醫學心悟

卷四

帶下

卷四/帶下5
原文
帶下之症,方書以青、黃、赤、白、黑,分屬五臟,各立藥方。其實不必拘泥,大抵此症不外脾虛有濕。
白話
帶下這種病症,醫書上按照青色、黃色、紅色、白色、黑色,分別歸屬於五臟,各自設立藥方。其實不必過於拘泥,大致上這種病症不外乎是脾虛有濕。
原文
脾氣壯旺,則飲食之精華生氣血而不生帶;脾氣虛弱則五味之實秀,生帶而不生氣血。
白話
脾氣強健旺盛,那麼飲食的精華就會化生氣血而不會產生帶下;脾氣虛弱,那麼五味的精華就會產生帶下而不化生氣血。
原文
南方地土卑濕,人稟常弱,故濁帶之症,十人有九,予以五味異功散,加扁豆、苡仁、山藥之類,投之輒效。倘挾五色,則加本臟藥一、二味足矣。
白話
南方地勢低窪潮濕,人體稟賦常常較弱,所以濁帶的病症,十個人裡有九個。我用五味異功散,加入扁豆、薏苡仁、山藥之類的藥材,投藥後往往有效。如果挾帶五種顏色,就加入歸屬於該臟腑的一、兩味藥就足夠了。
原文
夫帶症似屬尋常,若崩而不止,多至髓竭骨枯而成損。治此者,寧可忽諸!
白話
帶下病看似平常,但如果崩漏不止,大多會導致骨髓枯竭、骨骼乾枯而形成虛損。治療這種病的人,怎麼可以輕忽呢!
原文
五味異功散(見虛勞) 健脾止濁帶,前症若專下白色,屬肺,倍用苡仁。若兼赤色,屬心,加丹參、當歸。若兼青色,屬肝,加柴胡、山梔。若兼黃色,屬脾,加石斛、荷葉、陳米。若兼黑色,屬腎,加杜仲、續斷。若脈數有熱,加炒黃柏、蓮子心。若脈遲厥冷,加黑薑、大棗。
白話
五味異功散(見虛勞篇) 能健脾、止濁帶。前述的病症如果單純下白色帶下,屬於肺,要加倍使用薏苡仁。如果兼有紅色,屬於心,加入丹參、當歸。如果兼有青色,屬於肝,加入柴胡、山梔子。如果兼有黃色,屬於脾,加入石斛、荷葉、陳米。如果兼有黑色,屬於腎,加入杜仲、續斷。如果脈搏跳動快、有熱象,加入炒黃柏、蓮子心。如果脈搏遲緩、四肢冰冷,加入黑薑、大棗。