醫學心悟

卷一

中風寒熱辨

卷一/中風寒熱辨9
原文
或謂:寒邪中臟,一於寒也;風邪中臟,而有寒、有熱,何也?
白話
有人問:寒邪侵入臟腑,完全是寒證;風邪侵入臟腑,卻有寒證、有熱證,這是為什麼呢?
原文
愚謂寒、陰邪也,陰主靜,故其中人特為寒中而已矣。
白話
我認為寒是陰邪,陰的特性是靜止,所以它侵犯人體時,只會造成寒中(寒證)罷了。
原文
風、陽邪也,陽主動,善行而數變,故其中人,或為寒中,或為熱中,初無定體也。
白話
風是陽邪,陽的特性是活動,善於運行且變化多端,所以它侵犯人體時,有時是寒中,有時是熱中,原本就沒有固定的型態。
原文
然其所以無定體者,亦因乎人之臟腑為轉移耳。何者?
白話
然而它之所以沒有固定型態,也是因為人體臟腑的狀況而轉變。為什麼呢?
原文
其人臟腑素有鬱熱,則風乘火勢,火借風威,熱氣拂鬱,不得宣通,而風為熱風矣。
白話
如果這個人的臟腑向來有鬱積的熱,那麼風邪就會趁著火勢,火邪藉著風的威力,熱氣鬱結,無法疏通宣散,於是風就變成了熱風。
原文
其人臟腑本屬虛寒,則風水相遭,寒氣冷冽,水凍冰凝,真陽衰敗,而風為寒風矣。
白話
如果這個人的臟腑本來就屬於虛寒,那麼風邪與寒水相遇,寒氣冰冷刺骨,如同水結成冰一樣凝固,人體的真陽衰敗,於是風就變成了寒風。
原文
為熱風,多見閉證,理宜疏導為先;為寒風,多見脫證,理宜溫補為急。夫同一中臟,而寒、熱之別相隔千里。
白話
變成熱風時,多出現閉證,治療原則應當以疏通導引為先;變成寒風時,多出現脫證,治療原則應當以溫補為急務。同樣是風邪侵入臟腑,但寒證與熱證的差別卻有如天壤之別。
原文
其中所以為熱、為寒之故,舉世皆不求解,則三化湯之寒,三生飲之熱,何以同出於書而屹然並立?
白話
其中之所以會形成熱證或寒證的原因,全天下的人都不去探究,那麼三化湯的寒性,三生飲的熱性,為何會同樣出現在醫書中,而且能並存不悖呢?
原文
是以醫道,貴精思審處而自得之,有非語言所能盡也。
白話
因此醫道,貴在能精密思考、審慎處理,並從中自行領悟,有些道理是語言所無法完全表達的。