原文
凡病未有不發熱,不生痰者。是痰與熱,乃雜病兼見之症,似無容專立法門矣。
凡是疾病,沒有不發熱、不生痰的。因此痰與熱,是各種疾病中常見的兼症,似乎沒有必要為此專門設立一個治療法則。
然而,有時其他疾病較輕微,而痰飲病症卻很嚴重,這時就應專門以治療痰飲為主。
原文
書有五痰之名,以五臟分主之也;五飲之名,隨症見也。
醫書中有五痰的名稱,這是根據五臟來分別主導的;又有五飲的名稱,則是隨著不同的症狀而出現的。
原文
其實猶未確當,大抵痰以燥濕為分;飲以表裡為別。
其實這樣的分類還不夠確切。大致上,痰是根據乾燥與濕潤來區分;飲則是根據在表或在裡來區別。
原文
濕痰滑而易出,多生於脾,脾實則消之,二陳湯,甚則滾痰丸;脾虛則補之,六君子湯。兼寒、兼熱,隨症加藥。
濕痰質地滑潤、容易咳出,大多產生於脾臟。如果脾氣實,就用二陳湯來消除它;嚴重時則用滾痰丸。如果脾氣虛,就用六君子湯來補養。若兼有寒證或熱證,再根據症狀加減藥物。
原文
燥痰澀而難出,多生於肺,肺燥,則潤之,貝母栝蔞散。
燥痰質地乾澀、難以咳出,大多產生於肺臟。如果肺臟乾燥,就用貝母栝蔞散來滋潤它。
原文
肺受火刑,不能下降以致真水上泛,則滋其陰,六味丸。
如果肺臟受到火邪的侵襲,導致肺氣不能肅降,反而引起真水上泛,這時就應滋養肺陰,使用六味丸。
原文
飲有在表者,乾嘔,發熱而咳,面目、四肢浮腫,香蘇五皮散。
飲邪在體表的症狀,表現為乾嘔、發熱、咳嗽,以及面部、四肢浮腫,治療用香蘇五皮散。
原文
飲有在裡者,或停心下,或伏兩腋,咳則相引而痛,或走腸間,轆轆有聲,用小半夏加茯苓湯,隨其部位而分治之。此治痰飲之大法也。
飲邪在體內的症狀,有的停滯在心下,有的潛伏在兩腋下,咳嗽時會牽引作痛;有的則在腸胃之間走動,發出咕嚕咕嚕的聲音。治療用小半夏加茯苓湯,並根據飲邪所在的部位分別處理。這就是治療痰飲的大原則。
原文
書云:治痰須理脾,以痰屬濕,脾土旺則能勝濕耳。治痰如此,飲亦宜然。然脾經痰飲,當健脾以祛其濕。若腎虛水泛,為痰為飲者,必滋其腎。
醫書上說:治療痰病必須調理脾臟,因為痰屬於濕邪,脾土強旺就能夠戰勝濕邪。治療痰病是這個道理,治療飲病也應該如此。然而,對於脾經的痰飲,應當健脾來祛除濕氣。如果是因為腎虛導致水氣氾濫,形成痰飲的,就必須滋養腎臟。
原文
腎水不足,則用六味;若命門真火衰微,寒痰上泛者,則用八味腎氣丸,補火生土,開胃家之關,導泉水下流而痰飲自消矣。
如果是腎水不足,就用六味地黃丸;如果是命門真火衰微,導致寒痰向上泛濫的,就用八味腎氣丸,補助命門之火來滋生脾土,打開胃腸的關口,引導腎水向下流洩,這樣痰飲自然就會消除了。
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