醫學心悟

卷二

蜷臥

卷二/直中三陰諸證4
原文
問曰:蜷臥何以是直中寒證?答曰:熱則手足舒伸,寒則手足斂束,譬如春夏則萬物發舒,秋冬則萬物收藏,此定理也。又問曰:表證亦蜷臥,何也?
白話
問道:蜷縮著躺臥,為什麼是寒邪直接侵犯內臟的證候?回答說:體內有熱,手腳就會舒展伸直;體內有寒,手腳就會收縮彎曲。就像春夏時節萬物舒展生長,秋冬時節萬物收斂閉藏,這是固定的道理。又問道:表證也有蜷縮躺臥的現象,這是為什麼?
原文
答曰:表證有蜷臥者,表受寒侵,經絡因而斂束,法當溫散。
白話
回答說:表證有蜷縮躺臥的情況,是因為體表受到寒邪侵襲,經絡因此收縮拘束,治療方法應當用溫熱藥來發散寒邪。
原文
至於直中蜷臥,必有厥逆清穀諸證相兼,須溫中為主也。又問曰:熱證亦蜷臥,何也?
白話
至於寒邪直中內臟而蜷縮躺臥,必定同時出現四肢冰冷、腹瀉未消化的食物等各種證候,治療必須以溫暖中焦為主。又問道:熱證也有蜷縮躺臥的現象,這是為什麼?
原文
答曰:此熱邪消爍津液,不能榮養於筋,致有攣急之象,乃肝臟將絕,名曰搐搦,不得與蜷臥同語矣。
白話
回答說:這是因為熱邪消耗灼傷體內的津液,使得筋脈得不到滋養,導致出現抽筋拘急的現象,這是肝臟功能將要衰竭的表現,名稱叫做抽搐,不能與蜷縮躺臥相提並論。