原文
腹中痛,其寒熱、食積、氣血、蟲蠱,辨法亦與心痛相符。
腹部疼痛,其寒熱、食積、氣血、蟲蠱等病因,辨別方法也與心痛相符。
原文
惟有肝木乘脾、攪腸痧、腹內癰,茲三症有不同耳。
只有肝木乘脾、攪腸痧、腹內癰,這三種病症有所不同。
原文
經云:諸痛皆屬於肝,肝木乘脾,則腹痛,仲景以芍藥甘草湯主之。
醫經上說:所有疼痛都屬於肝,肝木乘脾,就會腹痛,張仲景用芍藥甘草湯來治療。
原文
甘草味甘,甘者,己也,芍藥味酸,酸者,甲也,甲己化土,則肝木平,而腹痛止矣。
甘草味甘,甘屬己土;芍藥味酸,酸屬甲木。甲己相合化為土,肝木得以平和,腹痛就停止了。
原文
傷寒症中,有由少陽傳入太陰而腹痛者,柴胡湯加芍藥。
在傷寒病症中,有從少陽傳入太陰而導致腹痛的,用柴胡湯加芍藥治療。
原文
有因誤下傳入太陰而腹痛者,桂枝湯加芍藥,即同此意。
有因為誤用下法而傳入太陰導致腹痛的,用桂枝湯加芍藥治療,也是同樣的道理。
一般的腹痛,關鍵在於區分寒熱、食積,必須詳細辨別清楚。
原文
凡腹痛乍作乍止,脈洪有力,熱也,以芍藥甘草湯加黃連清之。
凡是腹痛時發時止,脈象洪大有力的,是熱證,用芍藥甘草湯加黃連來清熱。
原文
若噯腐吞酸,飽悶膨脹,腹中有一條扛起者,是食積也,保和丸消之。
如果噯氣腐臭、吞酸,飽悶腹脹,腹中有一條硬塊頂起的,是食積,用保和丸來消導。
原文
消之而痛不止,便閉不行,腹痛拒按者,三黃枳朮丸下之。
消導後疼痛不止,大便閉結不通,腹痛拒按的,用三黃枳朮丸攻下。
原文
設或下後仍痛,以手按其腹,若更痛者,積未盡也,仍用平藥再消之。
如果攻下後仍然疼痛,用手按壓腹部,如果按了更痛,是積滯未盡,仍用平和的藥物再消導。
原文
若按之痛止者,積已去而中氣虛也,五味異功散補之。
如果按壓後疼痛停止,是積滯已去但中氣虛弱,用五味異功散來補益。
原文
若消導攻下之後,漸變寒中,遂至惡冷喜熱,須易溫中之劑。此火痛兼食之治法也。
如果消導攻下之後,逐漸轉變為寒證,出現怕冷喜熱的症狀,必須改用溫中的方劑。這是火痛兼食的治法。
原文
若腹痛綿綿不減,脈遲無力者,寒也,香砂理中湯溫之。
如果腹痛綿綿不減,脈象遲緩無力的,是寒證,用香砂理中湯來溫中散寒。
原文
若兼飽悶脹痛,是有食積,不便驟補,香砂二陳湯,加薑、桂、楂、芽、厚朴,溫而消之。
如果兼有飽悶脹痛,是有食積,不宜驟然補益,用香砂二陳湯加薑、桂、山楂、麥芽、厚朴,溫中兼消導。
原文
消之而痛不止,大便反閉,名曰陰結,以木香丸熱藥下之,下後,仍以溫劑和之。如寒痛兼食之治法也。
消導後疼痛不止,大便反而閉結,稱為陰結,用木香丸等熱藥攻下,攻下後仍用溫劑調和。這是寒痛兼食的治法。
原文
若因濁氣壅塞,走注疼痛,木香調氣散散之。若因瘀血積聚,呆痛不移,澤蘭湯行之。
如果因為濁氣壅塞,走竄疼痛,用木香調氣散來疏散。如果因為瘀血積聚,固定不移地疼痛,用澤蘭湯來活血行瘀。
因蟲咬而疼痛,嘴唇有斑點,飢餓時更甚,用化蟲丸來驅蟲消積。
原文
傷暑霍亂,四味香薷飲解之,更有乾霍亂症,欲吐不得吐,欲瀉不能瀉,變在須臾,俗名攪腸痧是也,更有遍體紫黑者,名曰烏痧脹,急用燒鹽,和陰陽水吐之。
傷暑霍亂,用四味香薷飲來解暑。還有乾霍亂症,想吐吐不出,想瀉瀉不出,病情變化在片刻之間,俗稱攪腸痧。更有全身皮膚紫黑的,稱為烏痧脹,應緊急用燒鹽調和陰陽水催吐。
原文
或用四陳湯服之,外用武侯平安散,點左右大眼角,其人即蘇。
或者服用四陳湯,外用武侯平安散點在左右大眼角,病人就能甦醒。
原文
其腹內癰一症,當臍腫痛,轉側作水聲,小便如淋,千金牡丹皮散化之。
至於腹內癰這種病症,臍周腫痛,轉動身體時有水聲,小便像淋漓一樣,用千金牡丹皮散來消散。
原文
古方治腹痛症,多以寒者為虛,熱者為實,未盡然也,蓋寒證亦有實痛者,熱證亦有虛痛者,如寒痛兼食,則為實矣,挾熱久痢,則為虛矣,凡看症之法,寒熱虛實,互相辨明,斯無誤也。
古代醫方治療腹痛,多認為寒證是虛,熱證是實,但並非完全如此。因為寒證也有實痛的,熱證也有虛痛的。例如寒痛兼有食積,就是實證;挾熱的久痢,就是虛證。凡是診斷的方法,必須將寒熱虛實互相辨別清楚,這樣才不會出錯。
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