房腫癰,數日之外,焮腫而潰,稠膿湧出,膿盡而愈。此屬膽胃熱毒,氣血壅滯所致,猶為易治。
白話
乳癰,是乳房腫脹化膿,幾天之後,紅腫熱痛而潰破,流出濃稠的膿液,膿流盡了就會痊癒。這屬於膽經和胃經的熱毒,以及氣血阻塞不通所引起,還算是容易治療的。
原文
若乳岩者,初起內結小核,如棋子,不赤不痛,積久漸大崩潰,形如熟榴,內潰深洞,血水淋瀝,有巉巖之勢,故名曰乳岩。此屬脾肺鬱結,氣血虧損,最為難治。
白話
至於乳岩,剛開始時內部結成小硬塊,像棋子一樣,不紅不痛,時間久了逐漸變大而潰爛,形狀像成熟的石榴,內部潰爛成很深的空洞,滲出帶血的液體,有像岩石一樣險峻的形勢,所以稱為乳岩。這屬於脾經和肺經的氣機鬱結,以及氣血虧虛損傷,最難治療。
原文
乳癰初期,若服栝蔞散,敷以香附餅,即見消散。
白話
乳癰在初期,如果服用栝蔞散,並外敷香附餅,就能夠消散。
原文
如已成膿,則以神仙太乙膏貼之,吸盡膿自癒矣。
白話
如果已經化膿,就用神仙太乙膏貼敷,將膿液吸盡後自然就會痊癒。
原文
乳岩初起,若用加味逍遙散,加味歸脾湯,二方間服,亦可內消。及其病勢已成,雖有盧扁,亦難為力。
白話
乳岩剛開始時,如果使用加味逍遙散和加味歸脾湯,這兩個藥方交替服用,也可以使腫塊在體內消散。等到病情已經發展成形,即使有盧醫、扁鵲這樣的良醫,也很難有辦法了。
原文
但當確服前方,補養氣血,縱未脫體,亦可延生。若妄用行氣破血之劑,是速其危也。
白話
只應當確實服用前面的藥方,來補養氣血,即使不能完全脫離病體,也可以延長壽命。如果胡亂使用行氣破血的藥物,只會加速病情的危險。
原文
更有乳卸症,乳頭拖下長一、二尺,此肝經風熱發泄也。用小柴胡湯,加羌活、防風主之。外用羌活、防風、白蘞,燒煙燻之。
白話
還有一種乳卸症,乳頭下垂長達一、二尺,這是肝經的風熱向外發散所致。用的小柴胡湯,加入羌活、防風來主治。外用羌活、防風、白蘞,點燃後用煙燻患處。
原文
仍以蓖麻子四十九粒,麝香一分,研爛,塗頂心,俟乳收上,急洗去。此屬怪症,女人盛怒者多得之。不可不識。栝蔞散 香附餅(俱見前。)
白話
再用蓖麻子四十九粒,麝香一分,研磨成爛泥,塗在頭頂正中央,等到乳頭收縮上去後,趕快洗掉。這是屬於怪異的病症,經常大怒的女人比較容易得到。不可以不認識。栝蔞散、香附餅(都記載在前面。)