醫學心悟

卷三

熱淋

卷三/熱淋9
原文
淋者,小便頻數,不得流通,溺已而痛是也。大抵由膀胱經濕熱所致。
白話
淋病,是指小便次數頻繁,無法順暢流通,排尿完畢後感到疼痛的病症。大致上是由於膀胱經濕熱所引起的。
原文
然淋有六種,一曰石淋,下如砂石,有似湯瓶久在火中,底結白鹼也,益元散加琥珀末主之。
白話
然而淋病有六種,第一種叫做石淋,排尿時排出像砂石一樣的物質,就像熱水瓶長久放在火上加熱,底部會結成白色的水垢一樣,用益元散加入琥珀末來主治。
原文
二曰膏淋,滴下濁液,如脂膏也,萆薢飲主之。
白話
第二種叫做膏淋,滴下混濁的液體,如同油脂膏狀,用萆薢飲來主治。
原文
三曰氣淋,氣滯不通,水道阻塞,臍下妨悶脹痛是也,假蘇散主之。
白話
第三種叫做氣淋,是氣機阻滯不通,水道阻塞,肚臍下方感到脹滿悶痛,用假蘇散來主治。
原文
四曰血淋,瘀血停蓄,莖中割痛難忍是也,生地四物湯加紅花、桃仁、花蕊石主之,或兼服代抵當丸。
白話
第四種叫做血淋,是瘀血停積滯留,陰莖中像刀割一樣疼痛難以忍受,用生地四物湯加入紅花、桃仁、花蕊石來主治,或者同時服用代抵當丸。
原文
五曰勞淋,勞力辛苦而發,此為氣虛,以至氣化不及州都,補中益氣湯主之。
白話
第五種叫做勞淋,因勞累辛苦而發作,這是因為氣虛,導致氣化功能無法到達膀胱,用補中益氣湯來主治。
原文
六曰冷淋,寒氣堅閉,水道不行,其症四肢厥冷,口鼻氣冷,喜飲熱湯是也,金匱腎氣丸主之。
白話
第六種叫做冷淋,是寒氣堅實閉塞,水道不通,其症狀是四肢冰冷,口鼻呼出的氣也是冷的,喜歡喝熱湯,用金匱腎氣丸來主治。
原文
更有過服金石熱藥,敗精流注,轉而為淋者。
白話
還有過量服用金石類的熱性藥物,導致敗壞的精液流注,轉變成為淋病的。
原文
又老人陰已痿而思色以降其精,則精不出而內敗,以致大小便牽痛如淋,愈痛則愈便,愈便則愈痛,宜用前萆薢飲,去黃柏,加菟絲、遠志導去其精,然後用六味地黃湯補之,方為有益,淋症多端,未可執一而論也。益元散 (見類中。)
白話
另外,老年人陰莖已經痿軟卻還想行房事來泄精,就會導致精液無法排出而在體內敗壞,因而引起大小便牽引疼痛如同淋病,越痛就越想排便,越排便就越痛,應當使用前面的萆薢飲,去掉黃柏,加入菟絲子、遠志來引導排出敗精,之後再用六味地黃湯來補養,這樣才有益處。淋病的症狀多種多樣,不可固執於一種方法來論治。益元散(見類中風篇。)